2025年中职（护理）基础护理操作规范综合测试卷及答案

2025年中职（护理）基础护理操作规范综合测试卷及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内)1.以下关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌操作时，操作者的身体应尽量靠近无菌区2.铺无菌盘时，下列哪项操作是错误的（）A.用无菌持物钳夹取治疗巾B.治疗巾开口部分及两侧反折C.避免潮湿和暴露过久D.有效期为4小时3.取用无菌溶液时，首先应检查（）A.瓶盖有无松动B.瓶身有无裂缝C.溶液的名称、浓度、有效期D.溶液有无变色、浑浊4.戴无菌手套时，错误的是（）A.戴手套前先洗手、戴口罩B.核对手套号码和有效期C.戴手套时，手套外面可触及非无菌物品D.脱手套时，将手套口翻转脱下5.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作6.预防压疮的关键在于（）A.消除诱因B.合理安排治疗C.高热量饮食D.合理使用气垫床7.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备（）A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管8.患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液为（）A.0.02%呋喃西林溶液B.1%～3%过氧化氢溶液C.2%～3%硼酸溶液D.1%～4%碳酸氢钠溶液9.头发护理的目的不包括（）A.促进头皮血液循环B.去除头皮屑C.清洁头发，预防感染D.使头发美观10.为患者进行床上擦浴时，下列哪项操作是错误的（）A.调节室温在24℃左右B.遮挡患者，保护隐私C.水温以50～52℃为宜D.先擦拭面部，再擦拭颈部、上肢、胸腹部、背部、下肢、会阴11.下列关于生命体征的描述，错误的是（）A.正常体温：口腔温度为36.3～37.2℃B.正常脉搏：每分钟60～100次C.正常呼吸：每分钟16～20次D.正常血压：收缩压90～139mmHg，舒张压60～89mmHg12.测量体温时，下列哪种情况需重测（）A.体温与病情不符B.患者不慎咬碎体温计C.测量时间少于5分钟D.腋下出汗较多13.测量脉搏时，错误的是（）A.患者应安静休息B.用食指、中指和无名指的指端按在动脉上C.计数30秒，所得数值乘以2D.异常脉搏应测量1分钟14.测量血压时，下列哪项操作是错误的（）A.测量前患者需休息片刻B.袖带平整地缠绕于上臂中部C.打气至肱动脉搏动音消失，再升高20～30mmHgD.缓慢放气，速度为每秒4mmHg15.下列哪种患者不宜测口温（）A.婴幼儿B.昏迷患者C.精神异常者D.以上都是16.鼻饲法适用于（）A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.不能自行经口进食的患者D.以上都是17.为患者鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml18.下列关于导尿术的描述，错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.操作前需向患者解释目的C.女性患者导尿管插入尿道4～6cmD.男性患者导尿管插入尿道18～20cm19.留置导尿管患者的护理，错误的是（）A.保持尿道口清洁B.定期更换导尿管C.鼓励患者多饮水D.集尿袋应高于耻骨联合20.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）A.３８～４０℃B.３９～４１℃C.４０～４２℃D.４１～４３℃第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每题2分，共10分）1.无菌技术操作原则中，无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回______。2.压疮的好发部位有______、______、______等。（写出三个部位即可）3.口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口，以免引起______。4.测量血压时，若袖带过宽，测得的血压值______；若袖带过窄，测得的血压值______。5.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁呈______角，使耻骨前弯消失，以利插管。（二）简答题（每题10分，共20分）1.简述预防医院感染的主要措施。2.简述为患者进行床上擦浴的注意事项。（三）病例分析题（每题15分，共15分）患者，男性，70岁，因脑血管意外导致昏迷。护士遵医嘱为其进行口腔护理。1.请问在进行口腔护理时，应准备哪些用物？2.操作过程中应注意哪些问题？（四）材料分析题（每题10分，共10分）材料：患者李某，女，55岁，因子宫肌瘤入院准备手术。患者睡眠差，医嘱：地西泮5mgposos。问题：1.该医嘱属于何种医嘱类型？2.护士应如何处理该医嘱？（五）操作题（5分）请简述大量不保留灌肠的操作步骤及注意事项。答案：1.D2.D3.C4.C5.D6.A7.D8.D9.D10.D11.A12.A13.C14.B答案：15.D16.D17.C18.D19.D20.B填空题答案：1.无菌容器内2.骶尾部、坐骨结节、足跟3.误吸4.偏低、偏高5.60°简答题答案：1.主要措施有：建立健全医院感染管理组织，加强宣传教育，提高医护人员的医院感染防控意识；严格执行无菌技术操作原则，加强消毒隔离；合理使用抗菌药物；加强医院环境卫生管理；加强对医院感染的监测等。2.注意事项：调节室温，注意保暖；动作轻柔敏捷，减少翻动，防止患者受凉；保护患者隐私；注意观察病情变化；擦浴过程中注意观察皮肤情况，如有异常及时处理。病例分析题答案：1.应准备治疗盘内备：治疗碗（内盛漱口液浸湿的棉球、弯血管钳、镊子）、压舌板、弯盘、吸水管、石蜡油、手电筒、治疗巾、必要时备开口器；外备：漱口液（常用生理盐水、1%～3%过氧化氢溶液、2%～3%硼酸溶液、0.02%呋喃西林溶液、1%～4%碳酸氢钠溶液等）、按需准备的外用药。2.操作过程中应注意：动作轻柔，避免损伤口腔黏膜；昏迷患者禁忌漱口，需用开口器时，应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力使其张口；擦洗时棉球不宜过湿，并夹紧棉球，防止遗留在口腔内；棉球不可触及咽部，以免引起恶心；传染病患者的用物需按消毒隔离原则处理。材料分析题答案：1.该医嘱属于临时备用医嘱。2.护士应将该医嘱转抄至临时备用医嘱栏内，并注明执行时间。当患者需要使用时，护士应及时执行，在临时医嘱栏内记录执行时间并签全名。该医嘱仅在12小时内有效，若12小时内未用则自动失效。操作题答案：操作步骤：备齐用物至患者床边，向患者解释目的，取得合作；关闭门窗，调节室温，遮挡患者；协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，暴露臀部；将灌肠筒挂于输液架上，筒内液面高于肛门约40～60cm；润滑肛管前端，连接肛管，排气后夹紧肛管；左手垫卫生纸分开患者臀部，显露肛门，嘱患者深呼吸，右手将肛管轻轻插入直肠7～10cm；固定肛管，松开夹子，使溶液缓慢流入；观察患者反应，如患者有便意，可适当放低灌肠筒，并嘱患者深呼吸；待溶液即将流尽时，夹紧肛管