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文档简介
急性卒中课件汇报人:XX目录01卒中的基本概念02急性卒中的病因03急性卒中的临床表现04急性卒中的急救处理05急性卒中的治疗方案06急性卒中的预防与管理卒中的基本概念01卒中的定义因脑血管病变导致脑组织急性损伤,出现一系列神经症状。突发脑功能障碍01卒中具有高致残率和高致死率,是威胁人类健康的主要疾病之一。高致残致死率02卒中的分类因脑动脉狭窄或闭塞导致缺血坏死。缺血性脑卒中因脑血管破裂引起出血,急性期病死率高。出血性脑卒中卒中的流行病学全球年发病率约200-300/10万,我国每年新发病例超200万高发病率约75%幸存者遗留功能障碍,我国脑卒中死亡率居居民死因首位高致残致死率急性卒中的病因02血管因素01高血压病变长期高血压致血管壁病变,易破裂出血,引发脑卒中。02动脉粥样硬化脂质沉积形成斑块,血管狭窄,影响脑部血液供应。血液成分异常高血脂血脂过高致血液黏稠,易形成粥样硬化斑块,阻塞血管。高凝状态血液高凝易形成血栓,增加急性卒中风险。心脏疾病相关因素心房颤动形成血栓,脱落后阻塞脑血管。房颤心脏疾病导致血液循环障碍,增加卒中风险。心脏病急性卒中的临床表现03症状特点急性卒中常伴随突发剧烈头痛,可能预示颅内出血或严重血管病变。突发头痛表现为说话不清、理解困难或失语,反映大脑语言中枢受损。言语障碍患者出现一侧肢体无力或麻木,影响日常活动,是卒中典型症状之一。肢体无力010203体征描述突发炸裂样头痛,伴恶心呕吐。剧烈头痛呕吐单侧肢体无力或麻木,影响活动。肢体无力麻木诊断标准01症状识别突发肢体无力、言语不清等02病史与体征了解病史,进行神经检查03影像学检查CT或MRI扫描脑部血流情况急性卒中的急救处理04初步评估与处理确保气道、呼吸循环稳定,监测生命体征。生命体征评估获取病史,体检鉴别卒中类型,评估吞咽功能。快速病史体检急救药物使用降颅压药甘露醇等,快速降低颅内压力。抗血小板药阿司匹林等,用于抗血小板聚集。0102转运与监护维持生命体征,进行必要急救,准备溶栓治疗。急诊监护处理快速准确转运至溶栓医院,预先通知院前信息。救护车快速转运急性卒中的治疗方案05药物治疗使用尿激酶等溶解血栓,恢复脑血流,适用于发病初期。溶栓药物硝苯地平等控制血压,稳定病情,避免脑部供血不足。降压药物手术治疗01血管内介入治疗通过介入方法溶解或取出血栓,恢复血管通畅。02开颅手术包括减压术、颅骨切除术等,针对严重或特殊类型脑卒中。康复治疗通过运动训练等恢复运动功能,包括关节活动、平衡训练等。物理治疗01针对失语、构音障碍、吞咽困难进行专项训练,改善交流及进食能力。言语与吞咽治疗02急性卒中的预防与管理06风险因素控制定期监测,按时服药,保持血压正常。控制高血压严格管理血糖,减少对血管损害。管理糖尿病生活方式调整低盐低脂,增加蔬果,合理膳食。控制饮食中等强度有氧运动,改善血管弹性。规律运动长期管理
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