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文档简介
重疾险销售合同范本合同编号:[具体编号]甲方(保险人):名称:[保险公司全称]法定代表人:[姓名]地址:[公司地址]联系方式:[联系电话]乙方(投保人):姓名:[投保人姓名]性别:[性别]身份证号码:[身份证号]地址:[居住地址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方有意愿购买重疾险,甲方具备提供重疾险产品的合法资质和能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就乙方购买甲方重疾险事宜达成如下协议:一、标的物或服务具体描述(一)重疾险产品名称及条款甲方提供的重疾险产品名称为[具体产品名称],其保险条款以甲方提供的并经中国保险监督管理机构备案的正式条款为准。该条款详细规定了保险责任、责任免除、保险期间、保险金额、保险费、赔付间隔、病种数量及定义、理赔流程等重要内容。(二)保险责任1.重大疾病保障:在保险期间内,若被保险人初次发生并被专科医生确诊患合同约定的重大疾病,甲方按照合同约定给付重大疾病保险金。重大疾病的种类和定义依据保险条款确定,涵盖了多种严重威胁生命健康的疾病,如恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症等。2.轻症疾病保障:对于合同约定的轻症疾病,被保险人初次发生并被专科医生确诊患该类疾病时,甲方按约定给付轻症疾病保险金,但给付比例和金额按照保险条款执行。轻症疾病的设置旨在为被保险人在疾病早期提供一定的经济支持,帮助其及时治疗和康复。3.豁免保险费:若被保险人初次发生并被专科医生确诊患合同约定的豁免保险费疾病,自确诊之日起,豁免自确诊之日起的续期保险费,合同继续有效。豁免保险费条款体现了保险的人性化关怀,确保在被保险人不幸患病时,不会因无力缴纳保费而导致保险合同失效。(三)责任免除1.因下列情形之一导致被保险人发生保险事故的,甲方不承担给付保险金的责任:投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;被保险人故意自伤、或自本合同成立或者合同效力恢复之日起二年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;被保险人服用、吸食或注射毒品;被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;核爆炸、核辐射或核污染;遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常,但合同另有约定的除外。2.除上述情形外,保险条款中还明确列举了其他可能导致甲方不承担责任的具体情形,乙方应仔细阅读并充分理解。(四)保险期间保险期间为[具体时长,如一年、五年、十年等],自合同生效日起计算。保险期间届满,乙方可以根据自身情况选择续保或退保。若乙方选择续保,甲方有权根据乙方的健康状况、年龄等因素重新评估并确定是否同意续保以及续保的条件。(五)保险金额乙方根据自身经济状况和保障需求确定保险金额,保险金额为[具体金额]。保险金额是计算保险费和确定保险金给付金额的基础,乙方应确保所填写的保险金额真实、合理,足以覆盖可能面临的重大疾病风险。(六)保险费1.乙方应按照合同约定的保险费支付方式和金额缴纳保险费。保险费的支付方式可以选择一次性支付或分期支付(如年交、季交、月交等)。若选择分期支付,乙方应按时足额缴纳每期保险费,避免因逾期缴费导致保险合同效力中止。2.保险费的具体金额根据乙方选择的保险金额、保险期间、被保险人年龄、性别等因素确定,详细金额以合同附件或保险费计算表为准。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权根据乙方提供的信息以及相关法律法规和保险行业规定,对乙方的投保申请进行审核,包括但不限于对乙方的健康状况、职业、收入等情况进行调查核实。有权根据保险条款的规定,决定是否承担保险责任以及给付保险金的金额、方式和时间。在保险期间内,有权对乙方的保险合同进行风险评估和管理,如根据市场情况调整保险产品的费率、条款等,但应提前通知乙方。2.义务向乙方如实告知保险合同的条款内容,包括保险责任、责任免除、保险期间、保险金额、保险费、赔付间隔、病种数量及定义、理赔流程等重要事项,不得隐瞒或误导乙方。按照合同约定及时、足额地给付保险金,不得无故拖延或拒绝给付。为乙方提供优质的售后服务,包括解答乙方关于保险合同的疑问、协助乙方办理理赔手续等。对乙方的个人信息和投保信息严格保密,不得泄露给任何第三方,但法律法规另有规定或乙方书面同意的除外。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方如实告知保险合同的条款内容,对不明确的条款内容有权要求甲方进行解释说明。在保险期间内,若发生保险事故,有权按照合同约定要求甲方给付保险金。有权根据自身情况选择保险金额、保险期间、保险费支付方式等合同条款内容。有权在保险期间届满前,根据自身需求选择续保或退保。2.义务向甲方如实告知被保险人的健康状况、职业、收入、既往病史等与保险合同有关的重要信息,不得隐瞒或虚报。如实告知义务是保险合同的重要原则,乙方应确保所提供的信息真实、准确,否则甲方有权解除合同并拒绝承担保险责任。按照合同约定按时足额缴纳保险费,如因乙方原因导致保险费逾期未缴,应承担相应的违约责任。在保险事故发生后,及时通知甲方,并按照甲方的要求提供相关证明材料,积极协助甲方办理理赔手续。遵守保险合同的各项条款规定,不得从事任何可能影响保险合同效力或增加甲方风险的行为。三、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照合同约定如实告知乙方保险合同条款内容,导致乙方在不知情的情况下签订合同,甲方应承担相应的赔偿责任。乙方有权要求甲方退还已缴纳的保险费,并按照合同金额的一定比例(如[X]%)向乙方支付违约金。2.若甲方无故拖延或拒绝给付保险金,除应按照合同约定给付保险金外,还应按照未给付金额的一定比例(如[X]%)向乙方支付违约金,并承担乙方因此遭受的其他损失,如因延迟给付导致的医疗费用增加、经济损失等。3.若甲方泄露乙方的个人信息和投保信息,给乙方造成损失的,应承担赔偿责任,赔偿金额根据乙方的实际损失确定。(二)乙方违约责任1.若乙方未如实告知被保险人的健康状况、职业、收入、既往病史等重要信息,甲方有权解除合同。对于乙方已缴纳的保险费,甲方按照合同约定扣除相应手续费后予以退还。若因乙方未如实告知导致甲方承担保险责任的,甲方有权追回已给付的保险金,并要求乙方按照保险金金额的一定比例(如[X]%)支付违约金。2.若乙方未按照合同约定按时足额缴纳保险费,每逾期一日,应按照未缴纳保险费金额的一定比例(如[X]%)向甲方支付逾期违约金。逾期超过[具体天数]的,甲方有权解除合同,合同解除前已发生但未处理的保险事故,甲方不承担保险责任,但应按照合同约定退还乙方已缴纳的保险费扣除相应手续费后的余额。3.若乙方违反保险合同的其他条款规定,给甲方造成损失的,应承担赔偿责任,赔偿金额根据甲方的实际损失确定。四、争议解决(一)协商解决双方在履行本合同过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决。协商期限为自争议发生之日起[具体天数]内,双方应积极沟通,寻求解决方案。(二)仲裁或诉讼若协商不成,双方可以选择以下方式解决争议:1.仲裁:双方
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