2025年齿科医师口腔颌面外科手术知识测试试题答案及解析

2025年齿科医师口腔颌面外科手术知识测试试题答案及解析1.以下哪种情况不是牙拔除术的适应证？A.晚期牙周病牙已松动Ⅲ度B.牙体病有严重龋坏，不能修复的患牙C.近中倾斜阻生牙，有食物嵌塞，尚无龋坏D.额外牙影响美观，无对颌牙答案：C解析：近中倾斜阻生牙，若无明显症状且无龋坏等情况，可暂不拔除观察，并非牙拔除术适应证。而晚期牙周病牙松动Ⅲ度、严重龋坏不能修复的患牙、额外牙影响美观且无对颌牙都可考虑拔除。2.牙拔除术中最常见的并发症是？A.邻牙损伤B.牙龈损伤C.牙槽骨骨折D.出血答案：B解析：牙拔除术中牙龈损伤是最常见的并发症，多因分离牙龈不彻底等原因导致。邻牙损伤、牙槽骨骨折、出血也可能发生，但相对牙龈损伤发生率低。3.下颌阻生智齿拔除的适应证不包括？A.反复引起冠周炎B.已引起邻牙牙根吸收C.无症状的完全骨埋伏阻生D.可能为颞下颌关节紊乱病诱因答案：C解析：无症状的完全骨埋伏阻生智齿，若不影响其他组织和功能，可暂不拔除。而反复冠周炎、引起邻牙牙根吸收、可能是颞下颌关节紊乱病诱因的下颌阻生智齿都应考虑拔除。4.拔牙后压迫止血的纱布应在多长时间后取出？A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟答案：B解析：拔牙后压迫止血的纱布一般在30分钟后取出，此时血凝块已初步形成，取出纱布可避免影响血凝块形成或导致感染。5.干槽症通常发生在拔牙后几天？A.12天B.23天C.34天D.56天答案：B解析：干槽症通常在拔牙后23天出现，主要症状为拔牙创剧烈疼痛，拔牙窝内空虚等。6.口腔颌面部感染最常见的途径是？A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.损伤性感染答案：A解析：牙源性感染是口腔颌面部感染最常见的途径，因为牙齿与颌骨关系密切，牙体及牙周组织的感染易扩散至颌面部。7.面部“危险三角区”的疖痈易引起海绵窦血栓性静脉炎的原因是？A.血运丰富B.面部运动频繁C.无静脉瓣D.细菌毒力强答案：C解析：面部“危险三角区”的静脉无静脉瓣，感染易逆行进入颅内，引起海绵窦血栓性静脉炎。8.下颌下间隙感染来源多为？A.化脓性下颌下腺炎B.淋巴结核C.下颌智齿冠周炎D.颏下间隙感染扩散答案：C解析：下颌下间隙感染多来源于下颌智齿冠周炎、下颌后牙根尖周炎等牙源性感染。化脓性下颌下腺炎、淋巴结核、颏下间隙感染扩散也可导致，但不是主要来源。9.口底多间隙感染的主要病原菌是？A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.厌氧菌D.混合性细菌感染答案：D解析：口底多间隙感染常为混合性细菌感染，包括需氧菌和厌氧菌等多种细菌。10.脓肿切开引流的指征不包括？A.局部疼痛加重，并呈搏动性跳痛B.触诊有明显压痛点、波动感C.炎症早期，肿胀明显D.深部脓肿经穿刺有脓液抽出答案：C解析：炎症早期，肿胀明显但未形成脓肿时，不宜切开引流，应先采取抗感染等保守治疗。而局部疼痛加重呈搏动性跳痛、有波动感、深部脓肿穿刺有脓液抽出都提示脓肿形成，可切开引流。11.颌骨骨髓炎中最常见的类型是？A.化脓性颌骨骨髓炎B.放射性颌骨骨髓炎C.结核性颌骨骨髓炎D.化学性颌骨骨髓炎答案：A解析：化脓性颌骨骨髓炎是颌骨骨髓炎中最常见的类型，多由牙源性感染等引起。12.急性化脓性颌骨骨髓炎的主要病原菌是？A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎双球菌D.混合性细菌感染答案：A解析：急性化脓性颌骨骨髓炎的主要病原菌是金黄色葡萄球菌，其次是溶血性链球菌等。13.慢性化脓性颌骨骨髓炎的临床特点不包括？A.有长期反复肿胀、疼痛病史B.有瘘管形成，时有小块死骨排出C.局部骨质增生，表面皮肤菲薄D.全身症状明显，高热、寒战答案：D解析：慢性化脓性颌骨骨髓炎全身症状不明显，无高热、寒战等表现。其特点为长期反复肿胀疼痛、有瘘管排出死骨、局部骨质增生等。14.放射性颌骨骨髓炎的治疗原则不包括？A.控制感染B.彻底清创C.高压氧治疗D.立即手术切除坏死骨答案：D解析：放射性颌骨骨髓炎不能立即手术切除坏死骨，应先控制感染、改善局部血运，可配合高压氧治疗，待病情稳定后再考虑手术。15.以下哪种骨折最易发生脑脊液鼻漏？A.LeFortⅠ型骨折B.LeFortⅡ型骨折C.LeFortⅢ型骨折D.下颌骨骨折答案：C解析：LeFortⅢ型骨折又称上颌骨高位骨折，骨折线通过鼻骨、泪骨、眶底、颧额缝和颧弓，易损伤颅底，导致脑脊液鼻漏。16.下颌骨骨折好发部位不包括？A.正中联合B.颏孔区C.下颌角D.髁突颈部E.下颌升支答案：E解析：下颌骨骨折好发于正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部等部位，下颌升支相对较少发生骨折。17.颌骨骨折治疗的首要步骤是？A.复位B.固定C.止痛D.防止感染答案：A解析：颌骨骨折治疗首要步骤是复位，恢复骨折段的正常解剖位置，为后续固定和愈合创造条件。18.髁突骨折后，如发生移位，最常见的方向是？A.向前、向内B.向前、向外C.向后、向内D.向后、向外答案：A解析：髁突骨折后，由于翼外肌的牵拉，骨折段最常见的移位方向是向前、向内。19.口腔颌面部肿瘤中，最常见的良性肿瘤是？A.纤维瘤B.脂肪瘤C.血管瘤D.乳头状瘤答案：C解析：口腔颌面部最常见的良性肿瘤是血管瘤，多在婴幼儿期出现。20.以下哪种肿瘤具有恶性倾向？A.乳头状瘤B.纤维瘤C.黏液瘤D.以上都是答案：D解析：乳头状瘤、纤维瘤、黏液瘤都有一定的恶性倾向，尤其是在受到长期刺激等情况下，可能发生恶变。21.舌癌最常见的病理类型是？A.腺癌B.鳞癌C.肉瘤D.未分化癌答案：B解析：舌癌最常见的病理类型是鳞状细胞癌，约占舌癌的90%以上。22.口腔癌的主要致病因素不包括？A.长期吸烟、饮酒B.口腔卫生不良C.病毒感染D.遗传因素答案：D解析：口腔癌主要致病因素包括长期吸烟饮酒、口腔卫生不良、病毒感染（如HPV）等，遗传因素不是主要致病因素，但可能有一定影响。23.唇癌的治疗以哪种方法为主？A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.冷冻治疗答案：A解析：唇癌的治疗以手术治疗为主，早期唇癌手术切除可获得较好的疗效。24.腮腺多形性腺瘤的治疗原则是？A.肿瘤剜除术B.腮腺浅叶切除+面神经解剖术C.腮腺全切除+面神经解剖术D.放射治疗答案：B解析：腮腺多形性腺瘤有恶变可能，治疗原则是腮腺浅叶切除+面神经解剖术，避免单纯肿瘤剜除导致复发。25.成釉细胞瘤的主要X线表现是？A.单房性透光区，边界清晰B.多房性透光区，边界清晰，有切迹C.骨质呈虫蚀状破坏D.骨质增生硬化答案：B解析：成釉细胞瘤主要X线表现为多房性透光区，边界清晰，有切迹，有时呈分叶状。26.牙源性角化囊性瘤的特点不包括？A.好发于下颌第三磨牙区及下颌升支B.衬里上皮为复层鳞状上皮C.易复发D.有明显的局部浸润性答案：D解析：牙源性角化囊性瘤一般无明显局部浸润性，但其有较高的复发率，好发于下颌第三磨牙区及下颌升支，衬里上皮为复层鳞状上皮。27.口腔颌面部囊肿中，属于牙源性囊肿的是？A.皮样囊肿B.甲状舌管囊肿C.含牙囊肿D.鳃裂囊肿答案：C解析：含牙囊肿属于牙源性囊肿，皮样囊肿、甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿属于非牙源性囊肿。28.皮样囊肿好发于？A.口底、颏下B.腮腺区C.下颌下区D.颈部答案：A解析：皮样囊肿好发于口底、颏下等部位，是胚胎发育过程中遗留的上皮组织形成的囊肿。29.以下哪种唾液腺疾病与自身免疫有关？A.急性化脓性腮腺炎B.慢性复发性腮腺炎C.舍格伦综合征D.涎石病答案：C解析：舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，主要累及外分泌腺，包括唾液腺和泪腺。急性化脓性腮腺炎多由细菌感染引起，慢性复发性腮腺炎病因尚不明确，涎石病与唾液成分改变等有关。30.涎石病好发于？A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.小唾液腺答案：B解析：涎石病好发于下颌下腺，与下颌下腺导管走行、唾液成分等因素有关。31.治疗舍格伦综合征的主要药物是？A.抗生素B.糖皮质激素C.免疫抑制剂D.人工唾液答案：D解析：舍格伦综合征主要表现为口干、眼干等，治疗以对症治疗为主，人工唾液可缓解口干症状。抗生素用于抗感染，糖皮质激素和免疫抑制剂用于病情严重时的免疫调节，但不是主要治疗药物。32.三叉神经痛的疼痛特点是？A.持续性钝痛B.阵发性电击样剧痛C.针刺样疼痛D.胀痛答案：B解析：三叉神经痛的疼痛特点是阵发性电击样剧痛，疼痛突发突止，疼痛剧烈，有扳机点。33.治疗三叉神经痛的首选药物是？A.卡马西平B.苯妥英钠C.氯硝西泮D.巴氯芬答案：A解析：治疗三叉神经痛的首选药物是卡马西平，可有效缓解疼痛症状。34.贝尔面瘫的病因是？A.病毒感染B.外伤C.肿瘤D.先天性发育异常答案：A解析：贝尔面瘫病因多认为与病毒感染（如单纯疱疹病毒）有关，导致面神经水肿、受压。35.贝尔面瘫急性期的治疗原则是？A.立即手术减压B.给予糖皮质激素、抗病毒药物等C.针灸治疗D.面部按摩答案：B解析：贝尔面瘫急性期治疗原则是给予糖皮质激素减轻面神经水肿、抗病毒药物抑制病毒复制等，一般不立即手术减压，针灸和面部按摩可在恢复期进行。36.唇裂修复手术的最佳时间是？A.出生后36个月B.出生后612个月C.12岁D.35岁答案：A解析：唇裂修复手术最佳时间是出生后36个月，此时患儿身体状况相对稳定，唇部组织发育较好，手术效果较好。37.腭裂修复手术的最佳时间是？A.出生后36个月B.出生后612个月C.12岁D.35岁答案：C解析：腭裂修复手术最佳时间是12岁，此时患儿发音器官开始发育，及时修复腭裂可促进语音功能的正常发育。38.先天性唇腭裂的发病因素不包括？A.遗传因素B.孕期感染C.孕期吸烟、饮酒D.产后护理不当答案：D解析：先天性唇腭裂发病因素包括遗传因素、孕期感染（如风疹等）、孕期吸烟饮酒等，产后护理不当与先天性唇腭裂发病无关。39.颞下颌关节紊乱病的主要症状不包括？A.关节疼痛B.关节弹响C.张口受限D.面部麻木答案：D解析：颞下颌关节紊乱病主要症状有关节疼痛、关节弹响、张口受限等，面部麻木不是其主要症状。40.治疗颞下颌关节紊乱病的首选方法是？A.手术治疗B.药物治疗C.物理治疗D.保守治疗答案：D解析：治疗颞下颌关节紊乱病首选保守治疗，包括调整咬合、物理治疗、心理治疗等，多数患者通过保守治疗可缓解症状。41.口腔颌面部软组织损伤清创缝合的原则不包括？A.彻底清创B.尽量保留组织C.准确对位缝合D.早期使用抗生素答案：D解析：早期使用抗生素是预防感染的措施，不是清创缝合的原则。清创缝合原则包括彻底清创、尽量保留组织、准确对位缝合等。42.口腔颌面部贯通伤的治疗原则是？A.先缝合口腔黏膜，再关闭皮肤创口B.先关闭皮肤创口，再缝合口腔黏膜C.分层缝合口腔黏膜、肌层和皮肤D.以上都对答案：C解析：口腔颌面部贯通伤治疗原则是分层缝合口腔黏膜、肌层和皮肤，恢复组织的解剖结构和功能。43.牙再植术的最佳时间是？A.牙脱位后12小时B.牙脱位后24小时C.牙脱位后46小时D.牙脱位后68小时答案：A解析：牙再植术最佳时间是牙脱位后12小时，此时牙周膜细胞活力较好，再植成功率较高。44.牙种植术的禁忌证不包括？A.严重心血管疾病B.未控制的糖尿病C.口腔黏膜病D.轻度牙周炎答案：D解析：轻度牙周炎经治疗控制后可进行牙种植术，而严重心血管疾病、未控制的糖尿病、口腔黏膜病等是牙种植术的禁忌证。45.牙种植体植入后，一般需要多长时间才能进行上部修复？A.12个月B.23个月C.36个月D.69个月答案：C解析：牙种植体植入后，一般需要36个月的时间让种植体与骨组织形成骨结合，之后再进行上部修复。46.以下哪种麻醉方法适用于拔除上颌前牙？A.上颌结节阻滞麻醉B.腭大孔阻滞麻醉C.鼻腭神经阻滞麻醉+唇侧浸润麻醉D.下牙槽神经阻滞麻醉答案：C解析：拔除上颌前牙可采用鼻腭神经阻滞麻醉+唇侧浸润麻醉，上颌结节阻滞麻醉用于上颌后牙，腭大孔阻滞麻醉用于上颌后牙腭侧，下牙槽神经阻滞麻醉用于下颌牙。47.局部麻醉药中毒的主要原因是？A.药量过大B.药物过敏C.注射部位血管丰富D.以上都是答案：D解析：局部麻醉药中毒主要原因包括药量过大、药物过敏、注射部位血管丰富导致药物吸收过快等。48.拔牙时，使用牙挺的支点应放在？A.邻牙牙颈部B