2024年医院感染预防与控制基础知识考试题及答案

2024年医院感染预防与控制基础知识考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪项不属于医院感染的定义范畴（）A.入院48小时后发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医务人员在职业活动中获得的感染D.使用呼吸机48小时后出现的肺炎答案：B2.关于手卫生指征，下列描述错误的是（）A.接触患者前B.清洁或无菌操作前C.接触患者周围环境后D.戴无菌手套后可替代手消毒答案：D3.对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者，首选的隔离措施是（）A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案：C4.下列哪项不是中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的危险因素（）A.置管时最大无菌屏障B.股静脉置管C.导管留置时间>7天D.每日评估并尽早拔管答案：A5.含氯消毒剂对结核分枝杆菌的有效浓度与时间为（）A.250mg/L，10分钟B.500mg/L，30分钟C.1000mg/L，10分钟D.2000mg/L，>30分钟答案：D6.关于手术部位感染（SSI）预防，术前皮肤准备最佳方案为（）A.术前晚剃毛B.术前2小时剃毛C.术前即刻剪毛或使用脱毛剂D.不处理，仅术中碘伏擦拭答案：C7.医院感染暴发报告时限为确认后（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A8.对耐碳青霉烯类肠杆菌科（CRE）患者，环境清洁推荐使用的消毒剂是（）A.75%乙醇B.0.1%新洁尔灭C.5000mg/L含氯消毒剂D.0.5%碘伏答案：C9.下列哪项不属于标准预防的核心内容（）A.手卫生B.根据预期暴露选用防护用品C.单向探视制度D.安全注射答案：C10.医疗废物分类中，损伤性废物应投放于（）A.黄色包装袋B.红色利器盒C.黑色生活垃圾袋D.蓝色可回收容器答案：B11.医院获得性肺炎（HAP）最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎克雷伯菌D.嗜麦芽窄食单胞菌答案：B12.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心措施（）A.每日评估拔管指征B.保持闭式引流系统密闭C.常规膀胱冲洗D.置管时无菌技术答案：C13.对麻疹患者实施空气隔离时，病房换气次数应≥（）A.2次/小时B.4次/小时C.6次/小时D.12次/小时答案：D14.下列哪项属于高水平消毒（）A.75%乙醇擦拭体温计B.2%戊二醛浸泡支气管镜3小时C.紫外线照射30分钟D.煮沸消毒20分钟答案：B15.医院感染管理三级组织的第一责任人是（）A.院长B.分管副院长C.感染管理科主任D.医务部主任答案：A16.下列哪项不是血源性病原体职业暴露后处理步骤（）A.局部挤压冲洗消毒B.报告主管部门C.立即抽血查HBVDNAD.24小时内开始PEP答案：C17.对艰难梭菌感染患者，环境清洁推荐（）A.500mg/L含氯消毒B.1000mg/L含氯消毒C.5000mg/L含氯消毒D.75%乙醇喷洒答案：C18.下列哪项属于医院感染目标性监测（）A.全院现患率调查B.ICU三管监测C.抗菌药物使用率调查D.环境卫生学监测答案：B19.关于无菌操作，下列做法正确的是（）A.打开无菌包后可在上面写字标记B.无菌物品取出后未用可放回C.无菌持物钳可夹取油纱布D.操作者双手不可跨越无菌区答案：D20.下列哪项不是预防VAP的集束化措施（）A.抬高床头3045°B.每日镇静中断C.口腔护理用0.12%氯己定D.常规更换呼吸机管路答案：D21.对HBsAg阳性患者进行手术时，手术室应张贴（）A.红色接触隔离标识B.黄色飞沫隔离标识C.绿色标准预防标识D.蓝色空气隔离标识答案：C22.下列哪项属于清洁切口（Ⅰ类）手术（）A.胆囊切除术B.甲状腺腺瘤切除C.结肠部分切除D.胃穿孔修补答案：B23.医院感染发病率计算公式为（）A.新发病例数÷同期出院人数×100%B.感染例次数÷同期住院人数×100%C.感染例次数÷同期出院人数×1000‰D.新发病例数÷同期住院日×1000‰答案：C24.下列哪项不是抗菌药物管理核心策略（）A.处方前置审核B.分级管理目录C.临床药师会诊D.常规预防使用万古霉素答案：D25.对结核菌素试验阳性的新入职护士，应（）A.立即调离岗位B.预防性抗结核治疗C.胸片排查活动病灶D.不予处理，继续工作答案：C26.下列哪项属于低度危险性物品（）A.手术器械B.胃镜C.听诊器D.植入钢板答案：C27.下列哪项不是医院感染监测的目的（）A.发现暴发B.评价控制效果C.惩罚科室D.制定防控策略答案：C28.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）患者，去定植常用药物为（）A.口服万古霉素B.鼻拭子涂抹莫匹罗星C.口服头孢曲松D.全身擦浴碘伏答案：B29.下列哪项不是安全注射的核心要求（）A.一人一针一管一用B.使用后立即回套针帽C.锐器盒防刺破防渗漏D.严禁重复使用一次性注射器答案：B30.医院感染管理年度培训学时要求，医护人员不少于（）A.2学时B.4学时C.6学时D.10学时答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于血管内导管相关感染危险因素的有（）A.置管操作者经验不足B.导管接头污染C.透明敷料潮湿松动D.每日评估拔管E.股静脉置管答案：ABCE32.关于手卫生，下列说法正确的有（）A.皂液+流动水可去除暂居菌B.酒精类手消剂可杀灭艰难梭菌芽孢C.外科手消毒后双手应举于胸前D.指甲长度应≤指尖E.戒指不影响洗手效果答案：ACD33.下列哪些属于医院感染暴发的常见信号（）A.同种病原体检出率异常升高B.3例以上同科室同种感染C.药敏谱高度一致D.感染率超过基线2倍E.病区出现1例流感答案：ABCD34.下列哪些情况需进行接触隔离（）A.耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌B.开放性结核伤口C.耐万古霉素肠球菌（VRE）D.带状疱疹局限性皮疹E.艰难梭菌腹泻答案：ACE35.下列哪些属于高水平消毒方法（）A.2%戊二醛浸泡45分钟B.过氧乙酸0.2%浸泡30分钟C.煮沸100℃15分钟D.臭氧消毒柜60mg/m³30分钟E.紫外线照射1小时答案：ABD36.下列哪些属于预防SSI的术前措施（）A.术前沐浴使用氯己定B.术前0.51小时预防用抗菌药C.术中维持血糖≤11.1mmol/LD.术前即刻剃毛E.术前评估鼻腔MRSA定植答案：ABE37.下列哪些属于医疗废物（）A.使用后的一次性输液器B.废弃的乙肝疫苗瓶C.病理标本D.使用后的一次性口罩E.患者生活垃圾答案：ABCD38.下列哪些属于血源性病原体（）A.HBVB.HCVC.HIVD.梅毒螺旋体E.结核分枝杆菌答案：ABCD39.下列哪些属于抗菌药物分级管理目录中的“限制使用级”药物（）A.头孢哌酮舒巴坦B.美罗培南C.万古霉素D.阿莫西林克拉维酸E.头孢唑林答案：ABC40.下列哪些属于医院感染监测资料的利用（）A.反馈临床改进B.公开发布科室排名C.制定年度目标D.评价干预效果E.科研论文撰写答案：ACDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.医院感染患病率调查属于主动监测。（√）42.一次性使用医疗器械可经灭菌后重复使用。（×）43.含氯消毒剂对金属有腐蚀性，使用后需清水擦拭。（√）44.医院感染监测仅由感染管理科完成，与临床无关。（×）45.对流感患者实施飞沫隔离时，医护人员必须佩戴医用防护口罩。（√）46.手术切口出现红肿热痛即诊断为SSI。（×）47.医院感染暴发调查首要任务是确定病原体同源性。（√）48.医务人员接种乙肝疫苗后无需检测抗体水平。（×）49.对多重耐药菌患者可与其他感染患者同住一室。（×）50.医院感染管理质量指标纳入医院等级评审核心条款。（√）四、填空题（每空1分，共20分）51.医院感染监测包括________监测和________监测两大类。答案：全面综合、目标性52.标准预防基于________原则，视所有患者均具有________风险。答案：血液体液潜在传染性、感染53.中心静脉导管置管时，无菌铺巾应覆盖________面积，仅暴露________。答案：最大、穿刺点54.医院感染暴发调查常用流行病学曲线为________曲线，横轴为________。答案：流行、时间55.对结核患者实施空气隔离，病房门应保持________状态，负压差≥________Pa。答案：关闭、2.556.含氯消毒剂现配现用，配制后使用时间≤________小时，浓度监测每日≥________次。答案：24、257.医院感染管理三级网络包括医院感染管理委员会、________、________。答案：感染管理科、科室感染管理小组58.抗菌药物使用前采样送检率应≥________%，标本合格率应≥________%。答案：50、8059.医院感染目标性监测中，ICU三管指________、________、________。答案：中心静脉导管、导尿管、呼吸机60.医院感染发病率三级综合医院应≤________%，Ⅰ类切口感染率应≤________%。答案：3、1.5五、简答题（每题6分，共30分）61.简述医院感染暴发的处置流程。答案：（1）核实诊断与病例定义，确认暴发；（2）立即报告院感科与分管院长，启动应急预案；（3）开展现场调查，收集临床标本与环境标本；（4）分析流行曲线与危险因素，提出假设；（5）实施控制措施：隔离患者、加强消毒、暂停收治；（6）同源性检测，明确传播链；（7）效果评价，持续监测至疫情终止；（8）总结报告，修订制度并培训。62.列举并解释预防CAUTI的五个核心措施。答案：（1）严格掌握指征，避免不必要置管；（2）无菌技术置管，使用闭式引流；（3）每日评估拔管指征，尽早拔除；（4）保持引流系统通畅，避免逆流；（5）会阴护理，保持尿道口清洁干燥。63.说明医务人员血源性病原体职业暴露后PEP选择原则。答案：（1）立即局部处理：挤血冲洗消毒；（2）评估暴露级别与病原体载量；（3）HBV：若抗HBs<10mIU/ml，给予HBIG+疫苗；（4）HCV：无有效PEP，早期随访抗病毒治疗；（5）HIV：2小时内启动三联方案，疗程28天；（6）随访监测：基线、6周、12周、6月；（7）登记上报，心理支持。64.简述多重耐药菌（MDRO）患者隔离解除标准。答案：（1）连续3次、间隔≥24小时培