2025年病房中药煎药操作规范考核模拟试题及答案解析

2025年病房中药煎药操作规范考核模拟试题及答案解析一、单项选择题（每题2分，共60分）1.中药煎药用水，一般宜选用（）A.矿泉水B.纯净水C.自来水D.蒸馏水答案：C答案分析：自来水来源广泛、成本低，符合生活饮用水标准，是中药煎药常用的水，故答案选C。矿泉水成本较高；纯净水和蒸馏水缺乏一些矿物质等成分，不是常规首选。2.煎煮中药前，浸泡药物的时间一般为（）A.1020分钟B.2030分钟C.3060分钟D.6090分钟答案：C答案分析：浸泡中药可使药材充分湿润，利于有效成分煎出，一般浸泡3060分钟为宜，故答案选C。时间过短浸泡不充分，过长可能导致药物变质。3.下列哪种药物需要先煎（）A.薄荷B.钩藤C.石决明D.砂仁答案：C答案分析：石决明为贝壳类药物，质地坚硬，有效成分不易煎出，需要先煎。薄荷、砂仁气味芳香，含挥发油，应后下；钩藤久煎有效成分易被破坏，也后下，故答案选C。4.煎药器具最好选用（）A.铁锅B.铝锅C.不锈钢锅D.砂锅答案：D答案分析：砂锅性质稳定，不易与药物成分发生化学反应，能较好地保留药物的有效成分，是煎药的理想器具。铁锅、铝锅易与药物中的某些成分发生化学反应；不锈钢锅也可能有少量金属离子溶出影响药效，故答案选D。5.一般中药汤剂的煎煮次数为（）A.1次B.23次C.45次D.5次以上答案：B答案分析：一般中药汤剂煎煮23次，可使药物中的有效成分充分煎出。煎煮1次有效成分提取不充分；45次及以上可能会使杂质增多且浪费资源，故答案选B。6.后下药物应在其他药物煎煮（）放入A.15分钟B.510分钟C.1015分钟D.1520分钟答案：B答案分析：后下药物多为气味芳香、含挥发油的药物，为防止有效成分挥发，应在其他药物煎煮510分钟时放入，故答案选B。7.儿童中药汤剂的服用量一般为（）A.50100mlB.100150mlC.150200mlD.200250ml答案：B答案分析：儿童服用中药汤剂的量要根据年龄等因素调整，一般为100150ml，故答案选B。量过少达不到药效，过多儿童可能难以接受。8.中药煎药过程中，火候的控制原则是（）A.先文火后武火B.先武火后文火C.一直用文火D.一直用武火答案：B答案分析：煎药时先武火使药液尽快沸腾，后文火慢煎，利于有效成分的煎出。先文火则煎煮时间过长且有效成分煎出不充分；一直用武火易使药液溢出、药物焦糊；一直用文火煎煮效率低，故答案选B。9.下列哪种药物需要包煎（）A.石膏B.旋覆花C.人参D.桂枝答案：B答案分析：旋覆花有绒毛，直接煎煮易刺激咽喉，需要包煎。石膏一般打碎先煎；人参贵重药物多另煎；桂枝正常煎煮即可，故答案选B。10.孕妇慎用的中药是（）A.紫苏B.黄芩C.半夏D.白术答案：C答案分析：半夏有一定毒性，孕妇慎用。紫苏、黄芩、白术在孕期可根据情况合理使用，有一定安胎等作用，故答案选C。11.煎药时，加水量一般为药物量的（）A.23倍B.35倍C.58倍D.810倍答案：C答案分析：加水量一般为药物量的58倍，以保证药物有效成分能充分溶出。加水量过少，有效成分提取不完全；过多则煎煮时间长且药液量过大，故答案选C。12.下列药物中，需要烊化的是（）A.鹿角胶B.麻黄C.茯苓D.菊花答案：A答案分析：鹿角胶为胶类药物，黏性大，直接煎煮易粘锅烧焦，应烊化后兑入药液中。麻黄、茯苓、菊花正常煎煮即可，故答案选A。13.中药汤剂的适宜服用温度一般为（）A.1020℃B.2030℃C.3040℃D.4050℃答案：D答案分析：中药汤剂一般以4050℃为宜，温度过高易烫伤口腔和食管；过低可能影响药效吸收，故答案选D。14.下列哪项不是煎药前的准备工作（）A.核对药物B.清洗煎药器具C.测量药物重量D.浸泡药物答案：C答案分析：煎药前需核对药物防止差错，清洗煎药器具保证卫生，浸泡药物利于有效成分煎出。一般中药配方是按剂调配，不需要在煎药前测量药物重量，故答案选C。15.先煎的药物一般需要煎煮（）A.1015分钟B.1530分钟C.3060分钟D.6090分钟答案：C答案分析：先煎的药物如矿石、贝壳类等质地坚硬的药物，一般需要煎煮3060分钟，使有效成分充分溶出，故答案选C。16.服用中药时，下列哪种食物应避免食用（）A.萝卜B.绿豆C.浓茶D.以上都是答案：D答案分析：萝卜、绿豆、浓茶都可能与某些中药发生相互作用影响药效。萝卜可能降低人参等补气药的疗效；绿豆有解毒作用可能影响药物功效；浓茶中的鞣酸等成分可能与药物成分结合，故答案选D。17.中药煎药结束后，应先（）A.倒出药液B.关闭热源C.清洗煎药器具D.整理药物残渣答案：B答案分析：煎药结束后首先应关闭热源，防止意外发生，然后再倒出药液、整理药物残渣、清洗煎药器具，故答案选B。18.下列哪种药物需要另煎（）A.金银花B.西洋参C.陈皮D.柴胡答案：B答案分析：西洋参为贵重药物，为避免有效成分被其他药物吸附，应另煎后兑入药液。金银花、陈皮、柴胡正常煎煮即可，故答案选B。19.煎药过程中，若发现药液溢出，应（）A.加大火候B.立即关火C.减小火候D.继续观察答案：C答案分析：药液溢出可能是火候过大，此时应减小火候，防止药液继续溢出和药物焦糊。加大火候会加重溢出；立即关火可能导致有效成分提取不充分；继续观察可能会使情况恶化，故答案选C。20.下列关于中药煎药的说法，错误的是（）A.煎药前应检查药物有无霉变B.煎药时可随意搅拌药物C.煎药器具使用后应及时清洗D.特殊药物应按要求处理答案：B答案分析：煎药前检查药物有无霉变可保证用药安全；煎药器具使用后及时清洗可防止残留药物变质；特殊药物按要求处理能保证药效。但煎药时不能随意搅拌药物，过度搅拌可能使药物中的细胞壁过早破裂，导致杂质过多溶出，故答案选B。21.老年人中药汤剂的服用量一般为（）A.100150mlB.150200mlC.200250mlD.250300ml答案：B答案分析：老年人脾胃功能相对较弱，中药汤剂服用量一般为150200ml较为合适，故答案选B。22.下列药物中，属于芳香开窍药的是（）A.冰片B.黄芪C.当归D.地黄答案：A答案分析：冰片具有芳香开窍的作用，常用于治疗闭证神昏等。黄芪为补气药；当归为补血药；地黄为滋阴药，故答案选A。23.煎药时，如发现药物煎糊，应（）A.继续煎煮B.加水稀释后服用C.弃去药物重新煎煮D.过滤后服用答案：C答案分析：药物煎糊后，有效成分被破坏，还可能产生有害物质，应弃去药物重新煎煮。继续煎煮、加水稀释后服用、过滤后服用都不能保证药效且可能有害健康，故答案选C。24.下列哪种药物需要冲服（）A.三七粉B.大黄C.薄荷D.黄连答案：A答案分析：三七粉为细粉，冲服可避免有效成分损失且利于吸收。大黄、黄连正常煎煮；薄荷后下，故答案选A。25.中药煎药的用水量应根据（）等因素确定A.药物的质地B.药物的用量C.煎煮时间D.以上都是答案：D答案分析：药物质地疏松吸水性强的需水量多，质地紧密的需水量少；药物用量大则需水量多；煎煮时间长也需要适当增加水量，故答案选D。26.服用中药期间，应避免食用生冷食物，是因为生冷食物（）A.影响药物吸收B.加重胃肠道负担C.与药物发生不良反应D.以上都是答案：D答案分析：生冷食物可能影响药物在胃肠道的吸收，加重胃肠道负担，还可能与某些药物发生不良反应，影响药效，故答案选D。27.下列关于中药浸泡的说法，正确的是（）A.浸泡时间越长越好B.浸泡药物应用开水C.浸泡可使药物有效成分充分溶出D.质地坚硬的药物不需要浸泡答案：C答案分析：浸泡可使药物充分湿润，细胞膨胀，利于有效成分溶出。浸泡时间并非越长越好，过长可能导致药物变质；浸泡应用常温水，开水可能使药物表面蛋白质凝固等影响有效成分溶出；质地坚硬的药物更需要浸泡，故答案选C。28.煎药过程中，若发现药物粘锅，应（）A.继续煎煮B.立即加水C.搅拌均匀D.弃去药物重新煎煮答案：D答案分析：药物粘锅后有效成分被破坏且可能产生有害物质，应弃去药物重新煎煮。继续煎煮、立即加水、搅拌均匀都不能解决药物粘锅产生的问题，故答案选D。29.下列药物中，具有清热解毒作用的是（）A.连翘B.附子C.干姜D.肉桂答案：A答案分析：连翘具有清热解毒、消肿散结等作用。附子、干姜、肉桂为温里药，有温阳散寒等作用，故答案选A。30.中药汤剂的保存时间一般为（）A.12天B.23天C.35天D.57天答案：B答案分析：在常温下，中药汤剂保存时间一般为23天，时间过长易变质。若冷藏保存时间可适当延长，但也不宜过久，故答案选B。二、多项选择题（每题3分，共15分）1.以下属于需要先煎的药物有（）A.龙骨B.牡蛎C.龟甲D.鳖甲答案：ABCD答案分析：龙骨、牡蛎、龟甲、鳖甲均为质地坚硬的矿石或贝壳类药物，有效成分不易煎出，需要先煎，故答案选ABCD。2.煎药过程中，应注意（）A.观察火候B.防止药液溢出C.避免药物煎糊D.及时搅拌药物答案：ABC答案分析：煎药时要观察火候，防止药液溢出和药物煎糊。但不宜及时搅拌药物，过度搅拌可能使杂质过多溶出，故答案选ABC。3.下列关于中药煎药的注意事项，正确的有（）A.核对药物名称、剂量、用法B.煎药器具应定期消毒C.特殊药物应按要求处理D.煎药过程中可离开岗位答案：ABC答案分析：煎药前要核对药物名称、剂量、用法防止差错；煎药器具定期消毒保证卫生；特殊药物按要求处理保证药效。煎药过程中不能离开岗位，防止意外发生，故答案选ABC。4.以下哪些药物需要后下（）A.藿香B.佩兰C.荆芥D.青蒿答案：ABCD答案分析：藿香、佩兰、荆芥、青蒿均为气味芳香、含挥发油的药物，久煎有效成分易挥发，需要后下，故答案选ABCD。5.服用中药时，饮食禁忌包括（）A.辛辣食物B.油腻食物C.腥膻食物D.甜食答案：ABC答案分析：服用中药时，辛辣、油腻、腥膻食物可能影响药效或加重病情，应避免食用。甜食一般不是绝对禁忌，但某些特殊疾病如糖尿病等需控制，故答案选ABC。三、判断题（每题1分，共10分）1.煎药时可以用铁锅代替砂锅。（×）答案分析：铁锅易与药物中的某些成分发生化学反应，影响药效，不能代替砂锅，故错误。2.所有中药都需要浸泡后再煎煮。（√）答案分析：浸泡可使药物充分湿润，利于有效成分煎出，一般中药都需要浸泡后再煎煮，故正确。3.后下药物可以和其他药物一起煎煮。（×）答案分析：后下药物多含挥发油，久煎有效成分易挥发，应在其他药物煎煮一段时间后放入，不能一起煎煮，故错误。4.中药煎药的火候可以一直用武火。（×）答案分析：煎药应先武火使药液尽快沸腾，后文火慢煎，一直用武火易使药液溢出、药物焦糊，故错误。5.孕妇可以随意服用中药。（×）答案分析：孕妇用药需谨慎，有些中药可能对胎儿有不良影响，不能随意服用，故错误。6.儿童服用中药汤剂的量和成人相同。（×）答案分析：儿童的生理特点与成人不同，服用中药汤剂的量应根据年龄等因素调整，一般比成人少，故错误。7.中药煎药结束后，应立即清洗煎药器具。（√）答案分析：煎药结束后立即清洗煎药器具，可防止残留药物变质和粘锅，保证下次使用卫生，故正确。8.包煎的药物可以直接放入煎药器具中煎煮。（×）答案分析：包煎的药物多为有绒毛或细小粉末的药物，直接煎煮可能刺激咽喉或使药液浑浊，应包好后再煎煮，故错误。9.服用中药期间可以饮酒。（×）答案分析：酒精可能与中药中的成分发生相互作用，影响药效或加重病情，服用中药期间一般不宜饮酒，故错误。10.中药汤剂可以在常温下长时间保存。（×）答案分析：中药汤剂在常温下易变质，保存时间一般为23天，不能长时间保存，故错误。四、简答题（每题5分，共15分）1.简述中药煎药前浸泡的目的和注意事项。答：目的：使药物充分湿润，细胞膨胀，利于有效成分的煎出。注意事项：①浸泡时间一般为3060分钟，不宜过长或过短。②浸泡用水应用常温水，避免用开水，防止药物表面蛋白质凝固影响有效成分溶出。③质地坚硬、吸水性强的药物可适当延长浸泡时间。2.列举三种需要特殊处理的中药，并说明处理方法。答：①