2025年感染疾病科肺结核防控知识模拟考核试题及答案解析

2025年感染疾病科肺结核防控知识模拟考核试题及答案解析单项选择题1.以下哪种途径不是肺结核的传播途径？A.空气传播B.食物传播C.飞沫传播D.尘埃传播答案：B答案分析：肺结核主要通过空气、飞沫、尘埃等呼吸道途径传播，食物传播不是其传播途径。2.肺结核的主要传染源是？A.开放性肺结核患者B.痰涂片阴性肺结核患者C.结核菌素试验阳性者D.接种过卡介苗的人答案：A答案分析：开放性肺结核患者痰中可排出结核菌，是主要传染源。痰涂片阴性患者传染性小，结核菌素试验阳性者不一定患病，接种过卡介苗的人一般有一定抵抗力。3.初治肺结核患者治疗疗程一般为？A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月答案：B答案分析：初治肺结核患者遵循早期、规律、全程、适量、联合的治疗原则，疗程一般是6个月。4.肺结核患者的痰液最简易的处理方法是？A.加入消毒剂B.深埋C.焚烧D.直接倒掉答案：C答案分析：焚烧能快速有效杀死结核菌，是痰液最简易处理方法。加入消毒剂操作较麻烦，深埋效果不如焚烧，直接倒掉会造成污染。5.卡介苗的接种对象主要是？A.成年人B.老年人C.新生儿D.青少年答案：C答案分析：卡介苗主要用于新生儿接种，可预防儿童重症结核病。6.以下哪种症状不属于肺结核的常见症状？A.咳嗽、咳痰B.咯血C.腹痛、腹泻D.低热、盗汗答案：C答案分析：肺结核常见症状有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等，腹痛、腹泻一般不是其常见症状。7.肺结核患者治疗期间应避免？A.规律作息B.适当运动C.吸烟、饮酒D.补充营养答案：C答案分析：吸烟、饮酒会影响治疗效果，不利于病情恢复，治疗期间应避免。规律作息、适当运动、补充营养有助于康复。8.痰结核菌检查是诊断肺结核的？A.次要依据B.重要依据C.参考依据D.无关依据答案：B答案分析：痰结核菌检查能直接发现结核菌，是诊断肺结核的重要依据。9.肺结核化学治疗的原则不包括？A.早期B.大量C.联合D.规律答案：B答案分析：肺结核化学治疗原则是早期、规律、全程、适量、联合，不是大量用药。10.下列哪种药物不属于一线抗结核药物？A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.氧氟沙星答案：D答案分析：一线抗结核药物有异烟肼、利福平、链霉素等，氧氟沙星是二线抗结核药物。多项选择题1.肺结核的传播环节包括？A.传染源B.传播途径C.易感人群D.病原体答案：ABC答案分析：传染病传播需传染源、传播途径、易感人群三个环节，病原体是引发疾病的因素，不属于传播环节。2.肺结核患者的治疗管理方式有？A.全程督导化疗B.强化期督导化疗C.全程管理D.自服药答案：ABC答案分析：全程督导化疗、强化期督导化疗、全程管理都是规范的治疗管理方式，自服药不利于保证治疗效果。3.肺结核的可疑症状有？A.咳嗽、咳痰≥2周B.咯血C.胸痛D.低热、盗汗答案：ABCD答案分析：咳嗽、咳痰≥2周，咯血、胸痛、低热、盗汗等都是肺结核可疑症状。4.抗结核药物的不良反应包括？A.肝损害B.肾损害C.听力损害D.视力损害答案：ABCD答案分析：抗结核药物可能引起肝损害、肾损害、听力损害、视力损害等不良反应。5.预防肺结核的措施有？A.接种卡介苗B.加强体育锻炼C.保持室内通风D.避免与肺结核患者密切接触答案：ABCD答案分析：接种卡介苗可增强抵抗力，加强体育锻炼、保持室内通风、避免与患者密切接触都能有效预防肺结核。判断题1.肺结核是一种可以治愈的传染病。（）答案：正确答案分析：遵循治疗原则，大部分肺结核患者可治愈。2.只要感染了结核菌就一定会发病。（）答案：错误答案分析：感染结核菌后，只有少数人因抵抗力低等因素发病。3.肺结核患者治愈后不会复发。（）答案：错误答案分析：治愈后若再次感染或抵抗力下降等，仍可能复发。4.痰涂片阳性肺结核患者比痰涂片阴性患者传染性强。（）答案：正确答案分析：痰涂片阳性说明痰液中有结核菌，传染性更强。5.肺结核患者治疗期间可以自行停药。（）答案：错误答案分析：自行停药会导致治疗不彻底，易复发和产生耐药。简答题1.简述肺结核的临床表现。答：肺结核临床表现分为全身症状和呼吸系统症状。全身症状有低热（多为午后低热）、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等；呼吸系统症状有咳嗽、咳痰（一般咳嗽较轻，干咳或少量黏液痰）、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难等。2.简述肺结核的治疗原则。答：肺结核治疗原则是早期、规律、全程、适量、联合。早期指早发现早治疗；规律是严格按医嘱规律用药；全程即完成规定疗程；适量是药物剂量适当；联合是采用多种药物联合治疗。3.如何预防肺结核在人群中的传播？答：一是控制传染源，及时发现并治疗肺结核患者；二是切断传播途径，保持室内通风，患者佩戴口罩，不随地吐痰等；三是保护易感人群，接种卡介苗，加强体育锻炼，提高机体免疫力。案例分析题患者，男，35岁，咳嗽、咳痰3周，伴低热、盗汗，痰中带血1周。既往体健。查体：T37.5℃，P88次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部X线片示右上肺斑片状阴影。1.该患者最可能的诊断是什么？答：该患者最可能的诊断是肺结核。依据有咳嗽、咳痰3周，低热、盗汗等全身症状，痰中带血，胸部X线片右上肺斑片状阴影，这些都符合肺结核表现。2.为明确诊断，还需要做哪些检查？答：还需做痰结核菌检查（痰涂片、痰培养），结核菌素试验，胸部CT等检查进一步明确诊断。单项选择题11.世界防治结核病日是每年的？A.3月24日B.4月25日C.5月31日D.12月1日答案：A答案分析：世界防治结核病日是3月24日，4月25日是全国儿童预防接种宣传日，5月31日是世界无烟日，12月1日是世界艾滋病日。12.肺结核患者治疗过程中，若出现视力减退，可能是哪种药物的不良反应？A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺答案：C答案分析：乙胺丁醇可能引起视力减退、视野缩小等不良反应。13.以下关于肺结核患者的营养支持，错误的是？A.高蛋白饮食B.高糖饮食C.高维生素饮食D.适量脂肪饮食答案：B答案分析：肺结核患者应高蛋白、高维生素、适量脂肪饮食，高糖饮食不利于健康，不是营养支持重点。14.对肺结核患者的密切接触者应进行？A.胸部X线检查B.结核菌素试验C.痰结核菌检查D.以上都是答案：D答案分析：对密切接触者进行胸部X线检查、结核菌素试验、痰结核菌检查等，可早期发现是否感染。15.初治涂阳肺结核患者治疗强化期一般选用的药物是？A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇B.异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星答案：A答案分析：初治涂阳肺结核患者强化期一般用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。多项选择题6.以下属于二线抗结核药物的有？A.对氨基水杨酸钠B.卡那霉素C.卷曲霉素D.阿米卡星答案：ABCD答案分析：对氨基水杨酸钠、卡那霉素、卷曲霉素、阿米卡星都属于二线抗结核药物。7.肺结核患者可能出现的心理问题有？A.焦虑B.抑郁C.自卑D.孤独感答案：ABCD答案分析：肺结核治疗周期长，患者可能出现焦虑、抑郁、自卑、孤独感等心理问题。8.影响肺结核患者治疗依从性的因素有？A.药物不良反应B.经济因素C.知识缺乏D.社会支持不足答案：ABCD答案分析：药物不良反应、经济因素、知识缺乏、社会支持不足等都会影响患者治疗依从性。9.关于肺结核的诊断，以下正确的有？A.痰结核菌检查是确诊依据B.胸部X线检查可发现病变C.结核菌素试验强阳性有诊断意义D.临床表现是重要参考答案：ABCD答案分析：痰结核菌检查确诊，胸部X线发现病变，结核菌素试验强阳性有意义，临床表现可作参考。10.肺结核患者的护理措施包括？A.休息与活动指导B.饮食护理C.用药护理D.心理护理答案：ABCD答案分析：对肺结核患者要进行休息与活动指导、饮食护理、用药护理、心理护理等。判断题6.卡介苗可以预防所有类型的结核病。（）答案：错误答案分析：卡介苗主要预防儿童重症结核病，不能预防所有类型结核病。7.肺结核患者治疗期间不需要定期复查。（）答案：错误答案分析：定期复查可了解治疗效果和药物不良反应，很有必要。8.与肺结核患者同桌吃饭一定会被传染。（）答案：错误答案分析：只有在患者排菌且吸入结核菌量足够等情况下才可能传染，同桌吃饭不一定被传染。9.抗结核药物应空腹服用。（）答案：正确答案分析：多数抗结核药物空腹服用利于吸收。10.肺结核患者可以从事重体力劳动。（）答案：错误答案分析：治疗期间应避免重体力劳动，注意休息。简答题4.简述抗结核药物肝损害的表现及处理措施。答：表现有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸（皮肤、巩膜黄染）、肝区疼痛等，肝功能检查可见转氨酶升高等。处理措施：轻度肝损害可密切观察，调整用药或加用保肝药物；中重度肝损害应立即停用可能导致肝损害药物，积极保肝治疗，待肝功能恢复后再谨慎调整用药。5.简述肺结核患者的饮食护理要点。答：给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。增加奶类、蛋类、肉类等优质蛋白摄入；多吃新鲜蔬菜和水果补充维生素；保证足够热量供应，可适当增加碳水化合物摄入；避免辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒。案例分析题患者，女，40岁，因咳嗽、咳痰伴低热1个月入院。患者1个月前无明显诱因出现咳嗽，咳少量白色黏痰，伴有午后低热，体温波动在37.337.8℃，自服感冒药症状无缓解。查体：消瘦，精神欠佳，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。实验室检查：血常规正常，血沉增快，结核菌素试验强阳性。1.该患者可能的诊断是什么？答：该患者可能诊断为肺结核。依据有咳嗽、咳痰、低热等症状，结核菌素试验强阳性，血沉增快等。2.为进一步明确诊断，还应做哪些检查？答：还应做痰结核菌检查（痰涂片、痰培养）、胸部CT检查等进一步明确诊断。单项选择题16.以下哪项不是肺结核的易感人群？A.老年人B.儿童C.长期使用免疫抑制剂者D.运动员答案：D答案分析：老年人、儿童、长期使用免疫抑制剂者抵抗力低，是易感人群，运动员一般身体素质好，不属于易感人群。17.肺结核患者咯血时，以下处理错误的是？A.让患者平卧B.头偏向一侧C.鼓励患者用力咳嗽D.保持呼吸道通畅答案：C答案分析：咯血时用力咳嗽会加重咯血，应让患者安静，避免用力咳嗽。18.复治涂阳肺结核患者治疗疗程一般为？A.6个月B.8个月C.9个月D.12个月答案：B答案分析：复治涂阳肺结核患者治疗疗程一般为8个月。19.结核菌素试验阳性表示？A.一定患肺结核B.曾感染过结核菌C.对结核菌有免疫力D.不会再感染结核菌答案：B答案分析：结核菌素试验阳性表示曾感染过结核菌，但不一定患病，也不代表有免疫力或不再感染。20.肺结核患者使用糖皮质激素的指征不包括？A.结核性脑膜炎B.干酪性肺炎C.急性粟粒型肺结核D.轻度咳嗽咳痰答案：D答案分析：结核性脑膜炎、干酪性肺炎、急性粟粒型肺结核在特定情况下可用糖皮质激素，轻度咳嗽咳痰不是使用指征。多项选择题11.肺结核的影像学表现有？A.渗出性病变B.增殖性病变C.干酪样坏死D.空洞形成答案：ABCD答案分析：肺结核影像学表现有渗出性病变、增殖性病变、干酪样坏死、空洞形成等。12.关于肺结核的预防接种，以下说法正确的有？A.卡介苗是减毒活疫苗B.接种卡介苗可预防成人肺结核C.接种卡介苗后结核菌素试验可呈阳性D.卡介苗接种后可终身免疫答案：AC答案分析：卡介苗是减毒活疫苗，接种后结核菌素试验可呈阳性。卡介苗主要预防儿童重症结核病，不能预防成人肺结核，也不是终身免疫。13.肺结核患者治疗过程中出现耐药的原因有？A.不规律用药B.单一用药C.疗程不足D.感染耐药菌答案：ABCD答案分析：不规律用药、单一用药、疗程不足、感染耐药菌都会导致治疗过程中出现耐药。14.以下哪些情况提示肺结核病情严重？A.大咯血B.呼吸衰竭C.合并其他严重基础疾病D.急性粟粒型肺结核答案：ABCD答案分析：大咯血、呼吸衰竭、合并其他严重基础疾病、急性粟粒型肺结核都提示病情严重。15.肺结核患者的健康指导内容包括？A.疾病知识教育B.用药指导C.饮食与休息指导D.定期复查指导答案：ABCD答案分析：对肺结核患者要进行疾病知识、用药、饮食与休息、定期复查等健康指导。判断题11.肺结核患者的衣物可以和家人的一起清洗。（）答案：错误答案分析：为避免交叉感染，患者衣物应单独清洗。12.结核菌素试验阴性就可以排除肺结核。（）答案：错误答案分析：结核菌素试验阴性不能排除肺结核，如处于感染早期、免疫力低下等情况可出现假阴性。13.肺结核患者治疗期间可以正常上学或工作。（）答案：错误答案分析：治疗初期传染性强，应休息治疗，待病情稳定、传染性消失后再考虑上学或工作。14.抗结核药物联合使用可以提高疗效，减少耐药。（）答案：正确答案分析：联合用药可发挥药物协同作用，提高疗效，减少耐药产生。15.肺结核是我国法定乙类传染病。（）答案：正确答案分析：肺结核属于我国法定乙类传染病。简答题6.简述肺结核患者咯血的护理措施。答：让患者绝对卧床休息，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，避免窒息；安慰患者，消除其紧张情绪；密切观察咯血的量、颜色、性质及生命体征变化；遵医嘱给予止血药物等治疗；大咯血时准备好抢救物品，必要时配合医生进行气管插管或支气管镜止血等操作。7.简述肺结核患者的心理护理要点。答：关心患者，建立良好护患关系；向患者及家属讲解疾病知识和治疗方法，增强治疗信心；鼓励患者表达内心感受，及时给予心理支持；组织病友交流，减轻孤独感；争取家属和社会支持，给予患者情感关怀。案例分析题患者，男，55岁，咳嗽、咳痰伴咯血2周入院。患者2周前出现咳嗽，咳少量黄色黏痰，伴有间断咯血，量约510ml/次。既往有糖尿病史10年。查体：T37.6℃，P90次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，双肺呼吸音粗，右肺可闻及少量湿啰音。胸部X线片示右肺上叶斑片状阴影。1.该患者可能的诊断是什么？答：该患者可能诊断为肺结核合并糖尿病。依据有咳嗽、咳痰、咯血症状，胸部X线片右肺上叶斑片状阴影，且有糖尿病史，糖尿病患者是肺结核易感人群。2.针对该患者的病情，治疗和护理应注意什么？答：治疗上，在积极抗结核治疗同时，要控制好血糖，调整降糖方案，注意抗结核药物与降糖药物相互作用。护理上，密切观察病情变化，包括咳嗽、咳痰、咯血及血糖情况；加强营养支持，兼顾糖尿病饮食要求；做好心理护理，缓解患者焦虑情绪；督促患者按时服药，定期复查。单项选择题21.肺结核患者出现胸痛可能是因为？A.炎症累及胸膜B.咳嗽剧烈C.合并气胸D.以上都是答案：D答案分析：炎症累及胸膜、咳嗽剧烈、合并气胸等都可能导致肺结核患者胸痛。22.以下哪种检查可以发现早期肺结核病变？A.胸部X线B.胸部CTC.痰结核菌检查D.结核菌素试验答案：B答案分析：胸部CT比胸部X线更能发现早期细微病变。23.肺结核患者治疗期间体重增加说明？A.病情加重B.治疗无效C.病情好转D.与病情无关答案：C答案分析：治疗期间体重增加，一般提示食欲改善，病情好转。24.儿童肺结核的特点不包括？A.起病急B.症状不典型C.易发生血行播散D.病情进展慢答案：D答案分析：儿童肺结核起病急，症状不典型，易发生血行播散，病情进展快。25.以下哪种抗结核药物可能引起周围神经炎？A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇答案：A答案分析：异烟肼可能引起周围神经炎，可同时服用维生素B6预防。多项选择题16.肺结核患者的隔离措施包括？A.单间隔离B.佩戴口罩C.限制活动范围D.加强通风答案：ABCD答案分析：肺结核患者可单间隔离，佩戴口罩，限制活动范围，保持室内通风等。17.影响肺结核患者预后的因素有？A.治疗依从性B.耐药情况C.基础疾病D.年龄答案：ABCD答案分析：治疗依从性、耐药情况、基础疾病、年龄等都会影响患者预后。18.关于肺结核的流行病学，以下正确的有？A.全球广泛流行B.我国是高负担国家之一C.主要通过呼吸道传播D.发病有季节性答案：ABC答案分析：肺结核全球广泛流行，我国是高负担国家之一，主要呼吸道传播，发病无明显季节性。19.肺结核患者的运动指导包括？A.病情严重时卧床休息B.病情稳定后适当运动C.选择有氧运动D.运动强度循序渐进答案：ABCD答案分析：病情严重卧床休息，稳定后适当运动，选择有氧运动，运动强度循序渐进。20.肺结核患者的家庭护理要点有？A.监督患者按时服药B.提供营养饮食C.保持室内清洁通风D.观察患者病情变化答案：ABCD答案分析：家庭护理要监督服药、提供营养饮食、保持室内清洁通风、观察病情变化。判断题16.肺结核患者可以随地吐痰。（）答案：错误答案分析：随地吐痰会传播结核菌，患者应将痰液吐在有消毒液的容器内或用纸包裹焚烧。17.肺结核患者治疗期间可以不遵循饮食原则。（）答案：错误答案分析：合理饮食有助于康复，治疗期间应遵循饮食原则。18.胸部X线检查正常就可以排除肺结核。（）答案：错误答案分析：早期肺结核或特殊类型肺结核胸部X线可能无明显异常，不能仅靠胸部