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文档简介

儿科常见疾病诊疗规范（2025修订）第一章呼吸系统疾病急性上呼吸道感染临床表现鼻塞、流涕、打喷嚏为主要症状可伴有咽痛、咳嗽、低热病程通常为710天婴幼儿可出现烦躁不安、食欲下降诊断要点根据典型临床症状即可诊断体温多为37.538.5℃咽部充血，扁桃体轻度肿大血常规检查白细胞计数正常或偏低治疗原则以对症治疗为主，无需特殊治疗保证充足休息和水分摄入体温超过38.5℃时可给予退热药物避免使用抗生素，除非有继发细菌感染证据护理要点保持室内空气流通，温度适宜饮食清淡易消化，少量多餐密切观察体温变化和精神状态如出现高热不退或呼吸困难应及时就医急性支气管炎临床表现初期为干咳，后期转为湿性咳嗽可伴有咳痰，痰液多为白色或黄色轻度发热，体温多在38℃左右胸部听诊可闻及散在干湿性啰音诊断要点根据咳嗽、咳痰症状和体征诊断胸部X线检查可见肺纹理增粗血常规检查白细胞计数可轻度升高排除肺炎等其他疾病治疗原则保持呼吸道通畅，及时清除分泌物给予止咳化痰药物缓解症状合并细菌感染时使用抗生素补充充足水分，稀释痰液护理要点保持室内湿度在50%60%指导患儿有效咳嗽排痰饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物观察呼吸频率和节律变化第二章消化系统疾病急性胃肠炎临床表现腹泻为主要症状，每日排便310次大便呈水样或蛋花汤样可伴有恶心、呕吐、腹痛轻度至中度脱水表现诊断要点根据腹泻、呕吐等典型症状诊断大便常规检查可见少量白细胞血常规检查白细胞计数正常或轻度升高电解质检查可出现低钾、低钠治疗原则补液治疗是关键，纠正脱水口服补液盐为首选补液方式给予肠道黏膜保护剂合理使用抗生素，避免滥用护理要点密切观察尿量和皮肤弹性记录大便次数和性状饮食以易消化的流质或半流质为主注意肛周皮肤护理，预防红臀消化性溃疡临床表现上腹部疼痛为主要症状疼痛具有节律性和周期性特点可伴有反酸、嗳气、恶心严重者可出现黑便或呕血诊断要点根据典型疼痛症状和规律胃镜检查是确诊的金标准幽门螺杆菌检测阳性上消化道钡餐检查可见龛影治疗原则抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合根除幽门螺杆菌感染保护胃黏膜，增强防御能力调整饮食结构，避免刺激性食物护理要

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