2025医院感染预防与控制知识考试题附含答案

2025医院感染预防与控制知识考试题附含答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪项不属于医院感染的定义范畴（）A.入院48小时后发生的感染B.医务人员在职业暴露后发生的感染C.患者入院时已处于潜伏期的感染D.使用呼吸机5天后出现的肺炎答案：C2.对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）感染患者，首选的隔离措施是（）A.标准预防+飞沫隔离B.标准预防+接触隔离C.标准预防+空气隔离D.标准预防+保护性隔离答案：B3.关于手卫生“五个时刻”，下列顺序正确的是（）A.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液后B.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触血液后、接触患者周围环境后C.无菌操作前、接触患者前、接触患者后、接触血液后、接触患者周围环境后D.接触患者前、无菌操作前、接触血液后、接触患者后、接触患者周围环境后答案：B4.使用含氯消毒剂对多重耐药菌污染的表面进行终末消毒，有效氯浓度应不低于（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C5.下列哪项操作最容易导致血源性病原体职业暴露（）A.给病人测血压B.拔除静脉输液针后回套针帽C.使用密闭式静脉输液系统D.戴双层手套进行抽血答案：B6.对疑似诺如病毒感染患者呕吐物的处理，下列做法错误的是（）A.立即使用含氯消毒剂5000mg/L覆盖30分钟B.使用一次性吸附材料清理C.被污染的地毯直接就地用吸尘器清理D.清理人员佩戴医用外科口罩、手套、隔离衣答案：C7.关于中心静脉导管（CVC）置管最大无菌屏障，下列描述正确的是（）A.操作者戴无菌手套、穿无菌隔离衣即可B.患者全身覆盖无菌洞巾，操作者戴无菌手套、帽子、口罩、穿无菌隔离衣C.患者仅穿刺点局部消毒铺巾D.操作者戴无菌手套、帽子即可答案：B8.下列哪项指标不属于医院感染监测的“过程指标”（）A.手卫生依从率B.中心静脉导管相关血流感染率C.围手术期预防用抗菌药物时机合理率D.多重耐药菌隔离医嘱开具及时率答案：B9.对结核分枝杆菌污染物品的消毒，首选方法是（）A.75%乙醇擦拭B.1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟C.煮沸消毒30分钟D.紫外线照射1小时答案：C10.关于手术室空气培养，下列说法正确的是（）A.Ⅰ类手术间沉降法培养结果≤4CFU/（Φ90mm·30min）为合格B.Ⅱ类手术间沉降法培养结果≤10CFU/（Φ90mm·30min）为合格C.Ⅲ类手术间沉降法培养结果≤50CFU/（Φ90mm·30min）为合格D.Ⅳ类手术间无需空气培养答案：A11.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心措施（）A.每日评估拔管指征B.保持集尿袋始终低于耻骨联合C.常规使用抗菌药物冲洗导尿管D.采用无菌技术密闭引流答案：C12.对艾滋病病毒（HIV）职业暴露后预防用药，最佳启动时间为（）A.暴露后2小时内B.暴露后6小时内C.暴露后12小时内D.暴露后24小时内答案：A13.关于软式内镜消毒，下列说法正确的是（）A.高水平消毒即可用于胃镜、肠镜B.支气管镜仅需中水平消毒C.消毒后应用无菌水终末漂洗并干燥D.戊二醛消毒后无需测残留答案：C14.下列哪项属于医院感染暴发报告“2小时”红线情形（）A.同一科室3例以上同种同源感染B.手术室1例手术部位感染C.新生儿室2例腹泻D.ICU1例CRBSI答案：A15.对多重耐药菌患者进行床旁超声检查，下列做法正确的是（）A.检查结束用75%乙醇擦拭探头即可B.检查结束用含氯消毒剂1000mg/L湿巾擦拭探头及缆线C.探头使用一次性无菌保护套，检查结束无需再消毒D.探头使用含氯消毒剂浸泡30分钟答案：B16.关于空气净化技术，下列说法错误的是（）A.Ⅰ类环境可采用循环风紫外线空气消毒器B.高效过滤器（HEPA）对0.3μm微粒过滤效率≥99.97%C.负压病房换气次数应≥12次/hD.紫外线灯管辐照强度≥70μW/cm²为合格答案：D17.下列哪项不是预防手术部位感染（SSI）的“黄金3小时”内容（）A.切皮前0.5–1小时给予预防性抗菌药物B.术中维持患者核心体温>36℃C.术后立即拔除引流管D.术中血糖控制<10mmol/L答案：C18.对埃博拉病毒污染物品消毒，下列方法无效的是（）A.5000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟B.1%过氧乙酸擦拭C.121℃压力蒸汽灭菌30分钟D.75%乙醇喷洒5分钟答案：D19.关于抗菌药物管理（AMS），下列哪项属于“降阶梯”策略（）A.初始经验性治疗选用广谱抗菌药物，48小时后根据药敏缩窄谱型B.始终使用最窄谱抗菌药物C.联合用药持续至出院D.常规预防性使用抗真菌药物答案：A20.下列哪项不是医院感染实时监测系统的功能（）A.自动抓取微生物室耐药数据B.自动生成感染率图表C.自动提醒隔离医嘱D.自动开具抗菌药物处方答案：D21.对CRE主动筛查，最佳标本组合为（）A.咽拭子+腋窝拭子B.肛周/直肠拭子+创面拭子C.痰+尿D.血培养答案：B22.关于新生儿暖箱消毒，下列做法正确的是（）A.每日用含氯消毒剂500mg/L擦拭外壁B.水箱水每日更换，用无菌蒸馏水C.终末消毒仅擦拭床垫D.湿化液可添加抗菌药物预防感染答案：B23.下列哪项属于“清洁污染”手术（Ⅲ类切口）（）A.甲状腺次全切除B.胆囊切除（急性胆囊炎非穿孔）C.结肠切除（肠道准备良好）D.经尿道前列腺电切术答案：B24.对多重耐药菌患者产生的医疗废物，下列做法正确的是（）A.使用单层黄色医疗废物袋B.使用双层黄色医疗废物袋，鹅颈结封口C.使用黑色生活垃圾袋D.直接倒入污物间垃圾桶答案：B25.关于口腔科手机灭菌，下列说法正确的是（）A.快速压力蒸汽灭菌132℃3分钟即可B.戊二醛浸泡10小时即可C.紫外线照射30分钟即可D.75%乙醇擦拭即可答案：A26.下列哪项不是医院感染管理科职责（）A.制定医院感染防控制度B.对保洁员进行感控知识培训C.直接参与临床手术D.组织医院感染暴发调查答案：C27.对ICU环境表面监测，采样时机为（）A.每日清晨常规采样B.终末消毒后、患者入住前C.患者入住后24小时D.每周随机一次答案：B28.关于一次性无菌物品管理，下列做法错误的是（）A.存放于阴凉干燥清洁的环境B.距地面≥20cm，距墙壁≥5cmC.可短期存放于换药室洗手池下方D.出库遵循“先进先出”答案：C29.下列哪项属于“医院感染”诊断标准中的临床症候群（）A.发热>38℃+白细胞升高+胸片新发浸润影B.单纯发热>38℃C.术后切口轻微红肿无渗出D.留置导尿后尿常规白细胞酯酶阳性但无症状答案：A30.对血液透析中心HBV易感者，最佳预防措施为（）A.每月查HBsAgB.接种乙肝疫苗并监测抗HBs≥10mIU/mLC.透析前常规注射HBIGD.分区到阴性区透析即可答案：B二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干道题，每题只有一个正确答案）【案例1】患者男，65岁，因“急性胆源性胰腺炎”入院，行ERCP+EST+ENBD，术后第3天出现寒战高热，体温39.5℃，血压下降，WBC18×10⁹/L，PCT8ng/mL，血培养示大肠埃希菌（ESBLs+）。31.该患者最可能的医院感染诊断是（）A.胆道感染B.导管相关血流感染C.腹腔感染D.医院获得性肺炎答案：B32.对该患者进行抗菌药物经验性治疗，首选方案为（）A.头孢曲松+甲硝唑B.哌拉西林他唑巴坦C.头孢他啶+万古霉素D.阿莫西林克拉维酸答案：B33.下列哪项不是预防此类感染的关键措施（）A.ERCP术前0.5–1小时给予抗菌药物B.严格无菌操作，减少插管时间C.术后常规长期留置鼻胆引流管D.术后每日评估拔管指征答案：C【案例2】新生儿室发生3例早产儿先后出现腹胀、血便，大便培养均检出沙门菌，药敏显示对氨苄西林、头孢曲松敏感。34.此次事件最可能的传播途径为（）A.空气传播B.飞沫传播C.医务人员手+奶瓶交叉传播D.垂直母婴传播答案：C35.应立即采取的暴控措施不包括（）A.暂停母乳喂奶B.对患儿实施接触隔离C.对医务人员手卫生及奶瓶消毒流程进行督查D.对患儿进行口服阿奇霉素治疗答案：D【案例3】ICU护士在为HIV阳性患者拔针时被空心针扎伤，伤口较深，可见血液。36.该护士应立即采取的第一步措施是（）A.报告护士长B.挤压伤口+流动水冲洗5分钟C.碘伏消毒后包扎D.立即服用抗病毒药物答案：B37.暴露源患者CD450/μL，病毒载量>10⁵copies/mL，该护士PEP方案推荐（）A.拉米夫定+齐多夫定B.替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦C.奈韦拉平单药D.无需PEP答案：B38.PEP疗程为（）A.3天B.7天C.14天D.28天答案：D【案例4】手术室连台行全髋关节置换，术中第2台患者切口分泌物培养示MRSA，术后第5天出现切口渗液、疼痛。39.该患者SSI最可能的病原来源为（）A.空气B.手术器械C.前一台MRSA携带者污染环境D.术中输血答案：C40.下列哪项措施不能降低连台手术SSI风险（）A.每台手术间间隔30分钟空气净化B.术中保持正压通气C.手术器械集中至消毒供应中心清洗灭菌D.连台之间不更换手术床垫答案：D三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列哪些属于“高水平消毒”方法（）A.2%戊二醛浸泡45分钟B.0.2%过氧乙酸擦拭5分钟C.3%过氧化氢等离子体D.含氯消毒剂1000mg/L浸泡30分钟E.121℃压力蒸汽灭菌20分钟答案：A、C42.关于医院感染暴发调查步骤，正确的有（）A.确定病例定义B.描述流行病学分布C.立即关闭全院D.提出假设并验证E.实施控制措施并评估答案：A、B、D、E43.下列哪些情况需立即更换中心静脉敷料（）A.敷料潮湿B.敷料松动C.穿刺点渗血D.患者出汗多但敷料外观干燥E.敷料下积脓答案：A、B、C、E44.下列哪些属于“清洁手术”（Ⅰ类切口）（）A.甲状腺腺瘤切除B.乳腺纤维腺瘤切除C.闭合性骨折内固定D.经皮肾镜碎石术E.冠状动脉搭桥术（非切开肠管）答案：A、B、C、E45.关于抗菌药物围手术期预防用药，正确的有（）A.万古霉素应在切皮前120分钟内滴完B.结直肠手术需覆盖厌氧菌C.预防用药一般不超过24小时D.头孢过敏可选氨曲南+克林霉素E.可常规使用氟喹诺酮预防SSI答案：B、C、D46.下列哪些属于标准预防的具体措施（）A.接触血液戴手套B.可能喷溅时戴护目镜C.患者安置单间D.安全注射E.使用后针头立即回套答案：A、B、D47.下列哪些属于医院感染监测的“结局指标”（）A.导尿管使用率B.呼吸机相关肺炎发病率C.手术部位感染率D.手卫生依从率E.中心静脉导管相关血流感染率答案：B、C、E48.下列哪些属于结核潜伏感染筛查方法（）A.TST（PPD皮试）B.IGRA（γ干扰素释放试验）C.痰涂片抗酸染色D.胸部X线E.结核分枝杆菌培养答案：A、B49.关于医疗废物分类，正确的有（）A.一次性口罩属于感染性废物B.安瓿属于损伤性废物C.废弃汞式体温计属于药物性废物D.废弃化学试剂属于化学性废物E.废弃胎盘属于病理性废物答案：A、B、D、E50.下列哪些属于“接触隔离”标识颜色（）A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色E.绿色答案：A四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.医院感染监测资料保存期限应≥3年。（√）52.含氯消毒剂应现配现用，配制后使用时间≤24小时。（√）53.Ⅳ类手术切口指手术进入感染器官或腔隙。（√）54.医院感染暴发调查时，病例定义一旦确定不可更改。（×）55.一次性无菌物品可重复使用，只要外观完好。（×）56.预防VAP首选集束化策略，包括抬高床头30–45°。（√）57.医院感染管理科可独立发布抗菌药物限制使用通知。（√）58.所有手术患者术前均需剃毛备皮。（×）59.医务人员HBsAb<10mIU/mL需加强接种1剂乙肝疫苗。（√）60.医