健康管理师《专业技能》试题及答案

健康管理师《专业技能》试题及答案一、健康监测与信息收集【单选】1.某社区对65岁以上老年人开展年度体检，发现一位老人空腹血糖6.9mmol/L，餐后2小时血糖9.8mmol/L，既往无糖尿病史。下一步最优先的信息收集手段是A.复查空腹血糖B.检测糖化血红蛋白C.询问家族肿瘤史D.记录24小时膳食回顾答案：B【单选】2.在建立居民电子健康档案时，下列哪项属于“必传字段”且一旦上传后基层机构无权修改A.居民身份证号B.本人联系电话C.药物过敏史D.既往手术名称答案：A【单选】3.某企业引进可穿戴设备实时采集员工心率、步数、睡眠时长，数据上传至公司私有云。为确保数据质量，首要的技术措施是A.云端加密存储B.边缘计算清洗C.用户授权协议D.差分隐私脱敏答案：B【多选】4.关于腰围测量，下列操作正确的有A.被测者空腹、穿薄衣B.软尺下缘位于髂前上棘与第12肋下缘连线中点C.正常呼气末读数D.重复测两次，差值>1cm需测第三次E.记录精确到0.5cm答案：ACD【案例分析】5.某村卫生室对高血压病人实施家庭自测血压管理，随机抽取10份记录：患者编号12345678910收缩压(mmHg)145138152160148155142150147158舒张压(mmHg)92889598909489969197（1）计算该样本收缩压的均数±标准差（保留1位小数）。（2）若该村高血压控制目标为<140/90mmHg，计算控制率。（3）指出提高控制率的两条信息收集改进措施。答案：（1）149.5±6.7mmHg；（2）控制率0/10=0%；（3）①增加清晨与睡前两次自测并上传；②引入蓝牙血压计自动传输，减少手写转录错误。二、健康风险评估与分析【单选】6.采用Framingham模型评估一位50岁男性10年心血管风险时，下列哪项参数权重最大A.总胆固醇B.吸烟C.收缩压D.高密度脂蛋白胆固醇答案：C【单选】7.某体检中心引进“中国缺血性心血管病(ICVD)10年发病危险评估表”，评估对象为35–59岁人群，下列哪项属于该模型直接纳入的实验室指标A.低密度脂蛋白胆固醇B.空腹血糖C.血尿酸D.总胆固醇答案：D【多选】8.关于痛风风险评估工具，下列叙述正确的有A.男性BMI>30kg/m²风险升高B.每日啤酒摄入>500mL风险升高C.血清肌酐升高为独立危险因素D.痛风家族史OR值约为1.5E.女性绝经后风险接近同龄男性答案：ABCE【案例分析】9.某女，45岁，办公室职员，身高160cm，体重70kg，血压128/82mmHg，空腹血糖5.5mmol/L，总胆固醇5.2mmol/L，HDLC1.0mmol/L，LDLC3.3mmol/L，甘油三酯1.8mmol/L，不吸烟，每周快走3次、每次30min，母亲60岁患糖尿病。（1）计算其BMI并给出中国成人标准分级。（2）采用“中国糖尿病风险评分表”(CDRS,0–51分)评分：年龄45岁(8分)，BMI27.3kg/m²(9分)，腰围>80cm(7分)，高血压史无(0分)，糖尿病家族史有(6分)，女性(0分)。求总分并判断风险等级。（3）若其计划减重，目标体重设为多少kg可使BMI<24kg/m²？答案：（1）BMI=27.3kg/m²，超重；（2）总分=30分，高风险(≥25)；（3）<24×1.6²=61.4kg，目标体重≤61kg。三、健康干预与指导【单选】10.某男，55岁，高血压10年，最高180/110mmHg，规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制在140/90mmHg左右。近期出现踝部水肿，最可能原因是A.药物剂量不足B.氨氯地平副作用C.肾功能恶化D.钠摄入过多答案：B【单选】11.对一位单纯性肥胖患者制定运动处方时，首要确定的指标是A.最大摄氧量B.靶心率C.运动频率D.运动类型偏好答案：A【多选】12.下列关于戒烟“5A”技能，属于“Assist”阶段措施的有A.帮助制定戒烟日B.提供戒烟药物C.分析既往失败原因D.推荐戒烟APPE.安排随访答案：ABD【案例分析】13.某社区对糖尿病前期人群实施小组干预，每组10人，共4组，方案包括：①每周1次结构化膳食课；②每日微信步数打卡；③同伴支持。3个月后评估：组1组2组3组4完成率(%)90858075平均步数增加(步/日)2500220018001500体重下降(kg)3.22.82.11.5（1）指出可能影响完成率的两个社会生态因素。（2）若资源有限，只能保留一项干预内容，请依据循证依据选择并说明理由。答案：（1）①组内同伴凝聚力；②领队健康教育能力；（2）保留“结构化膳食课”，因DiabetesPreventionProgram(DPP)研究证实，膳食干预可降低58%糖尿病转化率，证据等级最高。四、健康教育与促进【单选】14.某中学拟开展“减糖行动”，采用“健康信念模式”设计活动时，强调“含糖饮料导致肥胖可逆”属于构建A.感知严重性B.感知易感性C.感知益处D.自我效能答案：C【单选】15.在“社区组织理论”中，最强调居民自主参与、自下而上决策的阶段是A.社区诊断B.能力建设C.赋权D.社区联盟答案：C【多选】16.下列属于“格林模式(PRECEDEPROCEED)”诊断阶段的有A.社会诊断B.行为与环境诊断C.教育与组织诊断D.管理与政策诊断E.执行诊断答案：ABCD【案例分析】17.某工厂外来务工人员乙肝疫苗接种率仅38%，定性访谈发现：①担心请假扣工资；②不知接种地点；③认为“年轻不会感染”。（1）依据“创新扩散理论”，指出该人群属于哪类adopters？（2）设计一条提高接种率的信息，要求符合“恐惧诉求”且包含自我效能成分。答案：（1）Latemajority；（2）“乙肝不挑年龄，一次接种保十年！周六工厂医务室免费打，5分钟搞定，不扣工资，带上身份证即可！”五、慢性病管理与随访【单选】18.对一位合并COPD的高血压患者，降压目标值应优先控制在A.<150/90mmHgB.<140/90mmHgC.<130/80mmHgD.个体化<130/80mmHg若耐受答案：D【单选】19.某女，68岁，2型糖尿病15年，eGFR45mL/(min·1.73m²)，下列口服降糖药无需调整剂量的是A.二甲双胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.利格列汀答案：D【多选】20.关于脑卒中后吞咽障碍筛查，下列属于“洼田饮水试验”阳性表现的有A.一次性喝完30mL水无呛咳B.分两次以上喝完伴呛咳C.一次性喝完伴喘鸣D.不能喝完，出现呛咳E.试验过程出现声音嘶哑答案：BCDE【案例分析】21.某社区卫生服务中心对高血压患者实施分层随访：低危组每3月一次，中危组每2月一次，高危组每月一次。一年后统计：组别随访率血压达标率低危92%82%中危88%75%高危70%60%（1）指出高危组随访率最低的两条可能原因。（2）提出两条可操作的改进措施并说明预期效果。答案：（1）①合并症多、就诊科室分散；②交通不便、失访增加；（2）①“医联体”绿色通道，高危患者预约上级医院后由社区同步随访，预期提高随访率15%；②引入“家庭签约+移动血压计”，数据自动回传，预期提高随访率20%。六、营养与食品安全【单选】22.某品牌“零脂肪”乳酸菌饮料每100mL含碳水化合物15g，其中添加糖12g，成人每日饮用500mL后，添加糖占WHO游离糖建议上限(50g)的百分比为A.48%B.60%C.72%D.120%答案：C【单选】23.对一位慢性肾衰竭(CKD4期)患者，下列哪项营养指标需每月监测A.血清白蛋白B.前白蛋白C.转铁蛋白D.氮平衡答案：A【多选】24.下列属于“高同型半胱氨酸血症”营养干预措施的有A.叶酸0.8mg/dB.维生素B12500µg/dC.维生素B610mg/dD.限制蛋氨酸摄入E.增加膳食纤维答案：ABCD【案例分析】25.某学校食堂发生疑似食源性疾病，30名学生餐后6小时出现恶心、剧烈呕吐，体温正常，可疑食品为“奶油蛋糕”。（1）最可能的致病微生物及毒素是什么？（2）采集哪类样本可最高阳性率？（3）提出两条食品安全管理整改措施。答案：（1）金黄色葡萄球菌肠毒素；（2）患者呕吐物、剩余蛋糕；（3）①奶油制品冷藏链≤4℃，售卖时间≤2h；②定期对糕点操作工进行鼻腔带菌筛查，阳性者暂调离岗位。七、运动与康复【单选】26.对一位稳定性冠心病患者进行心肺运动试验(CPET)，确定靶心率时，最常用的计算方法是A.220年龄B.最大心率×(50–70%)C.心率储备×(40–80%)+静息心率D.摄氧量储备×(40–80%)答案：C【单选】27.某男，40岁，BMI31kg/m²，膝骨关节炎急性期，首选运动方式A.慢跑B.椭圆机训练C.深蹲抗阻D.跳绳答案：B【多选】28.下列属于“老年人跌倒”运动干预内容的有A.太极B.平衡训练C.臀中肌抗阻D.足跟冲击训练E.功能性行走模拟答案：ABCE【案例分析】29.某女，58岁，脑卒中后6月，左侧肢体BrunnstromⅣ期，改良AshworthⅡ级，独立步行但足下垂。（1）为改善足下垂，最适合的康复设备是（2）制定每周3次、共4周的“步态+平衡”训练计划，写出目标、内容、评价指标。答案：（1）功能性电刺激(FES)踝背屈仪；（2）目标：4周后10m步行测试提高20%，Berg评分提高10分；内容：①FES辅助下treadmill步行20min；②平衡板重心转移3×10次；③臀桥+踝背屈抗阻3×15次；评价：①10m步行测试；②Berg平衡量表；③表面肌电图胫前肌激活时序。八、心理健康与压力管理【单选】30.某员工PHQ9量表得分14分，最恰当的下一步措施是A.建议休假B.转诊精神专科C.组织团体心理拓展D.推荐正念APP答案：B【单选】31.采用“生物反馈疗法”治疗焦虑障碍时，最常用的生理指标是A.皮温B.心率变异性C.肌电D.脑电α波答案：B【多选】32.下列属于“正念减压(MBSR)”核心技术要素的有A.呼吸觉察B.身体扫描C.认知重评D.慈心冥想E.行走冥想答案：ABDE【案例分析】33.某IT公司项目截止前1周，员工甲连续加班出现失眠、易怒、胃部不适，HRV检测显示LF/HF=3.5(参考<2)。（1）指出甲处于压力反应的哪一期？（2）设计一次30min团体干预，写出目标、流程、评价工具。答案：（1）抵抗期；（2）目标：HRVLF/HF下降20%，主观压力下降2分(0–10)；流程：①5min腹式呼吸教学；②15min团体正念身体扫描；③5min分享；④5min布置家庭呼吸打卡；评价：①HRV即时对比；②压力视觉模拟(VAS)。九、中医养生与康复【单选】34.根据《中医体质分类与判定》标准，某男评分：平和质65分，痰湿质58分，湿热质22分，其体质判定为A.平和质B.痰湿质倾向C.痰湿质D.湿热质答案：B【单选】35.对阳虚质老年人，下列最适宜的季节养生措施是A.夏季清晨冷水浴B.冬季午后艾灸关元C.长夏大量西瓜解暑D.秋季清晨长跑5km答案：B【多选】36.下列穴位中，既属于“保健要穴”又能调节血压的有A.足三里B.曲池C.太冲D.三阴交E.合谷答案：BC【案例分析】37.某女，52岁，绝经1年，潮热汗出、烦躁易怒，舌红少苔，脉细数，辨证为肝肾阴虚。（1）给出一种代茶饮方(药名+剂量)。（2）设计一套“八段锦”改编动作，要求包含益肾、疏肝、安神三节，每节8拍，写出动作名称与对应经络。答案：（1）女贞子10g、墨旱莲10g、炒酸枣仁6g、浮小麦15g，沸水冲泡代茶；（2）①“两手攀足固肾腰”(8拍，督脉、膀胱经)；②“摇头摆尾去心火”(8拍，肝经、胆经)；③“双手托天理三焦”(8拍，三焦经、心包经