急救药品知识考试题及答案

急救药品知识考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内）1.成人发生过敏性休克时，首选的急救药物及给药途径是（）A.地塞米松10mg静脉推注B.氯苯那敏10mg肌肉注射C.肾上腺素0.3～0.5mg皮下注射D.甲强龙40mg静脉滴注答案：C2.下列关于硝酸甘油舌下含服的说法，错误的是（）A.起效时间约1～3分钟B.若5分钟内疼痛未缓解可重复1次，最多3次C.含服后应坐位或卧位休息，防止低血压D.药片应整片吞服，不可咬碎答案：D3.对乙酰氨基酚中毒时，首选解毒剂为（）A.纳洛酮B.乙酰半胱氨酸C.维生素K1D.亚甲蓝答案：B4.急性有机磷农药中毒出现肌颤、流涎、瞳孔缩小，首选拮抗剂为（）A.阿托品B.碘解磷定C.纳洛酮D.氟马西尼答案：A5.成人心脏骤停时，肾上腺素的标准剂量及给药间隔为（）A.0.5mg静脉推注，每1分钟1次B.1mg静脉推注，每3～5分钟1次C.2mg静脉推注，每10分钟1次D.0.1mg静脉推注，每1分钟1次答案：B6.下列药物中，可用于急性哮喘发作雾化吸入的首选β2受体激动剂是（）A.特布他林B.沙丁胺醇C.异丙肾上腺素D.肾上腺素答案：B7.急性高钾血症伴心电图QRS波增宽，首选的对抗药物是（）A.10%葡萄糖酸钙10ml静推B.5%碳酸氢钠100ml静滴C.普通胰岛素6U+50%葡萄糖20g静推D.呋塞米40mg静推答案：A8.急性氰化物中毒的特效解毒方案是（）A.亚硝酸钠+硫代硫酸钠B.亚甲蓝+维生素CC.纳洛酮+高流量氧D.乙酰半胱氨酸+维生素K1答案：A9.新生儿窒息复苏时，纳洛酮的适应证为（）A.母亲产前4小时内使用吗啡类镇痛药B.胎心率<100次/分C.Apgar评分1分钟<3分D.呼吸暂停伴发绀答案：A10.急性苯二氮䓬类药物过量导致昏迷，首选拮抗剂为（）A.纳洛酮B.氟马西尼C.阿托品D.乙酰半胱氨酸答案：B11.急性冠脉综合征患者嚼服阿司匹林的剂量为（）A.50mgB.100mgC.162～325mgD.500mg答案：C12.急性脑卒中rtPA静脉溶栓时间窗为（）A.发病2小时内B.发病3小时内C.发病4.5小时内D.发病6小时内答案：C13.急性酒精中毒出现呼吸抑制，首选药物为（）A.纳洛酮0.4～0.8mg静推B.阿托品0.5mg静推C.氟马西尼0.3mg静推D.维生素B1100mg肌注答案：A14.急性肝素过量导致出血，拮抗剂为（）A.维生素K1B.鱼精蛋白C.凝血酶原复合物D.氨甲环酸答案：B15.急性低血糖昏迷，清醒者可立即口服（）A.白开水200mlB.15～20g葡萄糖粉或含糖饮料C.饼干2片D.牛奶250ml答案：B16.急性阿片类中毒三联征不包括（）A.瞳孔缩小B.呼吸抑制C.昏迷D.高血压答案：D17.急性哮喘持续状态，雾化沙丁胺醇无效时，应静脉滴注（）A.氨茶碱B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.阿托品答案：A18.急性洋地黄中毒出现室性早搏二联律，首选（）A.利多卡因B.阿托品C.地高辛抗体D.胺碘酮答案：C19.急性心肌梗死伴心源性休克，升压首选（）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴酚丁胺答案：B20.急性荨麻疹伴喉头水肿，应首选（）A.氯雷他定B.地塞米松C.肾上腺素0.3mg肌注D.葡萄糖酸钙答案：C21.急性铁中毒致休克，特效解毒为（）A.去铁胺B.依地酸钙钠C.二巯丙磺钠D.青霉胺答案：A22.急性一氧化碳中毒高压氧治疗绝对指征为（）A.碳氧血红蛋白>25%B.昏迷C.妊娠妇女碳氧血红蛋白>15%D.代谢性酸中毒答案：C23.急性毒蕈中毒出现肝肾损害型，首选解毒为（）A.青霉素G+水飞蓟宾B.乙酰半胱氨酸C.二巯丙磺钠D.亚甲蓝答案：A24.急性钙通道阻滞剂中毒致休克，首选升压为（）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.高剂量胰岛素+葡萄糖D.肾上腺素答案：C25.急性华法林中毒致INR>10，无出血，应给予（）A.维生素K110mg静注B.凝血酶原复合物C.新鲜冰冻血浆D.氨甲环酸答案：A26.急性β受体阻滞剂中毒出现心动过缓，首选（）A.阿托品B.胰高血糖素5～10mg静推C.异丙肾上腺素D.多巴胺答案：B27.急性茶碱中毒致室速，首选抗心律失常为（）A.利多卡因B.胺碘酮C.艾司洛尔D.地尔硫䓬答案：A28.急性氯化钡中毒致低钾瘫痪，首要措施为（）A.补钾B.硫酸钠静推C.血液透析D.葡萄糖酸钙答案：B29.急性甲醇中毒致代谢性酸中毒，特效解毒为（）A.乙醇B.叶酸C.4甲基吡唑D.碳酸氢钠答案：C30.急性蛇咬伤神经毒表现，首选抗蛇毒血清给药途径为（）A.皮下注射B.肌注C.静脉滴注D.动脉注射答案：C二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每题一个最佳答案，备选答案可重复选择）A.肾上腺素0.3mg肌注B.阿托品0.5mg静注C.纳洛酮0.4mg静注D.10%葡萄糖酸钙10ml静注E.乙酰半胱氨酸140mg/kg口服31.急性有机磷中毒，分泌物增多（）答案：B32.急性过敏性休克，血压测不出（）答案：A33.急性对乙酰氨基酚中毒4小时（）答案：E34.急性高钾血症，心电图P波消失（）答案：D35.急性吗啡中毒，呼吸6次/分（）答案：C36.急性心动过缓，心率38次/分（）答案：B37.急性蜂蜇伤，全身荨麻疹（）答案：A38.急性四环素过敏，面部水肿（）答案：A39.急性一氧化碳昏迷，瞳孔缩小（）答案：C40.急性砷化氢溶血，酱油色尿（）答案：D三、判断题（每题1分，共20分。正确打“√”，错误打“×”）41.急性冠脉综合征患者嚼服阿司匹林后30分钟内不可再服第二剂。（）答案：√42.急性哮喘雾化沙丁胺醇可每20分钟重复1次，连续3次。（）答案：√43.急性氰化物中毒可用亚硝酸钠后无需再给硫代硫酸钠。（）答案：×44.急性苯二氮䓬中毒用氟马西尼拮抗后无需监测再镇静。（）答案：×45.急性肝素过量1mg鱼精蛋白可中和肝素100U。（）答案：√46.急性低血糖昏迷静脉推注50%葡萄糖40ml后无需再进食。（）答案：×47.急性铁中毒去铁胺剂量不超过15mg/kg/h，防止肾毒性。（）答案：√48.急性一氧化碳中毒高压氧治疗1次即可，无需第二疗程。（）答案：×49.急性毒蕈中毒水飞蓟宾可稳定肝细胞膜减少肝损。（）答案：√50.急性蛇咬伤抗蛇毒血清皮试阳性绝对禁用。（）答案：×51.急性钙通道阻滞剂中毒高剂量胰岛素需联合葡萄糖。（）答案：√52.急性β阻滞剂中毒胰高血糖素可激活心肌cAMP。（）答案：√53.急性茶碱中毒活性炭重复给药可加速清除。（）答案：√54.急性甲醇中毒乙醇竞争醇脱氢酶，剂量需维持血浓度100mg/dl。（）答案：√55.急性华法林中毒维生素K1静注速度不超过1mg/min。（）答案：√56.急性肝素过量鱼精蛋白静注速度不超过5mg/min。（）答案：√57.急性砷化氢中毒血液置换越早越好，超过24小时无效。（）答案：√58.急性氯化钡中毒硫酸钠可形成不溶性硫酸钡减少吸收。（）答案：√59.急性阿片中毒纳洛酮可完全拮抗哌替啶的呼吸抑制。（）答案：√60.急性过敏性休克肾上腺素肌注部位首选股外侧肌。（）答案：√四、简答题（每题10分，共30分）61.简述成人过敏性休克急救药品使用流程及注意事项。答案：1.立即停用可疑致敏药物或移除致敏原。2.平卧、抬高下肢，保持气道通畅，高流量吸氧。3.肾上腺素0.3～0.5mg（1∶1000）股外侧肌注，5～15分钟可重复，最多3次；儿童0.01mg/kg（不超过0.3mg）。4.建立两条静脉通道，快速补液生理盐水20ml/kg。5.抗组胺：苯海拉明25～50mg肌注或静注。6.糖皮质激素：甲强龙40～125mg或地塞米松10mg静注，防止双相反应。7.监测血压、心率、血氧、心电图；出现支气管痉挛加雾化沙丁胺醇；持续低血压予去甲肾上腺素0.1μg/kg/min起泵。8.留观24小时，告知患者携带肾上腺素自动注射笔，避免再次接触致敏原。62.简述急性有机磷农药中毒的解毒剂组合、剂量及监测要点。答案：解毒剂组合：阿托品+碘解磷定。1.阿托品：首剂2～5mg静注，重度5～10mg，每5～10分钟重复，直至阿托品化（皮肤干燥、瞳孔散大、心率>90次/分、肺部湿啰音消失），维持24～48小时。2.碘解磷定：首剂1～2g静注30分钟，随后0.5g/h持续静滴，总量不超过12g/24h；儿童20～40mg/kg。3.监测：每15分钟评估胆碱能症状、心率、瞳孔、血气；警惕阿托品过量（谵妄、高热、肠麻痹）；监测胆碱酯酶活性恢复至50%以上可减量。4.中间综合征：发病24～96小时出现呼吸肌无力，需准备气管插管、机械通气。5.反跳：出院后7天内再次出现毒蕈碱样症状，立即返院。63.简述急性钙通道阻滞剂中毒的高剂量胰岛素疗法（HIE）实施细节。答案：1.适应证：钙通道阻滞剂中毒出现低血压、心动过缓、休克，常规升压无效。2.剂量：胰岛素1U/kg静推，随后0.5～1