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文档简介

2025年乡村医生公共卫生服务考试题库(公共卫生服务)模拟试题一、单项选择题(每题2分,共40分)1.国家基本公共卫生服务项目(2025年版)中,针对0-6岁儿童健康管理的免费服务不包括以下哪项?A.新生儿家庭访视B.4岁儿童视力筛查C.6岁儿童口腔涂氟D.2岁儿童听力复筛答案:D(解析:2岁儿童听力筛查属于1岁内重点筛查项目,2岁后主要通过行为观察;口腔涂氟为2025年新增0-6岁服务内容)2.某村卫生室接诊一名发热39℃、伴剧烈头痛、皮肤瘀斑的儿童,家长主诉患儿3天前曾接触过类似症状的邻居。乡村医生应在多长时间内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报?A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:A(解析:该症状符合流脑(乙类甲管)特征,需2小时内报告)3.对纳入健康管理的高血压患者,规范要求每年至少提供几次面对面随访?A.2次B.3次C.4次D.6次答案:C(解析:2025年服务规范明确高血压患者每年至少4次随访)4.关于居民健康档案编码,以下表述正确的是?A.采用17位编码,前6位为县及县以上行政区划代码B.第7-10位为乡镇(街道)代码C.第11-15位为村民委员会(居民委员会)代码D.最后2位为居民个人序号答案:C(解析:正确编码规则为:前6位县及以上代码,7-9位乡镇,10-12位村/居委会,13-17位个人序号)5.孕产妇健康管理中,孕早期健康检查应在孕几周前完成?A.6周B.12周C.16周D.20周答案:B(解析:规范要求孕12周前完成首次检查并建立《孕产妇保健手册》)6.老年人健康管理服务中,对65岁及以上老年人每年进行1次健康管理,内容不包括?A.空腹血糖检测B.心电图检查C.胸部X线检查D.生活自理能力评估答案:C(解析:2025年规范调整为老年人健康体检必查项目为血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、心电图,胸部X线为备选项目)7.某村发现1例霍乱病例(甲类传染病),乡村医生在完成网络直报后,应立即采取的防控措施是?A.对患者家属进行预防性服药B.划定50米为核心疫点,开展终末消毒C.对全村居民开展霍乱弧菌快速检测D.指导患者自行居家隔离治疗答案:B(解析:霍乱疫点消毒范围为患者住所及周边50米内可能污染区域,需立即开展终末消毒)8.关于0-36月龄儿童中医药健康管理服务,以下操作正确的是?A.6月龄儿童进行捏脊保健指导B.12月龄儿童开展耳穴压豆C.18月龄儿童教授摩腹方法D.24月龄儿童推荐服用中药汤剂答案:C(解析:规范规定:6-12月龄儿童摩腹;12-18月龄儿童捏脊;18-24月龄儿童摩腹+捏脊;24-36月龄儿童穴位按揉,禁止推荐中药汤剂)9.某高血压患者,血压165/105mmHg,合并糖尿病,根据《国家基本公共卫生服务规范》危险分层属于?A.低危B.中危C.高危D.很高危答案:C(解析:血压160-179/100-109mmHg为2级,合并糖尿病属于高危)10.肺结核患者健康管理中,乡村医生需在患者服药后第几个月进行痰涂片复查督导?A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案:B(解析:规范要求强化期(2个月)末、疗程结束时进行痰涂片检查督导)11.突发公共卫生事件报告的内容不包括?A.事件发生的时间、地点B.涉及的人数、主要症状C.事件可能的原因D.患者的个人隐私信息答案:D(解析:报告内容需包含事件基本情况、波及范围、可能原因等,禁止泄露患者隐私)12.对严重精神障碍患者进行危险性评估时,“患者打砸财物,但未攻击他人”属于几级?A.1级B.2级C.3级D.4级答案:B(解析:危险性评估分级:1级(口头威胁、喊叫);2级(打砸财物);3级(持械攻击);4级(多人受伤);5级(自伤/自杀))13.新生儿家庭访视中,发现新生儿脐部有脓性分泌物、周围皮肤红肿,应立即建议?A.用75%酒精消毒后覆盖纱布B.局部涂抹抗生素软膏C.转诊至上级医院治疗D.每日用碘伏擦拭3次答案:C(解析:脐部感染伴红肿属于异常情况,需及时转诊)14.居民健康档案中,“健康评价”栏应填写?A.医生对患者当前健康状况的综合判断B.患者自述的健康感受C.实验室检查的具体数值D.上次随访的干预措施答案:A(解析:健康评价是医生根据检查结果作出的专业判断,如“血压控制良好”“空腹血糖偏高”等)15.老年人生活自理能力评估表(ADL)中,“独立完成如厕”属于哪项评估内容?A.进食B.穿衣C.如厕D.洗澡答案:C(解析:ADL量表包括进食、穿衣、洗澡、如厕、平地行走、上下楼梯6项,如厕为独立评估项)16.关于健康教育服务,乡村医生每年至少开展多少次公众健康咨询活动?A.4次B.6次C.8次D.12次答案:B(解析:2025年规范要求每年至少6次公众健康咨询活动)17.某村发生集体性腹泻事件,初步调查显示患者均饮用了村东头井水。乡村医生应首先建议?A.对井水进行氯化消毒B.封闭水井并采集水样检测C.给全村居民发放止泻药D.召开村民大会通报情况答案:B(解析:疑似水源污染时,应立即封闭污染源并采样检测,避免继续暴露)18.儿童健康管理中,1岁儿童的体重、身高参考值(WHO标准)约为?A.体重9kg,身高75cmB.体重10kg,身高78cmC.体重11kg,身高80cmD.体重8kg,身高70cm答案:A(解析:1岁男童标准体重约9.6kg,女童约9.0kg;身高男童约76.5cm,女童约75.0cm,取中间值为9kg/75cm)19.高血压患者健康管理中,若患者连续2次随访血压控制不满意,应采取的措施是?A.增加现有药物剂量B.更换降压药物C.转诊至上级医院D.建议住院治疗答案:C(解析:规范要求连续2次随访血压不达标,需转诊并2周内随访转诊结果)20.关于卫生监督协管服务,乡村医生的职责不包括?A.对村卫生室的医疗废物处理进行巡查B.报告发现的非法行医线索C.对学校饮用水卫生进行现场检测D.收集食品安全隐患信息答案:C(解析:乡村医生负责巡查和信息报告,不具备现场检测资质)二、多项选择题(每题3分,共30分)1.以下属于国家基本公共卫生服务项目(2025年版)内容的有?A.0-6岁儿童生长发育评估B.肺结核患者健康管理C.脑卒中患者康复指导D.0-36月龄儿童中医药健康管理答案:ABD(解析:脑卒中康复指导属于延伸服务,非基本公卫项目)2.关于传染病疫情报告,正确的做法有?A.发现水痘病例(丙类)24小时内报告B.发现HIV阳性者立即报告疾控中心C.报告卡填写时“病例分类”选择“临床诊断”D.网络直报后需电话告知乡镇卫生院答案:ABD(解析:病例分类应根据实验室结果选择“确诊”“临床诊断”“疑似”,无依据时不填“临床诊断”)3.老年人健康体检中,需要询问的生活方式内容包括?A.吸烟情况(每天支数、烟龄)B.饮酒情况(每周饮酒次数、每次饮酒量)C.体育锻炼(频率、每次时长)D.饮食情况(盐、油摄入习惯)答案:ABCD(解析:生活方式评估涵盖吸烟、饮酒、运动、饮食、心理等)4.孕产妇健康管理中,孕中期(13-27周)检查内容包括?A.唐氏综合征筛查B.血红蛋白检测C.胎心听诊D.骨盆测量答案:ABC(解析:骨盆测量属于孕晚期(28周后)检查内容)5.关于严重精神障碍患者随访服务,正确的要求有?A.病情稳定患者每3个月随访1次B.随访时需评估患者服药依从性C.记录患者社会功能情况D.对家属进行护理指导答案:ABCD(解析:2025年规范明确稳定患者3个月1次随访,需评估服药、社会功能并指导家属)6.0-6岁儿童健康管理中,需要进行听力筛查的年龄段有?A.新生儿出院前B.42天健康检查C.12月龄健康检查D.36月龄健康检查答案:AB(解析:规范要求新生儿出院前、42天进行听力筛查,1岁后通过行为观察)7.健康教育资料的制作应符合哪些要求?A.语言通俗易懂,避免专业术语B.内容科学准确,标注资料来源C.图文结合,适合农村居民阅读习惯D.每月更新至少1种宣传资料答案:ABC(解析:资料更新频率为每季度至少更新1次)8.突发公共卫生事件应急处置中,乡村医生的职责包括?A.开展病例初步排查B.参与密切接触者追踪C.实施群体性预防接种D.开展公众健康宣教答案:ABD(解析:预防接种需由专业机构实施,乡村医生负责宣教和配合)9.关于糖尿病患者健康管理,正确的随访内容有?A.测量空腹血糖和血压B.评估患者饮食和运动情况C.检查足背动脉搏动D.指导胰岛素注射方法答案:ABCD(解析:2025年规范增加糖尿病足初筛(足背动脉搏动),胰岛素注射指导为重点内容)10.卫生监督协管服务中,需要巡查的场所包括?A.村小卖部(食品销售)B.流动牙科诊所C.村幼儿园(饮用水)D.家庭式旅馆(住宿卫生)答案:ABCD(解析:涵盖食品、医疗、学校、公共场所等领域)三、判断题(每题2分,共20分)1.居民健康档案中,“其他信息”栏应填写药物过敏史、输血史等内容。()答案:√(解析:其他信息包括过敏史、输血史、手术史等)2.新生儿访视时,若发现体重比出生时下降超过10%,应建议增加喂养次数。()答案:×(解析:体重下降超过10%或持续不增需转诊)3.肺结核患者治疗期间,乡村医生应每月至少随访1次,观察药物不良反应。()答案:√(解析:规范要求强化期每月1次,继续期每2月1次)4.老年人健康管理中,生活自理能力评估得分≤16分提示重度依赖。()答案:×(解析:ADL量表总分6项,每项0-2分,总分≤6分重度依赖,7-18分中度,19-24分轻度)5.对高血压合并糖尿病患者,血压控制目标应低于130/80mmHg。()答案:√(解析:2025年指南调整糖尿病患者血压目标为<130/80mmHg)6.健康教育讲座的受众签到表可以用村卫生室门诊登记代替。()答案:×(解析:需单独记录讲座主题、时间、参与人数及签到表)7.发现1例流行性腮腺炎病例(丙类),应在24小时内网络直报。()答案:√(解析:丙类传染病报告时限为24小时)8.儿童健康检查中,1岁儿童血红蛋白低于110g/L可诊断为贫血。()答案:×(解析:1-4岁儿童贫血标准为血红蛋白<110g/L,需结合临床症状)9.严重精神障碍患者危险性评估为3级时,应立即转诊至精神卫生机构。()答案:√(解析:3级及以上需紧急转诊并24小时内随访)10.卫生监督协管信息报告中,发现非法行医线索应在48小时内报告。()答案:×(解析:发现线索应立即报告,紧急情况电话报告后24小时内补书面材料)四、案例分析题(共10分)案例:某村卫生室接诊68岁男性患者张某,主诉“头晕、乏力1周”。既往有高血压病史5年,规律服用硝苯地平缓释片(10mgbid),否认糖尿病史。查体:血压168/102mmHg,心率78次/分,BMI28.5kg/m²,心肺听诊无异常,足背动脉搏动正常。辅助检查:空腹血糖6.8mmol/L(参考值3.9-6.1),总胆固醇5.9mmol/L(参考值<5.2)。问题:1.根据现有信息,张某的健康问题有哪些?(3分)2.作为乡村医生,应采取哪些干预措施?(4分)3.若1个月后随访血压仍为165/98mmHg,下一步处理建议是什么?(3分)答案要点:1.健康问题:①高血压2级(收缩压160-179mmHg);②超重(BMI≥28);③空腹血糖受损(6.1-7.0mmol/L);④高胆固醇血症(总胆固醇≥5.2mmol/L)。2.干预措施:①调整生活方式:低盐饮食(<5g/日)、控制体重(目标B

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