传染病学考试题库及答案

传染病学考试题库及答案一、总论与病原体基础1.下列哪项不是决定传染病流行过程的三个基本环节A.传染源 B.传播途径 C.人群易感性 D.季节性答案：D2.对“基本再生数（R0）”概念的正确描述是A.指疫情出现后第一例病例导致的二代病例数B.指在完全易感人群中，一个病例平均能传染的人数C.指疫情结束时累计病例数与初始病例数的比值D.指有效再生数（Re）的最大值答案：B3.某校出现30例集中发热病人，潜伏期2～4天，咽拭子PCR检出甲型H1N1流感核酸阳性，该事件应判定为A.散发 B.暴发 C.流行 D.大流行答案：B4.关于朊粒（PrP^Sc）的致病机制，下列哪项正确A.通过破坏宿主细胞壁导致裂解B.诱导正常PrP^C构象转变为β折叠富集形式C.激活宿主NLRP3炎症小体释放白细胞介素2D.整合进宿主基因组并编码神经毒素答案：B5.下列哪项属于国家法定报告甲类传染病A.霍乱 B.登革热 C.狂犬病 D.伤寒答案：A6.某患者血清HBsAg阳性、HBeAg阳性、HBVDNA2×10^8IU/mL，ALT120U/L，肝组织G3S2，首选抗病毒药物为A.拉米夫定 B.恩替卡韦 C.阿德福韦酯 D.聚乙二醇干扰素α2a答案：B7.对埃博拉病毒生物学特性描述错误的是A.基因组为单股负链RNAB.病毒颗粒呈丝状，长度可达14000nmC.对含氯消毒剂敏感，0.5%次氯酸钠可灭活D.自然宿主仅为非洲绿猴答案：D8.某地区麻疹疫苗接种率95%，若发生1例输入性麻疹，最可能出现的传播模式为A.持续传播形成年度流行B.仅发生1～2代病例后自行终止C.迅速导致R0上升至18D.只在接种者中发生亚临床感染答案：B9.关于医院感染暴发调查步骤，正确顺序是A.制定病例定义→核实诊断→描述流行病学→形成假设→实施控制措施B.核实诊断→制定病例定义→描述流行病学→形成假设→实施控制措施C.形成假设→描述流行病学→制定病例定义→实施控制措施→核实诊断D.实施控制措施→核实诊断→形成假设→描述流行病学→制定病例定义答案：B10.某ICU连续3例导管相关血流感染（CRBSI）均为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌，以下哪项不属于必须立即执行的干预A.暂停该ICU所有非急诊中心静脉置管B.对医护人员手卫生依从性进行暗访C.立即对所有患者预防性使用美罗培南D.对环境和导管接口进行同源性分析答案：C二、呼吸道传染病11.下列关于结核分枝杆菌耐药机制的描述，正确的是A.对异烟肼耐药主要由rpoB基因突变引起B.对利福平耐药与katG基因缺失相关C.对链霉素耐药常涉及rrs和rpsL基因突变D.对乙胺丁醇耐药与pncA基因点突变相关答案：C12.某35岁男性，咳嗽、低热2周，胸片示右肺上叶薄壁空洞，痰涂片抗酸杆菌阳性，快速分子检测示rpoB突变，应诊断为A.敏感结核病 B.单耐利福平结核病 C.耐多药结核病（MDRTB） D.广泛耐药结核病（XDRTB）答案：B13.对COVID19住院患者使用地塞米松的循证依据主要来源于哪项临床试验A.SOLIDARITY试验 B.ACTT1试验 C.RECOVERY试验 D.REMAPCAP试验答案：C14.下列哪项不是流感抗病毒药物神经氨酸酶抑制剂A.奥司他韦 B.扎那米韦 C.帕拉米韦 D.巴洛沙韦答案：D15.某养老院发生呼吸道合胞病毒（RSV）暴发，错误控制措施是A.关闭公共活动室B.为所有老人肌注帕利珠单抗C.护理人员分组固定D.加强居室通风每日≥3次，每次≥30min答案：B16.关于麻疹黏膜斑（Koplik斑）的描述，正确的是A.出现于发热前3天，位于硬腭B.为0.5～1mm灰白色小点，周围红晕，见于颊黏膜C.持续存在直至皮疹完全消退D.由EB病毒直接感染黏膜细胞所致答案：B17.某患儿8月龄，未接种麻疹疫苗，暴露后第7天注射免疫球蛋白，最可能结局为A.完全防止发病B.减轻或推迟发病C.出现典型麻疹并加重D.出现亚急性硬化性全脑炎答案：B18.下列关于百日咳鲍特菌的实验室检测，金标准为A.鼻咽拭子PCR检测IS481B.鼻咽拭子培养于ReganLowe培养基C.血清PTIgG单份≥100IU/mLD.全血IFNγ释放试验答案：B19.某小学发生Mycoplasmapneumoniae肺炎聚集，对红霉素耐药率>90%，首选抗菌药物为A.阿奇霉素 B.克拉霉素 C.多西环素 D.左氧氟沙星答案：D20.对肺结核患者进行接触者筛查，优先筛查对象为A.同办公室同事 B.同班机邻座乘客 C.家庭内密切接触者 D.社区便利店店员答案：C三、消化道与食源性疾病21.关于霍乱弧菌O1ElTor生物型与古典生物型区别，错误的是A.ElTor可产生溶血素B.ElTor对多黏菌素B耐药C.古典型所致疾病通常更严重D.古典型可长期携带答案：D22.下列哪项不是诺如病毒医院感染暴发的常见传播途径A.被污染的气溶胶B.被污染的手C.被污染的自来水D.垂直母婴传播答案：D23.某旅行团30人进食海鲜后16h内先后出现腹泻、腹痛，粪便镜检WBC0～1/HP，最可能病原体为A.志贺菌 B.副溶血性弧菌 C.沙门菌 D.艰难梭菌答案：B24.对急性戊型肝炎孕妇描述正确的是A.病死率与孕周无关B.妊娠晚期病死率可达15–25%C.病毒可通过胎盘屏障但无致畸作用D.母乳中无HEVRNA检出，可安全哺乳答案：B25.关于艰难梭菌感染（CDI）实验室诊断，正确的是A.谷氨酸脱氢酶（GDH）阳性+毒素A/BEIA阳性即可确诊B.仅毒素基因PCR阳性即可启动万古霉素治疗C.细胞毒中和试验已取代PCR成为常规D.毒素EIA阴性即可排除CDI答案：A26.某6岁儿童，血培养检出伤寒沙门菌，对环丙沙星中介，对阿奇霉素敏感，首选抗菌药物为A.环丙沙星加大剂量 B.阿奇霉素 C.头孢曲松 D.氯霉素答案：C27.关于轮状病毒疫苗，下列说法正确的是A.为灭活全病毒注射疫苗B.接种后100%避免重症腹泻C.可口服，接种后1周即可产生IgAD.与肠套叠发生呈显著因果关联已禁用答案：C28.某食堂发生金黄色葡萄球菌食物中毒，平均潜伏期最短为A.1h B.6h C.12h D.24h答案：A29.对阿米巴肝脓肿穿刺液镜检，可见A.大量嗜酸性粒细胞及夏科雷登结晶B.果酱样液体，可见溶组织内阿米巴滋养体C.革兰阳性粗大杆菌伴荚膜D.抗酸阳性杆菌答案：B30.关于乙肝疫苗接种后无应答者处理，错误的是A.再接种1剂20μg即可B.可更换疫苗种类再按016月程序接种C.对HIV感染者需加大剂量至40μgD.完成再接种后1–2个月检测抗HBs答案：A四、血液与性传播疾病31.下列关于HIV暴露后预防（PEP），正确的是A.启动时间超过72h仍推荐服药B.首选方案为拉米夫定+替诺福韦+多替拉韦C.疗程7天即可D.服药后无需随访HIV抗体答案：B32.某孕妇孕32周发现梅毒快速血浆反应素试验（RPR）1:32，既往未治疗，正确处理为A.单剂苄星青霉素240万U肌注B.立即予多西环素100mgbid×14天C.苄星青霉素240万U×3次（每周1次）并随访D.分娩后新生儿无症状可不予评估答案：C33.对淋病奈瑟菌耐药监测，目前全球关注的首要耐药机制为A.产超广谱β内酰胺酶（ESBL）B.染色体介导的penA镶嵌型突变C.获得性tetM质粒D.16SrRNA甲基化酶答案：B34.某男男性行为者直肠拭子PCR检出CT阳性，但无症状，应首选A.阿奇霉素1g单剂口服B.多西环素100mgbid×7天C.左氧氟沙星500mgqd×7天D.观察等待答案：B35.关于乙型肝炎母婴阻断，下列哪项数据最接近真实世界保护率A.疫苗+HBIG联合阻断保护率约50%B.联合阻断保护率约90–95%C.单用疫苗阻断保护率>98%D.高病毒载量孕妇无需抗病毒药物答案：B36.某血友病患者输注凝血因子后6周出现乏力、黄疸，ALT1200U/L，抗HCV阳性，HCVRNA6×10^6IU/mL，基因1b型，首选治疗为A.聚乙二醇干扰素+利巴韦林48周B.索磷布韦/维帕他韦12周C.格拉瑞韦/派仑他韦8周D.等待自愈答案：B37.对登革热重症预警指标，错误的是A.血小板快速下降伴HCT升高B.腹痛持续>6hC.牙龈出血D.网织红细胞计数<0.5%答案：D38.某旅行者从非洲返回，持续高热，外周血涂片见红细胞内戒指样小体，虫体胞质呈“带状”，最可能为A.恶性疟原虫 B.间日疟原虫 C.卵形疟原虫 D.三日疟原虫答案：A39.关于寨卡病毒，下列说法正确的是A.仅通过伊蚊叮咬传播B.可经性传播且病毒RNA在精液中存留>6个月C.成人感染后重症率>20%D.疫苗已在全球广泛应用答案：B40.某患者输血后感染HBV，3个月后HBsAg转阴、抗HBs转阳，最符合A.慢性HBV感染 B.隐匿性HBV感染 C.急性自限性感染恢复 D.病毒变异答案：C五、人畜共患病与病媒传染病41.关于布鲁菌病，下列哪项实验室检查最具确诊价值A.血培养阳性 B.血清凝集试验SAT≥1:160 C.2ME试验≥1:80 D.皮肤试验阳性答案：A42.某牧民发热、多汗、腰痛，布氏杆菌凝集试验1:320，予多西环素+利福平治疗，疗程至少A.7天 B.14天 C.6周 D.6个月答案：C43.对鼠疫耶尔森菌，错误描述为A.革兰阴性球杆菌，两极浓染B.28℃培养可形成动力C.对氨基糖苷类敏感D.疫苗为灭活全菌注射，保护期终身答案：D44.某林区工作人员被蜱叮咬后7天出现高热，外周血涂片见红细胞内呈“马尔他十字”小体，最可能为A.人粒细胞无形体病 B.巴贝虫病 C.莱姆病 D.森林脑炎答案：B45.关于狂犬病暴露后处置，正确的是A.III级暴露仅需接种疫苗无需免疫球蛋白B.免疫球蛋白按20IU/kg局部浸润+剩余肌注C.四针法（211）第0天2剂、第7、21天各1剂D.既往完成暴露前5针者再次暴露无需加强答案：C46.某患儿被犬咬伤面部，伤口深，已予规范清创、疫苗+免疫球蛋白，10天后出现发热、麻痹，最可能原因为A.疫苗失败 B.免疫球蛋白剂量不足 C.暴露部位神经丰富且潜伏期短 D.病毒为减毒株答案：C47.关于日本脑炎病毒，正确的是A.猪为终末宿主B.三带喙库蚊为主要媒介C.冬季高发D.成人普遍易感且重症率高答案：B48.某患者生食蟹后出现右上腹隐痛，胸片示胸腔积液，嗜酸性粒细胞占35%，血清并殖吸虫抗体阳性，首选治疗为A.吡喹酮25mg/kgtid×3天 B.阿苯达唑400mgqd×7天 C.甲苯咪唑100mgbid×3天 D.硫氯酚50mg/kg隔日×10天答案：A49.关于钩端螺旋体病，错误的是A.黄疸出血型病死率高B.青霉素G为首选C.赫氏反应可出现在首剂抗生素后D.疫苗可用于暴发流行时应急口服答案：D50.某实验室人员处理布鲁菌培养物时未戴护目镜，出现结膜炎，应给予A.局部左氧氟沙星滴眼液 B.利福平+多西环素系统用药 C.观察即可 D.单剂链霉素肌注答案：B六、新发与输入性传染病51.关于猴痘病毒，正确的是A.仅存在于中非B.与天花病毒同属正痘病毒属C.目前无特异抗病毒药物D.疫苗对密切接触者无效答案：B52.某患者从乌干达返回，发热、头痛，血常规血小板40×10^9/L，RTPCR检出黄热病毒阳性，下列处理错误的是A.立即予对乙酰氨基酚退热B.住院防蚊隔离C.予小剂量阿司匹林抗血小板D.支持治疗为主答案：C53.关于MERSCoV，正确的是A.单峰骆驼为中间宿主B.基本再生数R0>5C.潜伏期平均14天D.奥司他韦有效答案：A54.某患者从苏丹返回，皮肤出现无痛性溃疡伴局部淋巴结肿大，涂