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文档简介

2025年高职(护理)妇产科护理病例分析阶段测试题及解析

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)1.某产妇,28岁,妊娠39周,规律宫缩12小时,宫口开大3cm,胎膜未破,胎心140次/分,此时最佳的处理措施是()(每题5分,每题只有一个正确答案,请将正确答案填在括号内)A.人工破膜B.继续观察C.静脉滴注缩宫素D.剖宫产2.初产妇,孕38周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。此时最恰当的处理是()A.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出C.手取胎盘D.输液,静脉注射缩宫素3.某孕妇,妊娠3个月,出现尿频、尿急、尿痛,伴发热,体温38.5℃,最可能的诊断是()A.妊娠合并急性肾盂肾炎B.妊娠合并膀胱炎C.妊娠合并尿道炎D.妊娠合并阴道炎4.初产妇,26岁,妊娠39周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5-6分,胎心好。应诊断为()A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程停滞5.某产妇,足月顺产后2日,下腹部阵发性疼痛,宫底脐下3指,无压痛,阴道出血不多,无恶心、呕吐。本例恰当处理方法是()A.给予止痛药物B.一般不需处理C.抗生素预防感染D.按摩子宫6.初孕妇,25岁,妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18cm,髂嵴间径27cm,坐骨结节间径7cm。本例孕妇的骨盆应诊断为()A.单纯扁平骨盆B.佝偻病性扁平骨盆C.均小骨盆D.漏斗型骨盆7.某孕妇,妊娠30周,产前检查发现胎位为臀先露。护士应指导孕妇采取的体位是()A.头低脚高位B.膝胸卧位C.半卧位D.截石位8.初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°。本例的骨盆诊断是()A.扁平骨盆B.中骨盆狭窄C.漏斗骨盆D.均小骨盆第II卷(非选择题,共60分)9.病例分析:某产妇,25岁,妊娠39周,规律宫缩10小时,宫口开大2cm,胎膜未破,胎心140次/分。(10分)请分析:(1)目前该产妇处于产程的哪个阶段?(3分)(2)应采取哪些护理措施?(7分)10.病例分析:初产妇,孕37周,头痛、头晕、视物模糊1周,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)。(10分)请分析:(1)该孕妇最可能的诊断是什么?(3分)(2)应采取哪些治疗和护理措施?(7分)11.病例分析:某孕妇,妊娠35周,阴道少量流血1天入院。检查:宫底剑突下2横指,枕左前位,胎心140次/分,无宫缩,阴道检查宫口未开,胎膜未破。(10分)请分析:(1)该孕妇最可能的诊断是什么?(3分)(2)应采取哪些护理措施?(7分)12.病例分析:初产妇,孕39周,临产12小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,宫缩规律,胎心140次/分。(15分)请分析:(1)目前该产妇处于产程的哪个阶段?(3分)(2)该阶段的护理重点是什么?(6分)(3)若产妇出现宫缩乏力,应如何处理?(6分)13.病例分析:某产妇,足月顺产,产后第3天,体温38℃,乳房胀痛,无红肿,乳汁分泌少,吸吮时疼痛。(15分)请分析:(1)该产妇最可能的诊断是什么?(3分)(2)应采取哪些护理措施?(12分)答案:1.B2.C3.A4.C5.B6.D7.B8.C9.(1)潜伏期。(2)护理措施:监测生命体征,包括血压、脉搏、胎心等;观察宫缩情况;鼓励产妇进食,保证营养和水分摄入;提供心理支持,缓解产妇紧张情绪。10.(1)重度子痫前期(2)治疗措施:解痉、降压、镇静、合理扩容及必要时利尿、适时终止妊娠。护理措施:卧床休息,左侧卧位;密切观察病情变化;遵医嘱用药;做好心理护理。11.(1)前置胎盘。(2)护理措施:绝对卧床休息,左侧卧位;密切观察阴道流血量、色及生命体征;监测胎心;禁止肛查和不必要的阴道检查。12.(1)活跃期。(2)护理重点:观察宫缩、胎心、宫口扩张及先露下降情况;做好生活护理;指导产妇正确使用呼吸和用力方法。(3)处理方法:首先寻找原因,若为头盆不称等应及时剖宫产;若为宫缩乏力可加

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