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文档简介
基础生命支持核心试题解析一、单选题(精准考查操作流程与参数)1.成人基础生命支持的初始正确流程为?A.开放气道→人工呼吸→胸外按压→呼救B.评估现场安全→判断反应→呼救并取AED→评估循环呼吸→胸外按压C.胸外按压→开放气道→人工呼吸→评估患者D.呼救→胸外按压→开放气道→人工呼吸答案:B解析:2020版指南明确BLS流程为评估现场安全(保障施救者与患者安全)→判断患者反应(轻拍肩部并呼喊)→呼救并获取AED(拨打急救电话,指定人员取AED)→评估呼吸与循环体征(观察胸廓起伏、触摸脉搏,时间≤10秒)→胸外按压(无反应、无呼吸/濒死喘息、无脉搏时立即按压)。核心逻辑是“先按压后通气”(CAB顺序),需区分旧版ABC顺序的更新。2.成人胸外按压的深度与频率要求为?A.深度3-4cm,频率____次/分B.深度5-6cm,频率____次/分C.深度4-5cm,频率____次/分D.深度≥6cm,频率≥120次/分答案:B解析:成人胸外按压需保证深度5-6cm(过浅无法有效泵血,过深易损伤脏器),频率____次/分(过快易导致按压不充分,过慢则循环支持不足)。儿童(1-8岁)按压深度约5cm(胸廓前后径的1/3),婴儿(<1岁)约4cm(胸廓前后径的1/3),需关注不同人群的参数差异。3.无颈椎损伤的心脏骤停患者,开放气道的首选方法是?A.仰头抬颏法B.托颌法C.仰头抬颈法D.直接放置口咽通气道答案:A解析:无颈椎损伤时,仰头抬颏法(一手压额头使头后仰,另一手抬下颌使颏部上抬)可有效打开气道;若怀疑颈椎损伤(如创伤患者),则需用托颌法(双手托住下颌角,避免颈部活动)。需明确两种方法的适用场景。二、多选题(考查知识点全面性,区分操作细节)1.AED使用的关键步骤包括?A.开机后立即分析心律B.电极片粘贴于右锁骨下、左乳头外侧C.分析心律时需停止胸外按压D.若提示“无需电击”,则立即停止CPR答案:BC解析:AED使用流程为:开机→粘贴电极片(右锁骨下、左乳头外侧)→停止按压并分析心律(设备需在静止状态下分析)→若提示“需电击”则按电击键,电击后立即恢复CPR;若提示“无需电击”,需继续评估患者(可能为非室颤心律或自主循环恢复),不可直接停止CPR。选项A错误(需先贴电极片再分析),D错误(需继续评估)。2.儿童基础生命支持的特点包括?A.按压部位为胸骨下半部(两乳头连线中点)B.单人施救时按压通气比为30:2C.可使用成人AED电极片(需避开胸部隆起处)D.通气时需用单手环抱胸廓固定答案:ABC解析:儿童(1-8岁)按压部位与成人相同(胸骨下半部);单人施救时按压通气比为30:2(双人施救为15:2);AED电极片可使用成人型,但需避免覆盖乳头或胸部隆起(如女性患者);通气时,婴儿需用双手环抱胸廓固定(儿童可单手),因此D错误。三、判断题(考查细节记忆,关注数字与流程)1.心肺复苏时,每进行5个循环(约2分钟)需重新评估患者生命体征。(√)解析:CPR每持续2分钟(约5个30:2循环),需暂停按压,评估呼吸、脉搏、意识,时间≤10秒,以判断是否恢复自主循环。2.对婴儿进行人工通气时,需用嘴覆盖婴儿的口鼻进行密闭通气。(√)解析:婴儿气道狭小,需用嘴同时覆盖口鼻(形成密闭空间),给予小潮气量(使胸廓轻微起伏即可),避免过度通气导致胃胀气或肺泡损伤。高效答题与备考指南一、核心知识点梳理(备考必记)1.流程类:BLS总流程(评估现场→判断反应→呼救取AED→评估循环呼吸→CPR→AED使用);CPR顺序(CAB:胸外按压→开放气道→人工通气);AED使用流程(开机→贴电极→分析→电击/继续CPR)。2.参数类:成人按压深度5-6cm、频率____次/分;儿童按压深度约5cm(胸廓1/3)、婴儿约4cm(胸廓1/3);按压通气比(成人/儿童单人30:2,婴儿双人15:2);通气潮气量以胸廓起伏为有效指标。3.场景类:颈椎损伤患者开放气道用托颌法;婴儿通气需口鼻同罩;溺水/窒息性心脏骤停可优先通气(结合题干场景判断,2020指南仍推荐CAB)。二、题型应对技巧单选题:抓关键词(如“首先”“正确流程”),排除旧版知识干扰(如ABC顺序的错误选项)。多选题:逐选项分析,注意“绝对化表述”(如“必须”“仅需”)和“细节差异”(如儿童/婴儿的操作区别),避免漏选(如AED使用的正确步骤需同时满足贴电极、分析心律时停按压)。判断题:关注数字(如“2分钟”“5cm”)、流程顺序(如“先按压后通气”)、特殊场景(如婴儿通气方式),若题干含“仅”“所有”等绝对化词,需谨慎判断。三、操作题答题要点(实操考试需注意)1.胸外按压:部位:成人/儿童为胸骨下半部(两乳头连线中点),婴儿为胸骨上两乳头连线与胸骨正中线交点下1指(或两乳头连线中点下方)。手法:成人双手交叠,儿童单手/双手(依施救者力量),婴儿双指(食指+中指)或双手环抱胸廓。节奏:按压与放松时间相等,放松时掌根不离开胸壁(避免胸廓回弹不足)。2.开放气道与通气:无颈椎损伤:仰头抬颏法(头后仰至下颌角与耳垂连线垂直地面)。通气:成人每次通气1秒以上,潮气量____ml(胸廓起伏);儿童/婴儿潮气量以胸廓轻微起伏为度,避免过度用力。3.AED操作:电极片粘贴位置:右锁骨下(胸骨右缘第2肋间)、左乳头外侧(左腋前线第5肋间),避开金属物、药物贴片。分析心律时:需停止所有接触患者的操作(包括按压、通气),待设备提示后再行动。四、常见误区规避误区1:“先开放气道再按压”(旧版ABC顺序已更新为CAB,需牢记“先按压”原则)。误区2:“按压深度越深越好”(成人超过6cm易损伤脏器,需严格控制5-6cm)。误区3:“通气时用力越大越好”(过度通气会导致胃胀气、肺泡破裂,以胸廓起伏为有效指标即可)。总结基础生命支持考试的核心是流程准确性与参数
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