2025年执业药师继续教育考试试题库及答案

2025年执业药师继续教育考试试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共20题）1.关于特殊管理药品的储存要求，下列说法正确的是？A.麻醉药品与第一类精神药品可同库分区存放B.医疗用毒性药品应存放在冷藏库（2-8℃）C.第二类精神药品可与普通药品混放但需专柜加锁D.放射性药品需单独存放于铅制容器中并设置明显标识答案：D解析：麻醉药品与第一类精神药品需专库（柜）单独存放（A错误）；医疗用毒性药品常温储存即可（B错误）；第二类精神药品需专柜加锁并专人管理，不可与普通药品混放（C错误）；放射性药品因具有辐射性，需单独存放于铅制容器并标识（D正确）。2.患者因高血压合并糖尿病就诊，宜优先选择的降压药物是？A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.卡托普利D.氨氯地平答案：C解析：ACEI类（如卡托普利）可改善胰岛素抵抗，对糖尿病患者肾脏有保护作用，是高血压合并糖尿病的首选（C正确）；氢氯噻嗪可能影响血糖代谢（A错误）；β受体阻滞剂（美托洛尔）可能掩盖低血糖症状（B错误）；氨氯地平虽可用，但非首选（D错误）。3.关于儿童用药剂量计算，最准确的方法是？A.按年龄估算B.按体重计算C.按体表面积计算D.按成人剂量折算答案：C解析：体表面积与代谢、排泄相关性最高，是儿童用药最准确的计算方法（C正确）；年龄、体重、成人剂量折算误差较大（A、B、D错误）。4.下列哪类药品无需在说明书中标注“警示语”？A.含可待因复方口服溶液B.中药注射剂C.甲类非处方药D.注射用头孢曲松钠答案：C解析：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、中药注射剂、生物制品、易制毒化学品、兴奋剂及对储存有特殊要求的药品需标注警示语（A、B、D需标注）；甲类非处方药仅需标注“请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用”（C无需额外警示语）。5.某药店验收进口药品时，发现随货同行单未附《进口药品通关单》，正确的处理措施是？A.先入库销售，后补相关证明B.拒收并联系供货单位确认C.登记后暂存待验区，24小时内上报药监部门D.要求供货单位提供电子版证明后入库答案：B解析：进口药品验收必须查验《进口药品通关单》原件，无相关证明应拒收（B正确）；不得先入库或使用电子版（A、D错误）；暂存待验区需在验收时完成，无需上报（C错误）。6.关于老年人用药特点，错误的是？A.肝药酶活性降低，药物代谢减慢B.肾血流量减少，药物排泄减慢C.对中枢抑制药敏感性降低D.多重用药易发生药物相互作用答案：C解析：老年人中枢神经系统敏感性增高，对镇静催眠药、抗精神病药等中枢抑制药更敏感（C错误）；A、B、D均为老年人药代动力学及用药特点（正确）。7.下列哪种情况不属于用药错误？A.药师将5mg剂量的药物误发为50mgB.患者自行将每日1次的药物改为每日2次C.医生开具处方时将“胰岛素”写为“低精蛋白胰岛素”D.护士未核对患者信息即注射药物答案：C解析：用药错误指在药物使用过程中出现的可预防的错误，包括处方、调配、给药等环节。医生正确区分胰岛素类型（如普通胰岛素与低精蛋白胰岛素）属于合理用药，不属于错误（C正确）；A、B、D均为可预防的错误（错误）。8.关于生物制剂的储存要求，正确的是？A.注射用重组人干扰素α-2b需常温（10-30℃）保存B.冻干人用狂犬病疫苗需冷冻（-20℃以下）保存C.人血白蛋白需冷藏（2-8℃）且不可冷冻D.注射用英夫利西单抗可在室温下放置48小时答案：C解析：生物制剂多需冷藏（2-8℃），人血白蛋白冷冻会破坏结构，需冷藏且不可冷冻（C正确）；干扰素需冷藏（A错误）；狂犬病疫苗需冷藏（B错误）；英夫利西单抗复溶后需2-8℃保存且24小时内使用（D错误）。9.患者服用华法林期间，需避免大量摄入的食物是？A.菠菜B.苹果C.牛奶D.米饭答案：A解析：华法林通过抑制维生素K发挥抗凝作用，菠菜富含维生素K，大量摄入会降低药效（A正确）；其他食物维生素K含量低（B、C、D错误）。10.关于拆零药品的管理，错误的是？A.拆零工具使用前需清洁消毒B.拆零药品需保留原包装标签至销售完毕C.拆零记录应保存至药品有效期后1年D.拆零药品包装需标注药品名称、规格、用法用量答案：D解析：拆零药品包装需标注药品名称、规格、数量、用法、用量、批号、有效期、药店名称等，无需标注“用法用量”（因用法用量需根据患者情况调整，标注可能误导）（D错误）；A、B、C均符合《药品经营质量管理规范》要求（正确）。二、多项选择题（每题3分，共10题）1.下列属于药物警戒范畴的是？A.收集药品不良反应信息B.评估药品风险-效益比C.发布药品安全警示D.指导患者正确用药答案：ABC解析：药物警戒包括药品不良反应监测、风险评估、安全信息发布等（A、B、C正确）；指导用药属于合理用药指导，非药物警戒核心（D错误）。2.孕妇禁用的药物包括？A.利巴韦林B.叶酸C.异维A酸D.青霉素答案：AC解析：利巴韦林（抗病毒）、异维A酸（抗痤疮）为X级妊娠禁忌药（A、C正确）；叶酸（B）、青霉素（D）为B级或安全药物（错误）。3.关于中药注射剂使用，正确的做法是？A.严格按照说明书规定的剂量、疗程使用B.需单独输注，避免与其他药物混合C.用药前询问患者过敏史D.儿童、老年人需调整剂量并密切观察答案：ABCD解析：中药注射剂因成分复杂，需严格按说明书使用，单独输注，询问过敏史，特殊人群调整剂量（均正确）。4.下列哪些情况需做皮试？A.注射用头孢曲松钠（有青霉素过敏史）B.破伤风抗毒素C.胰岛素注射液D.细胞色素C注射液答案：ABD解析：头孢类（尤其有青霉素过敏史）、破伤风抗毒素、细胞色素C需皮试（A、B、D正确）；胰岛素一般无需皮试（C错误）。5.关于药品储存温湿度要求，正确的是？A.常温库：10-30℃，湿度35%-75%B.阴凉库：≤20℃，湿度35%-75%C.冷藏库：2-8℃，湿度35%-75%D.冷冻库：≤-15℃，湿度无特殊要求答案：ABC解析：常温（10-30℃）、阴凉（≤20℃）、冷藏（2-8℃）的温湿度均为35%-75%（A、B、C正确）；冷冻库一般用于生物制品，湿度需控制（D错误）。6.患者服用地高辛期间，需警惕的药物相互作用包括？A.与胺碘酮联用，地高辛血药浓度升高B.与氢氯噻嗪联用，易致低钾血症诱发中毒C.与奥美拉唑联用，减少地高辛吸收D.与华法林联用，增加出血风险答案：AB解析：胺碘酮可抑制地高辛排泄（A正确）；氢氯噻嗪致低钾，增加心肌对地高辛敏感性（B正确）；奥美拉唑不影响地高辛吸收（C错误）；地高辛与华法林无直接相互作用（D错误）。7.关于家庭药箱管理，正确的建议是？A.定期清理过期药品，不可随意丢弃B.内服药与外用药分开存放C.儿童退烧药可与成人感冒药混放但需标注D.生物制品（如胰岛素）需冷藏保存答案：ABD解析：过期药品需分类回收（A正确）；内外用药分开避免误用（B正确）；儿童与成人药品需严格分开（C错误）；生物制品需冷藏（D正确）。8.下列属于药品严重不良反应的是？A.导致住院或住院时间延长B.出现轻度皮疹C.危及生命D.导致永久或显著的人体伤残答案：ACD解析：严重不良反应指导致死亡、危及生命、永久或显著伤残、住院或住院延长、致畸等（A、C、D正确）；轻度皮疹为一般不良反应（B错误）。9.关于互联网药品销售，合规的行为包括？A.向个人消费者销售处方药需凭电子处方B.在网页显著位置标注《互联网药品信息服务资格证书》编号C.销售含麻黄碱类复方制剂时登记购买者身份证信息D.通过“朋友圈”私下销售非处方药答案：ABC解析：网售处方药需处方（A正确）；需公示资格证书（B正确）；含麻黄碱制剂需登记身份（C正确）；私下销售属非法（D错误）。10.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的用药指导，正确的是？A.吸入剂使用后需漱口，预防口腔真菌感染B.长期使用糖皮质激素需监测血糖、骨密度C.急性发作期可短期使用抗生素D.可自行调整支气管扩张剂的剂量答案：ABC解析：吸入激素后漱口防感染（A正确）；长期激素需监测代谢及骨骼（B正确）；急性发作期细菌感染需用抗生素（C正确）；支气管扩张剂剂量需医生调整（D错误）。三、判断题（每题1分，共10题）1.医疗机构配制的制剂可以在市场上销售。（）答案：×解析：医疗机构制剂仅限本单位使用，不得市场销售。2.患者服用蒙脱石散时，需与其他药物间隔1-2小时。（）答案：√解析：蒙脱石散有吸附作用，需与其他药物间隔服用避免影响吸收。3.胰岛素笔用针头可重复使用3次。（）答案：×解析：胰岛素针头为一次性使用，重复使用易致感染、疼痛及剂量不准确。4.中药饮片装斗前需复核，不同批号的饮片可混斗。（）答案：×解析：中药饮片需“先进先出”，不同批号不可混斗，避免混淆。5.对诊断为高血压的患者，应立即启动药物治疗。（）答案：×解析：1级高血压（140-159/90-99mmHg）无危险因素者可先生活方式干预，3-6个月无效再用药。6.药店销售含可待因复方口服液体制剂时，需登记购买者身份证信息。（）答案：√解析：含可待因复方口服液体制剂按第二类精神药品管理，需实名登记。7.老年人使用氨基糖苷类抗生素时，无需调整剂量。（）答案：×解析：老年人肾功能减退，氨基糖苷类肾毒性大，需根据肌酐清除率调整剂量。8.药品说明书中“禁忌”指禁止使用该药品的情况，“慎用”指需权衡利弊后使用。（）答案：√解析：“禁忌”为绝对禁止，“慎用”为需密切观察下使用。9.冷藏药品运输时，温度记录仪需全程开启，到货时需检查运输记录。（）答案：√解析：冷藏药品运输需全程温度监控，到货验收需核对运输记录。10.患者漏服一次降压药，应在下一次服药时加倍剂量补服。（）答案：×解析：漏服降压药不可加倍补服，可能导致低血压，应按原剂量继续服用。四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者张某，男，72岁，诊断为“2型糖尿病、高血压3级（极高危）、慢性肾功能不全（CKD3期）”，长期服用：-二甲双胍0.5gtid-格列齐特80mgbid-氨氯地平5mgqd-贝那普利10mgqd近期因“乏力、恶心”就诊，查空腹血糖5.2mmol/L，血肌酐180μmol/L（参考值53-106μmol/L），血钾5.5mmol/L（参考值3.5-5.0mmol/L）。问题：1.分析患者当前用药可能存在的问题。2.提出调整建议。答案：1.问题分析：（1）慢性肾功能不全（CKD3期）患者使用二甲双胍：二甲双胍经肾排泄，肾功能不全时易蓄积，增加乳酸酸中毒风险（正常血肌酐男性≤133μmol/L，患者180μmol/L已属肾功能减退）。（2）格列齐特为磺脲类药物，主要经肾排泄，肾功能不全时易致低血糖（患者空腹血糖5.2mmol/L接近正常，可能已出现低血糖前期症状）。（3）贝那普利（ACEI）可导致血钾升高，患者血钾5.5mmol/L已超出正常上限，可能与ACEI抑制醛固酮分泌有关。2.调整建议：（1）停用二甲双胍，换用经胆道排泄、对肾功能影响小的降糖药（如瑞格列奈，或GLP-1受体激动剂）。（2）格列齐特换用主要经肝脏代谢的磺脲类（如格列喹酮），或调整为胰岛素治疗（根据血糖控制情况）。（3）监测血钾，若持续升高（＞5.5mmol/L），可考虑停用贝那普利，换用CCB类（如氨氯地平已用，可联合α受体阻滞剂或调整剂量），或加用排钾利尿剂（如氢氯噻嗪，需评估肾功能是否允许）。案例2：某药店收到供应商配送的一批注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（规格1.5g），验收时发现：-外包装无“冷链运输”标识，但随货同行单显示运输温度为25℃（说明书要求2-8℃保存）。-部分药品的最小包装上生产日期模糊，仅能辨认“2024年”。-同批次药品中，有3盒无药品电子监管码。问题：1.该批药品验收时存在哪些不符合规定的情况？2.药店应如何处理？答案：1.不符合规定的情况：（1）运输温度不符合要求：头孢哌酮钠舒巴坦钠需冷藏（2-8℃），运输温度25℃超出