2025年大面积烧伤静脉通路选择试卷及答案

2025年大面积烧伤静脉通路选择试卷及答案单选题1.大面积烧伤患者早期建立静脉通路的首要目的是A.补充电解质B.输入抗生素C.快速补液抗休克D.输入营养物质答案：C分析：大面积烧伤患者早期会因大量体液渗出而发生休克，快速建立静脉通路主要是为了快速补液抗休克，故答案选C。2.对于大面积烧伤患者，最适宜优先选择的静脉是A.头皮静脉B.手背静脉C.肘正中静脉D.股静脉答案：C分析：肘正中静脉管径较粗、位置表浅、易于穿刺和固定，是大面积烧伤患者优先选择的静脉，故答案为C。3.大面积烧伤患者在紧急情况下，若外周静脉穿刺困难，可选择的静脉通路是A.颈外静脉B.大隐静脉C.贵要静脉D.锁骨下静脉答案：D分析：紧急情况下外周静脉穿刺困难时，中心静脉置管是较好的选择，锁骨下静脉是中心静脉之一，可快速建立有效静脉通路，故答案选D。4.烧伤患者建立静脉通路时，应避免选择A.烧伤创面附近的静脉B.上肢静脉C.下肢静脉D.头颈部静脉答案：A分析：烧伤创面附近的静脉易受感染、血管壁受损，穿刺后易出现血栓、渗漏等问题，应避免选择，故答案是A。5.大面积烧伤患者使用外周静脉留置针时，留置时间一般不超过A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时答案：C分析：外周静脉留置针一般留置时间不超过72小时，以减少感染等并发症的发生，故答案为C。6.大面积烧伤患者建立静脉通路后，为防止血栓形成，可采取的措施是A.定期用肝素盐水封管B.增加输液速度C.减少输液量D.缩短留置时间答案：A分析：定期用肝素盐水封管可起到抗凝作用，防止血栓形成，故答案选A。7.下列哪种静脉通路在大面积烧伤患者中感染风险相对较高A.外周静脉留置针B.中心静脉导管C.头皮静脉穿刺D.手背静脉穿刺答案：B分析：中心静脉导管留置时间相对较长，且直接与中心静脉相连，感染风险相对较高，故答案为B。8.大面积烧伤患者选择静脉通路时，应考虑的因素不包括A.患者年龄B.烧伤面积和深度C.患者的经济状况D.预期输液时间答案：C分析：选择静脉通路主要考虑患者自身情况如年龄、烧伤情况、预期输液时间等，患者经济状况与静脉通路选择无关，故答案选C。9.大面积烧伤患者早期建立多条静脉通路的意义在于A.方便同时输入多种药物B.防止一条通路堵塞C.保证快速足量补液D.便于护士操作答案：C分析：早期建立多条静脉通路主要是为了保证能快速足量补液以抗休克，故答案为C。10.对于小儿大面积烧伤患者，可优先选择的静脉是A.头皮静脉B.股静脉C.颈内静脉D.大隐静脉答案：A分析：小儿头皮静脉表浅、易于固定，是小儿大面积烧伤患者优先选择的静脉，故答案选A。11.大面积烧伤患者建立静脉通路后，输液过程中出现局部肿胀、疼痛，可能的原因是A.输液速度过快B.药物过敏C.静脉痉挛D.液体外渗答案：D分析：输液过程中局部肿胀、疼痛，常见原因是液体外渗，故答案为D。12.大面积烧伤患者使用中心静脉导管时，应注意观察的指标不包括A.体温B.局部有无红肿C.患者的血压D.导管回血情况答案：C分析：使用中心静脉导管主要观察有无感染迹象如体温、局部情况，以及导管是否通畅如回血情况，血压与中心静脉导管使用无直接关联，故答案选C。13.大面积烧伤患者外周静脉穿刺失败后，再次穿刺的部位应A.选择原穿刺点附近B.选择对侧肢体C.选择同一肢体的更远端D.随意选择答案：B分析：外周静脉穿刺失败后，为减少局部损伤和感染风险，应选择对侧肢体进行再次穿刺，故答案为B。14.大面积烧伤患者建立静脉通路后，若发现输液不畅，首先应考虑的原因是A.导管堵塞B.液体外渗C.静脉痉挛D.输液器故障答案：A分析：输液不畅首先应考虑导管堵塞，故答案选A。15.大面积烧伤患者选择静脉通路时，优先选择上肢静脉的原因是A.上肢静脉管径粗B.上肢活动相对较少C.便于患者活动D.减少血栓形成答案：A分析：上肢静脉管径相对较粗，易于穿刺和输液，故优先选择，答案为A。16.大面积烧伤患者使用中心静脉导管时，为预防感染，应定期更换A.输液器B.敷料C.注射器D.以上都是答案：D分析：定期更换输液器、敷料、注射器等可预防中心静脉导管感染，故答案选D。17.大面积烧伤患者建立静脉通路后，若出现寒战、高热，可能是发生了A.输液反应B.药物过敏C.感染D.静脉炎答案：C分析：出现寒战、高热等全身症状，结合有静脉通路，首先考虑感染，故答案为C。18.大面积烧伤患者选择静脉通路时，若预期输液时间较短，可优先选择A.外周静脉留置针B.中心静脉导管C.动脉穿刺D.骨髓腔穿刺答案：A分析：预期输液时间较短时，外周静脉留置针操作相对简单、损伤小，可优先选择，故答案选A。19.大面积烧伤患者建立静脉通路后，为防止空气栓塞，应注意A.排尽输液管内空气B.增加输液速度C.减少输液量D.缩短留置时间答案：A分析：排尽输液管内空气可防止空气栓塞，故答案为A。20.大面积烧伤患者使用外周静脉留置针时，若出现局部发红、疼痛，应采取的措施是A.立即拔除留置针B.增加封管次数C.减少输液速度D.继续观察答案：A分析：外周静脉留置针出现局部发红、疼痛等表现，可能提示有静脉炎等并发症，应立即拔除留置针，故答案选A。多选题1.大面积烧伤患者建立静脉通路的目的包括A.快速补液抗休克B.输入药物C.补充营养物质D.监测中心静脉压答案：ABCD分析：大面积烧伤患者建立静脉通路可用于快速补液抗休克、输入药物、补充营养物质，中心静脉通路还可用于监测中心静脉压，故答案为ABCD。2.大面积烧伤患者选择中心静脉导管的适应证包括A.外周静脉穿刺困难B.预期输液时间较长C.需要快速大量补液D.需要监测中心静脉压答案：ABCD分析：外周静脉穿刺困难、预期输液时间长、需快速大量补液及监测中心静脉压时，可选择中心静脉导管，故答案为ABCD。3.大面积烧伤患者建立静脉通路时，可选择的部位有A.上肢静脉B.下肢静脉C.头颈部静脉D.中心静脉答案：ABCD分析：上肢、下肢、头颈部静脉及中心静脉在不同情况下均可作为大面积烧伤患者建立静脉通路的部位，故答案为ABCD。4.为防止大面积烧伤患者静脉通路感染，可采取的措施有A.严格无菌操作B.定期更换敷料C.合理使用抗生素D.缩短留置时间答案：ABCD分析：严格无菌操作、定期更换敷料、合理使用抗生素、缩短留置时间等均可防止静脉通路感染，故答案为ABCD。5.大面积烧伤患者使用外周静脉留置针时，应注意的事项包括A.选择合适的穿刺部位B.严格无菌操作C.定期观察局部情况D.正确封管答案：ABCD分析：使用外周静脉留置针要选择合适部位、严格无菌操作、定期观察局部情况、正确封管，故答案为ABCD。6.大面积烧伤患者建立静脉通路后，输液过程中可能出现的并发症有A.液体外渗B.静脉炎C.血栓形成D.空气栓塞答案：ABCD分析：输液过程中可能出现液体外渗、静脉炎、血栓形成、空气栓塞等并发症，故答案为ABCD。7.大面积烧伤患者选择静脉通路时，应遵循的原则有A.先近心端后远心端B.先外周后中心C.避免在烧伤创面附近穿刺D.保证输液通畅和安全答案：BCD分析：选择静脉通路应先远心端后近心端，先外周后中心，避免在烧伤创面附近穿刺，保证输液通畅和安全，故答案为BCD。8.大面积烧伤患者使用中心静脉导管时，可能出现的并发症包括A.感染B.血栓形成C.气胸D.血管损伤答案：ABCD分析：中心静脉导管可能出现感染、血栓形成、气胸、血管损伤等并发症，故答案为ABCD。9.大面积烧伤患者建立静脉通路后，为保证输液效果，可采取的措施有A.合理安排输液顺序B.控制输液速度C.定期检查输液装置D.观察患者反应答案：ABCD分析：合理安排输液顺序、控制输液速度、定期检查输液装置、观察患者反应等可保证输液效果，故答案为ABCD。10.对于小儿大面积烧伤患者，选择静脉通路时的特点有A.可优先选择头皮静脉B.穿刺难度相对较大C.对疼痛耐受性较差D.输液速度要求较高答案：ABC分析：小儿可优先选头皮静脉，穿刺难度大，对疼痛耐受性差，输液速度需根据小儿情况合理控制，并非要求高，故答案为ABC。判断题1.大面积烧伤患者早期建立静脉通路只需选择一条即可。（×）分析：大面积烧伤患者早期为保证快速足量补液，常需建立多条静脉通路。2.外周静脉留置针可长期留置，无需更换。（×）分析：外周静脉留置针一般留置不超过72小时，需定期更换。3.大面积烧伤患者选择静脉通路时，可随意选择穿刺部位。（×）分析：应避免在烧伤创面附近等部位穿刺，要综合考虑多种因素选择合适部位。4.中心静脉导管感染后，可继续使用，只需加强抗感染治疗。（×）分析：中心静脉导管感染后，一般需拔除导管，而不是继续使用。5.大面积烧伤患者建立静脉通路后，输液速度越快越好。（×）分析：输液速度应根据患者情况合理调整，并非越快越好。6.为防止大面积烧伤患者静脉通路堵塞，可增加输液量。（×）分析：增加输液量并不能防止堵塞，可通过封管等措施防止堵塞。7.小儿大面积烧伤患者只能选择头皮静脉建立静脉通路。（×）分析：小儿除头皮静脉外，在合适情况下也可选择其他静脉通路。8.大面积烧伤患者建立静脉通路后，无需观察局部情况。（×）分析：需要定期观察局部有无红肿、疼痛等情况，及时发现并发症。9.大面积烧伤患者使用中心静脉导管时，无需严格无菌操作。（×）分析：中心静脉导管操作必须严格无菌，以降低感染风险。10.大面积烧伤患者建立静脉通路后，可随意调整输液速度。（×）分析：输液速度应根据患者病情、年龄等因素合理调整，不能随意调整。简答题1.简述大面积烧伤患者建立静脉通路的重要性。答：大面积烧伤患者早期会因大量体液渗出而发生休克，建立静脉通路可快速补液抗休克；还能通过静脉通路输入药物进行治疗，补充营养物质以满足机体需求；若建立中心静脉通路，还可监测中心静脉压，指导补液治疗。2.列举大面积烧伤患者选择静脉通路时应考虑的因素。答：应考虑患者年龄、烧伤面积和深度、预期输液时间、穿刺部位的血管条件、患者的活动情况、有无凝血功能障碍等，同时要避免在烧伤创面附近选择静脉。3.简述大面积烧伤患者使用中心静脉导管的注意事项。答：严格无菌操作，防止感染；定期更换敷料、输液器等；保持导管通畅，定期用肝素盐水封管；观察局部有无红肿、渗血等情况，监测患者体温等全身症状；