住院医师规范化培训《内科》模考试题（附答案解析）

住院医师规范化培训《内科》模考试题（附答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.常温下小脑皮质能耐受完全缺血时间A、60分钟B、10～15分钟C、20～40分钟D、3～4分钟E、45分钟正确答案：B2.下述哪种肿瘤来源于骨髓？()A、软骨肉瘤B、骨样骨瘤C、骨软骨瘤D、尤因肉瘤E、骨巨细胞瘤正确答案：D答案解析：骨髓源性肿瘤有尤文肉瘤、骨髓瘤、骨恶性淋巴瘤等。E项来源不明，AC项来源软骨组织，B项来源骨组织。3.男性，65岁，左下肢麻木跛行1个月，查体脾轻度肿大。血常规：HGB120g／L，WBC10×10／L，PLT1200×10／L。血片见血小板聚集成堆，NAP(+)，出血时间延长。骨髓增生活跃，巨核细胞增生为主。诊断可能是A、急性白血病B、慢粒白血病C、淋巴瘤D、原发性血小板增多症E、继发性血小板增多症正确答案：D4.男，35岁，归侨，曾在非洲生活多年，不否认冶游史。1周来发热、头痛及周身不适，食欲差，全身多处浅表淋巴结肿大，不伴疼痛。实验室检查提示白细胞偏低，CD4/CD8大于1.0，其余无特别异常，则应首先考虑为何种疾病A、艾滋病B、传染性单核细胞增多症C、霍奇金淋巴瘤D、钩端螺旋体病E、急性淋巴结炎正确答案：A答案解析：患者有冶游史，以低热、全身多处浅表淋巴结肿大为主要表现，CD4T细胞明显减少，首先考虑为AIDS。5.一女性病人，28岁，体重50kg，因蛋白尿，关节痛，血细胞减少，ANA（+），ds-DNA阳性，经肾穿刺诊断为“系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎”，需要给予激素治疗，有关该病人激素治疗的正确意见是A、服用强的松100mg/dB、治疗一周病情稳定后，强的松开始减量C、强的松每1-2周减量10%D、强的松30mg/d维持治疗E、以上都不正确正确答案：C6.女性，34岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。诊断可能性最大的是（）A、浸润型肺结核B、肺炎球菌肺炎C、肺脓肿D、支气管肺癌E、慢性纤维空洞型肺结核正确答案：A7.下列哪项是鼻窦良性肿瘤最常见的病理类型？()A、骨瘤B、血管瘤C、乳头状瘤D、混合瘤E、纤维瘤正确答案：A8.确诊伤寒的依据是（）A、周围血嗜酸性粒细胞减少或消失B、肥达反应阳性C、胆汁培养伤寒杆菌阳性D、大便培养伤寒杆菌阳性E、血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性正确答案：E9.下列哪一项是鉴别副脾的最具特征性的CT征象：（）A、圆形或椭圆形软组织结节B、单发或多发，最常见于脾门附近C、平扫和增强扫描均与脾等密度D、可与脾有系带相连E、直径一般小于4.0cm正确答案：C10.患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白需要与其鉴别的疾病不包括A、急性冠状动脉综合征B、气胸C、肺栓塞D、急性心包炎E、急性无夹层的主动脉瓣反流正确答案：E11.哪项是正常前列腺的中央带与外周带在T2WI的信号特点()。A、外周带为低信号，中央带为高信号B、两部分均为高信号C、中央带为低信号，外周带为高信号D、两部分均为低信号E、中央带为等信号，外周带为低信号正确答案：C答案解析：在T2WI上由于前列腺内部组织结构和含水量不同，中央腺体呈低信号，外周腺体呈高信号。12.关于TSAb的意义，下列选项错误的是：A、诊断Graves病B、疾病是否处于活动期C、Graves病复发与否D、能否停药的指征E、手术指征正确答案：E13.骨质破坏的基本X线表现是：（）A、骨密度减低B、骨小梁变细C、骨结构消失D、骨小梁模糊E、骨结构紊乱正确答案：C14.男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。该患者最可能的诊断为A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、主动脉间隔缺损E、主动脉狭窄正确答案：C15.腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是A、强碱呈透明痂B、硫酸呈黑色痂C、醋酸呈白色痂D、硝酸呈黄色痂E、盐酸呈灰棕色痂正确答案：A答案解析：强碱呈透明肿胀，不形成痂16.男，50岁，因精神障碍服用氯丙嗪，近日出现全身黄染，尿色深黄，伴瘙痒，考虑为（）A、肝内胆汁淤积B、中毒性肝炎C、阻塞性黄疸D、自身免疫性溶血性黄疸E、肝细胞性黄疸正确答案：C17.关于烟雾病的正确描述是()。A、脑底异常血管网来自椎-基底动脉系的侧支循环B、脑内单发病灶多见C、脑实质病变皆为缺血性D、主要累及颈内动脉系E、常常合并脑静脉异常扩张正确答案：D答案解析：烟雾病又称颅底动脉环闭塞症，是一组以颈内动脉狭窄或闭塞，脑底出现异常毛细血管网为特点的脑血管病。18.CT成像的基本理论来源于：（）A、HoundsfieldB、RadonC、傅立叶D、AmbroseE、Kalender正确答案：B19.下列结果不符合溶血性贫血的是：A、尿中尿胆原排泄增加B、骨髓幼红细胞增加C、血清结合珠蛋白增加D、网织红细胞增加E、血中非结合胆红素增加正确答案：C20.强直性脊柱炎的诊断标准之一是A、腰椎前后弯2个方向受限B、胸椎前后弯2个方向受限C、椎间盘损伤D、腰椎前弯、侧弯、仰伸3个方向受限E、胸椎前弯、侧弯、仰伸3个方向皆受限正确答案：D21.胃黏膜皱襞粗细所反映的是()。A、胃黏膜肌层厚度和张力B、胃收缩状态C、胃张力程度D、胃黏膜下层厚度和张力E、胃壁肌厚度正确答案：D22.23岁女性，查体可见下肢散在直径3～5mm皮下出血区，应称为A、荨麻疹B、血肿C、瘀点D、瘀斑E、紫癜正确答案：E23.肝病患者出现肝掌和蜘蛛痣是因为（）A、雄激素增多B、醛固酮增多C、雄激素减少D、肾上腺皮质激素减少E、雌激素增多正确答案：E24.能穿过胎盘的螺旋体是A、回归热螺旋体B、雅司螺旋体C、伯氏疏螺旋体D、奋森螺旋体E、梅毒螺旋体正确答案：E25.垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别，前者明显升高明显升高I率下降A、TB、TC、基础代谢率升高D、TSH升高E、甲状腺摄正确答案：D答案解析：垂体性甲亢TSH升高，而甲状腺性甲亢则TSH下降。26.有关肾上腺皮质腺癌的影像学表现以下哪一项是正确的()。A、肿块一般小于5cmB、病灶里均匀性强化C、病灶内可见钙化D、T2WI病灶信号高于肝脏E、病灶常累及肾静脉和下腔静脉正确答案：C答案解析：肾上腺皮质腺癌瘤体往往较大，出血、坏死和钙化常见，密度不均，增强扫描不均匀强化。27.男性，38岁，因胸闷、气急、咳嗽2周入院。检查发现前中纵隔巨大肿瘤，可能来自胸腺。分层片示气管明显受压，该咳嗽属于A、刺激性咳嗽B、带金属调咳嗽C、干咳D、进食时咳嗽E、痉挛性咳嗽正确答案：B28.以下疾病与病理对应正确的是A、急性淋巴细胞白血病-Auer小体B、霍奇金淋巴瘤-R-S细胞C、类白血病反应-核右移D、MDS-幼稚巨核细胞E、巨幼细胞贫血-海因小体正确答案：B答案解析：Auer小体主要见于急性粒细胞白血病，类白血病反应可以出现核左移，幼稚巨核细胞见于ITP，海因小体见于蚕豆病。29.下列疾病脱髓鞘病变不包括(