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文档简介

压疮护理查房课件XX有限公司汇报人：XX目录压疮基础知识01压疮的评估方法02压疮的预防措施03压疮护理的教育与培训06压疮护理查房流程05压疮的治疗方案04压疮基础知识PART01压疮定义及成因压疮成因长期受压缺血压疮定义局部组织溃烂坏死0102压疮的分类根据皮肤受损程度分为I至IV期，各期特征不同。I-IV期压疮全皮层缺损无法确定深度为不可分期；皮肤完整但疑有深部损伤为可疑期。不可分期与可疑期压疮的高危人群昏迷、瘫痪病人等长期卧床者易发生压疮。长期卧床者老年人器官老化，血液循环慢，压疮发生率高。老年体弱者压疮的评估方法PART02评估工具介绍评估身体、精神等，操作简单，适合老年患者。Norton量表评估感知、活动等，分数越低风险越高。Braden量表评估流程初步观察观察皮肤颜色、温度、湿度及有无破损。深度评估使用专业工具测量压疮大小、深度，评估组织损伤程度。评估结果的解读01轻度压疮分析皮肤微红，需加强翻身，保持干燥。02中度压疮解读皮肤破损，需专业护理，避免感染。03重度压疮处理深度溃疡，需医生介入，综合治疗。压疮的预防措施PART03预防策略定期为患者翻身，避免长时间同一姿势造成局部受压。定期翻身提供充足营养，增强患者皮肤抵抗力和修复能力。营养支持保持皮肤及床褥干燥，减少潮湿环境对皮肤的损害。保持干燥010203常用预防设备使用气垫床分散压力，减少皮肤受压。气垫床借助翻身垫辅助患者定时翻身，避免同一部位长时间受压。翻身垫护理人员的操作技巧定期为病人翻身，避免长时间同一姿势造成局部受压。规范翻身操作正确使用气垫床、翻身枕等器械，减少皮肤与床面的摩擦。正确使用器械压疮的治疗方案PART04局部治疗原则定期换药，清除坏死组织，抗感染。创面清洁换药采用紫外线、超声波等物理疗法，促进伤口愈合。物理治疗辅助药物治疗选择654-2+抗菌素改善缺血，促进愈合。抗菌素治疗莫匹罗星等软膏抗菌，促进组织生长。软膏外敷治疗手术治疗概述01清创术切除坏死组织，促进伤口愈合。02皮瓣修复术用肌肉皮肤修复，增强抗压能力。压疮护理查房流程PART05查房前的准备工作收集患者病历、压疮评估记录等资料。资料收集01与医疗团队协调，明确查房目的和分工。团队协调02检查所需护理设备是否齐全、完好。设备检查03查房中的护理操作轻柔清洁压疮部位，去除坏死组织和分泌物，保持伤口清洁。清洁伤口01根据伤口情况选择合适的敷料，定期更换，保持伤口湿润，促进愈合。更换敷料02查房后的护理记录详细记录压疮部位、大小及恢复情况。总结采取的护理措施及效果，为后续护理提供参考。记录患者状况护理措施总结压疮护理的教育与培训PART06护理人员培训内容讲解压疮成因、风险评估及预防措施。压疮预防知识演示并练习压疮清洁、换药等护理技巧。护理技巧实操患者及家属教育向患者及家属讲解压疮成因、预防及护理方法，提升认知。普及压疮知识教授家属基础护理技巧，如翻身、清洁等，共同参与护理。护理技巧培训持续质量改进措施定期组织压疮护理

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