2025年创伤急救理论题库及答案

2025年创伤急救理论题库及答案单选题1.创伤现场急救的首要原则是（）A.止痛B.抗感染C.抢救生命D.止血答案：C答案分析：创伤急救时，生命安全是第一位的，所以首要原则是抢救生命。2.开放性创伤早期处理最重要的是（）A.清创术B.应用抗生素C.止痛D.换药答案：A答案分析：开放性创伤易感染，早期清创可去除污染组织，减少感染机会，是最重要的处理措施。3.伤员转运途中，下列哪项做法错误（）A.保持呼吸道通畅B.密切观察生命体征C.转运中尽量减少颠簸D.伤员头部朝前答案：D答案分析：转运中一般伤员头部应朝后，以保证脑部血液供应，避免头部缺血。4.对创伤性休克患者的急救，应首先（）A.立即手术B.给予血管收缩药C.补充血容量D.给予抗生素答案：C答案分析：创伤性休克主要因失血等导致血容量不足，先补充血容量可快速改善休克状态。5.止血带止血连续使用的时间不宜超过（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：A答案分析：长时间使用止血带会导致肢体缺血坏死，一般不宜超过1小时。6.下列哪种骨折固定方法是错误的（）A.夹板长度应超过骨折部位上下关节B.固定时应松紧适度C.可将骨折肢体直接绑在健侧肢体上固定D.固定后发现肢体肿胀，应立即松开重新固定答案：D答案分析：固定后肢体肿胀，应先观察血运情况，若血运良好可稍放松固定带，而非立即松开重新固定。7.张力性气胸急救的关键是（）A.给氧B.胸腔闭式引流C.立即排气减压D.使用抗生素答案：C答案分析：张力性气胸会使胸腔内压力不断升高，危及生命，立即排气减压是关键。8.烧伤患者现场急救首先应（）A.脱离热源B.用干净衣物包裹创面C.使用止痛剂D.送往医院答案：A答案分析：脱离热源可防止烧伤进一步加重，是现场急救首要步骤。9.腹部开放性损伤有肠管脱出时，现场处理原则是（）A.立即送回腹腔B.用清洁碗覆盖后再包扎C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔D.不做任何处理答案：B答案分析：肠管脱出不能送回腹腔，以免感染，应用清洁碗覆盖后包扎保护。10.颅脑损伤患者出现“熊猫眼征”，提示（）A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.脑震荡答案：A答案分析：“熊猫眼征”是颅前窝骨折的典型表现。多选题1.创伤急救的基本技术包括（）A.止血B.包扎C.固定D.搬运答案：ABCD答案分析：止血、包扎、固定、搬运是创伤急救的基本技术，可有效处理创伤。2.以下属于开放性创伤的有（）A.擦伤B.刺伤C.挫伤D.切割伤答案：ABD答案分析：挫伤是闭合性创伤，擦伤、刺伤、切割伤均为开放性创伤。3.影响创伤愈合的因素有（）A.感染B.营养状况C.年龄D.局部血液循环答案：ABCD答案分析：感染、营养、年龄、局部血运等都会对创伤愈合产生影响。4.骨折的特有体征包括（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：ABC答案分析：疼痛是骨折常见表现，但不是特有体征，畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感是骨折特有体征。5.胸部创伤后出现哪些情况应考虑有气胸存在（）A.胸痛B.呼吸困难C.气管向健侧移位D.患侧呼吸音减弱或消失答案：ABCD答案分析：气胸会导致胸痛、呼吸困难，气管向健侧移位，患侧呼吸音减弱或消失。判断题1.创伤后应尽早使用抗生素预防感染。（）答案：正确答案分析：尽早使用抗生素可降低创伤后感染风险。2.止血带止血时应尽量扎紧，以达到止血目的。（）答案：错误答案分析：止血带扎得过紧会损伤神经和血管，应松紧适度，以能止血为宜。3.对于脊柱骨折患者，搬运时应采用一人抬头、一人抬脚的方法。（）答案：错误答案分析：脊柱骨折患者搬运时应保持脊柱伸直，避免弯曲，一人抬头、一人抬脚会加重损伤，应采用平托法或滚动法。4.烧伤创面可用红汞、龙胆紫等涂抹。（）答案：错误答案分析：红汞、龙胆紫等会影响对烧伤深度的判断，且可能引起中毒，不能用于烧伤创面。5.张力性气胸患者胸腔闭式引流后，水封瓶内水柱无波动，说明病情好转。（）答案：错误答案分析：水封瓶内水柱无波动可能是引流管堵塞等原因，不一定表示病情好转。简答题1.简述创伤现场急救的一般步骤。答案：创伤现场急救一般步骤为：①评估现场安全，确保救援者和伤员安全；②快速评估伤员生命体征，判断有无危及生命的情况；③优先处理危及生命的问题，如心跳呼吸骤停进行心肺复苏、张力性气胸排气减压等；④进行止血、包扎、固定等基本急救技术处理；⑤妥善搬运伤员至合适的医疗机构进一步治疗。答案分析：先保障安全，再评估生命体征，优先处理致命伤，接着进行基本急救操作，最后转运，符合创伤急救的逻辑顺序。2.简述骨折固定的目的。答案：骨折固定的目的有：①避免骨折端在搬运过程中移动而损伤周围的血管、神经、肌肉等组织；②减轻疼痛；③便于伤员的搬运和转运；④有利于骨折的愈合。答案分析：固定骨折可防止二次损伤、缓解疼痛、方便搬运及促进愈合，是骨折治疗的重要环节。3.简述烧伤患者现场急救的注意事项。答案：烧伤患者现场急救注意事项：①迅速脱离热源，避免烧伤加重；②用流动的冷水冲洗创面1530分钟，以降低局部温度，减轻疼痛和损伤；③不要随意挑破水疱，以免感染；④不要在创面上涂抹牙膏、酱油等物质；⑤用干净的衣物或敷料简单包裹创面；⑥若患者出现呼吸心跳骤停，应立即进行心肺复苏；⑦尽快送往有治疗条件的医院。答案分析：这些注意事项围绕脱离热源、降温、保护创面、处理紧急情况和及时转运展开，可有效处理烧伤现场情况。4.简述张力性气胸的临床表现及急救措施。答案：临床表现：患者有严重的呼吸困难、烦躁不安、发绀甚至昏迷；患侧胸部饱满，肋间隙增宽，呼吸运动减弱；气管向健侧移位；患侧呼吸音消失。急救措施：立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入排气减压，可在针尾缚一橡胶指套，末端剪一小口，形成活瓣排气；之后尽快行胸腔闭式引流术；给予吸氧等支持治疗。答案分析：明确临床表现有助于及时诊断，急救措施先排气减压缓解症状，再进一步引流治疗。5.简述腹部创伤的现场急救要点。答案：腹部创伤现场急救要点：①若有开放性伤口，不要将脱出的肠管等内容物送回腹腔，用清洁碗覆盖后包扎；②有明显外出血时，进行止血处理；③密切观察患者生命体征，如呼吸、脉搏、血压等；④让患者平卧，屈膝，以减轻腹部张力，缓解疼痛；⑤尽快送往医院进一步检查和治疗。答案分析：这些要点针对腹部创伤的特点，保护脱出物、止血、观察生命体征、调整体位和及时转运，可提高救治成功率。案例分析题1.患者，男性，35岁，因车祸致左下肢开放性骨折，伤口出血较多，现场有少量急救物品。请描述现场急救的具体措施。答案：现场急救措施如下：①评估现场安全，避免二次伤害。②检查患者生命体征，判断有无其他危及生命的损伤。③立即用干净的毛巾或纱布等压迫伤口止血，若出血仍不止，可使用止血带在伤口近心端适当部位结扎止血，记录止血带使用时间。④对骨折部位进行简单固定，可就地取材，如用木板、树枝等，固定范围应超过骨折部位上下关节，固定时要注意松紧适度。⑤妥善包扎伤口，防止进一步污染。⑥搬运患者时要保持骨折肢体稳定，避免骨折端移动，可采用担架等工具将患者送往附近医院进一步治疗。答案分析：先保障安全和评估生命体征，再进行止血、固定、包扎和搬运，符合开放性骨折现场急救流程。2.一位患者被开水烫伤双上肢，局部皮肤红肿、疼痛明显，有水疱形成。请分析该患者的烧伤程度，并给出现场急救和后续处理建议。答案：该患者烧伤程度为浅Ⅱ度烧伤，因为浅Ⅱ度烧伤表现为局部红肿明显，有大小不一的水疱，疼痛剧烈。现场急救：立即将双上肢浸泡在冷水中或用流动的冷水冲洗1530分钟，以降低局部温度，减轻疼痛和损伤。后续处理：不要自行挑破水疱，用干净的纱布或衣物简单覆盖创面，避免摩擦；可口服适量的淡盐水补充水分；尽快送往医院，由医生进行进一步的清创、消毒、包扎等处理，并根据情况给予止痛、抗感染等治疗。答案分析：根据烧伤表现判断烧伤程度，现场用冷水降温，后续保护创面、补充水分和及时送医，是合理的处理方式。3.患者在工地干活时，不慎被重物砸伤胸部，出现胸痛、呼吸困难，查体发现气管向右侧移位，左侧胸部饱满，呼吸音减弱。请分析该患者可能的诊断及急救措施。答案：可能的诊断为左侧气胸，结合气管向右侧移位、左侧胸部饱满、呼吸音减弱等表现，考虑为张力性气胸可能性大。急救措施：立即用粗针头在左侧第2肋间锁骨中线处刺入排气减压，可在针尾缚一橡胶指套，末端剪一小口，形成活瓣排气；给予患者吸氧；尽快送往医院，行胸腔闭式引流术等进一步治疗；密切观察患者生命体征变化。答案分析：根据临床表现诊断为张力性气胸，先排气减压缓解症状，再进一步治疗和观察生命体征。4.一名儿童玩耍时不慎摔倒，头部着地，当时有短暂昏迷，约5分钟后清醒，之后出现头痛、呕吐。请分析该患儿可能的诊断及处理方法。答案：可能的诊断为脑震荡。处理方法：让患儿卧床休息，保持安静，避免剧烈活动；密切观察患儿的意识、瞳孔、生命体征等变化，若出现头痛加剧、呕吐频繁、再次昏迷等情况，提示可能有颅内出血等严重并发症，应立即送往医院，进行头颅CT等检查，以明确诊断并给予相应治疗；可适当给予止痛、止吐等对症处理。答案分析：根据受伤史和表现诊断脑震荡，处理以休息、观察和对症处理为主，警惕并发症。5.患者因刀刺伤腹部，出现腹痛、面色苍白、脉搏细速、