幼儿园突发公共卫生事件应急处理预案

幼儿园突发公共卫生事件应急处理预案一、编制目的本预案以“早发现、早隔离、早报告、早处置”为核心，确保在传染病、食物中毒、群体性不明原因疾病等突发公共卫生事件侵入幼儿园时，全体教职员工能在黄金4小时内完成风险识别、现场封控、人员分流、物资调拨、家园协同、教学转段、舆情降温、环境终末消毒、心理干预、复盘评估十步闭环，最大限度降低幼儿感染率、重症率、停园率，保障幼儿生命安全和区域社会稳定。二、风险分级与判定标准1.Ⅳ级（一般）：同一班级1天新增2例或连续3天出现发热、呕吐、腹泻等症状，无住院病例。2.Ⅲ级（较重）：同一班级1天新增5例或相邻班级出现3例，或出现1例住院。3.Ⅱ级（严重）：全园1天新增10例或出现1例重症、1例疑似聚集性食源性疾病。4.Ⅰ级（特别严重）：出现法定甲类传染病、1例死亡、区域疾控部门建议停园。判定由园医、园长、属地疾控三方视频会商，10分钟内完成。三、应急指挥体系1.总指挥：园长，负责对外发言、资源调配、停园复课令。2.副总指挥：分管后勤副园长，负责物资、资金、工程队伍。3.成员：园医、保教主任、安全员、食堂主管、家委会主任、社区民警、物业经理。4.固定值班：每日8:00—17:30设“应急专席”电话，17:30—次日8:00由保安室转接，响铃3声内接听。5.备用指挥：若园长被隔离，自动顺位给保教主任，已提前完成法人授权。四、监测与预警网络1.晨检双通道：红外线测温门+人工腋温复测，记录到“秒”并自动上传区平台。2.午检加密：12:00由班级教师用医用电子体温枪再测一次，异常立即推送园医。3.因病缺勤直报：家长当日8:30前在APP勾选症状，系统算法抓取关键词“皮疹”“脓疱”“血便”等，触发预警。4.食堂快检：每餐留样125克、48小时，ATP荧光检测仪对餐具清洗后表面采样，RLU≤30为合格。5.饮用水在线监测：二次供水出口安装浊度、余氯探头，数据异常自动短信至园医与水务公司。6.症状“吹哨人”奖励：教职员工发现隐匿症状并核实，奖励200元，保护其隐私。五、应急物资清单与存放1.防护用品：儿童医用外科口罩2000只、N95500只、防护服100套、丁腈手套1000副、面屏200个、护目镜100副、鞋套500双。2.消毒器械：超低容量喷雾器2台、常量喷雾器4台、紫外线移动灯车2台、蒸汽高温消毒机1台。3.消毒药品：含氯消毒片1万片（500mg/片）、75%酒精5L装20桶、免洗手消凝胶1L装30瓶、过氧乙酸A+B套装10组。4.诊疗用品：医用退热贴200片、电子体温计20支、指夹式血氧仪5个、压舌板500支、呕吐包50套、一次性采血针与酒精棉片若干。5.生活物资：一次性餐盒2000套、独立包装吸管2000根、矿泉水5L装100桶、婴儿湿巾20包、成人拉拉裤3箱。6.存放：专用10m²应急库房，双锁管理，温度15—25℃，湿度≤60%，每月15号盘点，近效期6个月物品提前轮换。7.快速扩容：与三家医药公司签订“4小时送达”协议，最高可一次性补充3倍库存。六、现场处置流程（以Ⅲ级为例，其余级别按比例缩放）1.发现：9:15，中三班教师报告3名幼儿呕吐、低热。2.临时隔离：带离患儿至“健康观察室”（独立空调、负压、摄像头），每孩1名固定保育员，避免家长涌入。3.启动：园医9:18电话报告园长，9:20园长宣布启动Ⅲ级响应，微信群发布“应急码”红色。4.封控：安全员关闭中三班前后门，用50cm高黄色围栏限制人员穿越；食堂停止集中供餐，改为分餐配送。5.流调：园医穿戴二级防护，9:30完成患儿、密接、次密接登记，重点追溯48小时内的食物、饮水、玩具、校车。6.采样：9:35疾控人员到场，采集肛拭子、呕吐物、剩余食物、饮水机出口水样，使用无菌采样袋编号。7.消毒：9:40消毒组按“污染区—半污染区—清洁区”顺序，用5000mg/L含氯消毒液对地面、门把手、水龙头、马桶按钮擦拭3遍，作用30分钟后清水去残。8.通报：9:45园长向区教育局、区卫健委、街道、派出所、家委会同步推送《情况告知书》，模板含“事件概述、已采取措施、家长配合事项、咨询电话”。9.教学转段：9:50保教主任启动“线上微课程”，教师用企业微信直播，每节15分钟，家长可回放；暂停户外活动、功能室共享。10.人员分流：10:00启动“分时放学”，中三班11:00—11:30，其他班级错时20分钟，家长持“接送卡+健康码+测温”三合一准入。11.追踪：园医每日电话随访患儿，记录体温、症状、就诊结果，直至症状消失后48小时。12.评估：连续5天无新增，由疾控、教育、卫健三方评估，下达终止响应指令。七、班级与功能室防控细则1.空气：每日开窗通风3次，每次≥30分钟，雾霾天用循环风紫外线消毒机，风量调至最大档。2.物体表面：塑料玩具用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，毛绒玩具用双层洗衣袋60℃机洗30分钟，图书用紫外线灯正反面各照射1小时。3.卫生间：便池、蹲坑、坐便器用2000mg/L含氯消毒液刷洗，作用30分钟；门把手、水龙头、扶手用75%酒精擦拭。4.睡眠室：床间距≥1米，头脚交替，每日紫外线消毒1小时，被褥每周暴晒≥6小时。5.校车：司机佩戴N95，幼儿固定座位，单程通风窗开5cm，到园后立即用1000mg/L含氯消毒液对座椅、扶手、安全带、地面喷雾，作用30分钟后清水擦拭。6.功能室：科学发现室、美工室、图书室使用后立即消毒，关闭30分钟后方可再次使用。八、食堂食品安全关键控制点1.原料：肉、水产、蛋类索取“两证一报告”，入库前用ATP检测表面洁净度，RLU≤50方可入库。2.切配：红案、白案、水果、生食“四案四刀”，用80℃以上热水清洗后，再用200mg/L含氯消毒液浸泡10分钟。3.烹饪：中心温度≥75℃，使用金属探针式温度计，每锅抽检1次，记录到“秒”。4.留样：专用留样柜2—6℃，每餐每样≥125g，标签含“品名、时间、厨师、留样人”，保存48小时。5.分餐：出餐前30分钟完成，使用保温箱≥60℃，箱内放置数字温度计，低于55℃立即回锅复热。6.饮水：开水箱出水温度≥90℃，直饮水机滤芯每30天更换并张贴记录，使用TDS笔检测≤50ppm。7.应急停餐：一旦疑似食源性疾病，立即停供，封存留样及剩余食品，食堂全体人员暂不得离园，等待疾控采样。九、校车运行防疫方案1.每日“双检”：司机、照管员晨检+随车体温复测，发热即停岗。2.路线固化：疫情期间不临时加站，每车不超过核载50%，隔位坐，安全带必须系。3.物资：每车配备免洗手消凝胶1瓶、呕吐包2套、备用儿童口罩20只、隔离袋5个。4.通风：运行全程开窗≥5cm，低温天气可“开一闭一”循环，到园、离园后车门全开10分钟。5.消毒：单程结束后用1000mg/L含氯消毒液对高频接触面擦拭，每日收车后紫外线灯照射30分钟。6.应急：车上发现幼儿呕吐，照管员立即给患儿戴上口罩、手套，用一次性吸水材料覆盖呕吐物，倒入含氯消毒粉，作用30分钟后清理，所有废物装入隔离袋，回园后移交医疗废物公司。十、家园协同机制1.信息同步：事件发生后30分钟内推送图文，每6小时更新一次，直至终止响应。2.家长承诺：入园前签署《健康诚信承诺书》，若隐瞒行程、症状，造成后果承担法律责任。3.线上家长会：用腾讯会议，每班不超过30分钟，园长、园医、教师三方在线答疑，录制回放。4.心理疏导：开通24小时热线，由区精神卫生中心中级心理治疗师轮班，每次通话≤20分钟，保护隐私。5.物资互助：家委会设立“共享药箱”，家长自愿捐赠儿童退热药、口罩，由园医统一登记、管理、发放。6.复课证明：患儿返园须持二级以上医院“痊愈证明”+48小时内核酸或抗原阴性，园医复核后方可入班。十一、教职员工健康管理1.疫苗接种：建立台账，除禁忌症外应接尽接，每半年提醒加强针。2.每日“两测”：入园测温+中午复测，发热立即离岗，凭医院“排除传染性疾病”证明返岗。3.定期核酸：与街道同步，每周二、五各1次，结果上传区平台。4.外出报备：出省须提前3天书面申请，返园前持48小时核酸阴性，到家后再居家健康监测3天，第1、3天抗原自测。5.心理支持：与区总工会合作，每季度一次团体辅导，主题“减压与情绪管理”，匿名问卷评估。6.激励：参与应急演练、加班消毒、线上教学，按小时发放补贴，每小时不低于50元，纳入年度评优。十二、应急演练与培训1.演练频次：每学期至少2次，一次为食源性疾病，一次为呼吸道传染病，时间随机不提前通知。2.演练脚本：含“发现—报告—隔离—封控—采样—消毒—追踪—复盘”8幕，每幕设置3个“突发支线”，考验现场应变。3.评估表：使用Likert五级量表，从“速度、规范、沟通、心理安抚”四维度打分，低于4分即整改。4.培训学时：新员工入职8学时，老员工每年再培训4学时，含穿脱防护服、呕吐包使用、七步洗手法、海姆立克急救。5.考核：培训后闭卷+实操，80分合格，不合格补考，仍不合格调离一线岗位。6.联合演练：与街道、社区医院、消防、派出所每年1次，模拟“聚集性疫情+消防疏散”双盲场景，提升综合协同。十三、信息报告与发布制度1.内部：班级—园医—园长—教育局，层层不超过10分钟，使用“语音+文字”双通道，防止网络延迟。2.外部：园长为唯一发言人，统一口径，未经审核任何人不得接受媒体采访，违者按《教职工奖惩条例》记过。3.发布平台：官网、微信公众号、班级群、门口LED屏四端同步，内容一致，避免家长误解。4.隐私保护：不公开患儿姓名、家庭住址、家长单位，照片打码，使用“中三班一名幼儿”代替。5.舆情监测：安排专人每30分钟搜索关键词“园名+疫情/中毒/呕吐”，发现负面信息30分钟内报告园长，1小时内拟定回应。6.档案：所有报告、记录、照片、视频保存3年，加密存储，接受审计。十四、心理危机干预方案1.目标：72小时内稳定师生、家长情绪，2周内恢复日常教学秩序，3个月内心理测评回归常模。2.队伍：园长、心理教师、区精神卫生中心医师、家委会心理志愿者共8人，分热线组、现场组、追踪组。3.工具：儿童绘画评估、家长PHQ-9、教师GAD-7，结果分级干预。4.干预：①轻度：推送放松音频、亲子游戏包；②中度：线上团体辅导，每周2次，每次40分钟；③重度：转介区医院，开通绿色就诊通道。5.跟踪：建立“一人一档”，每周电话回访，连续8周无恶化即结案。6.保密：所有记录仅心理组可见，未经本人同意不得公开。十五、环境终末消毒技术指引1.消毒队：3人一组，1人喷雾、1人擦拭、1人记录，穿二级防护。2.配比：含氯消毒片500mg/片，每4L水放8片，配成1000mg/L；呕吐物、排泄物用5000mg/L。3.步骤：清理—消毒—再清理—通风，避免“先消毒后清理”造成气溶胶扩散。4.时间：作用30分钟后清水去残，紫外线再照射1小时，完成“双杀”。5.评价：用ATP检测RLU≤30，或采用荧光标记法，合格率≥90%。6.记录：含“消毒对象、浓度、作用时间、操作人员、复核人”，张贴在消毒区域，拍照存档。十六、复课评估标准1.传染源：最后一例病例隔离治疗≥72小时且症状消失、核酸或抗原阴性。2.潜伏期：最长潜伏期+48小时无新增，诺如病毒72小时、流感48小时、手足口14天。3.环境：终末消毒完成且评价合格，饮用水、食堂抽检合格。4.物资：库存口罩、消毒液满足1周用量。5.人员：教职员工健康监测满1周无异常，核酸抽检阴性。6.评估组：教育、卫健、疾控、市监、家长代表五方签字，方可发布复课公告。十七、奖惩与法律责任1.奖励：及时发现并报告第一例症状，经核实奖励个人1000元，年度考核加分。2.惩罚：瞒报、迟报、漏报造成扩散，视情节扣发绩效、行政处分直至解聘；触犯法律的移交司法机关。