2026年中西医结合外科学中级（专业知识）试题及答案

2026年中西医结合外科学中级（专业知识）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题，每题2分)w1.下列关于外科感染的特点，错误的是A.多由几种细菌引起的混合感染B.常有明显的局部症状C.病变往往集中在局部，而后化脓、坏死D.不会引起严重的全身性感染E.一般是指需要手术治疗的感染性疾病w2.痈的致病菌主要是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.拟杆菌w3.丹毒的主要病因病机是A.风温夹痰凝结经络B.风温湿热蕴结肌肤C.火邪侵犯，血分有热，郁于肌肤D.经络阻塞，气血凝滞E.暑湿热毒流注肌间w4.破伤风最早出现的症状是A.苦笑面容B.颈项强直C.张口困难D.角弓反张E.手足抽搐w5.关于气性坏疽的叙述错误的是A.由革兰阳性厌氧梭状芽孢杆菌感染引起B.常在肌肉丰富部位（大腿、臀部）严重开放伤的基础上发病C.平时发病率少，战时较多D.以起病急、进展快、中毒症状重、患处积气、分泌物恶臭为特点E.一般不会危及生命w6.下列哪项不是急性乳腺炎的病因A.产后冲任失调B.产后饮食不节，阳明胃热C.乳头破碎染毒D.情志不畅，肝气郁结E.乳汁淤积w7.乳房疾病的治疗最关键的是治A.血B.气C.肝D.肾E.冲任w8.乳癖的特点是A.乳块质地较软，月经后缩小B.乳块高低不平，质地较硬，推之不动C.乳块肿痛，皮色微红，按后痛甚D.乳块皮肉相连，溃破脓水稀薄E.乳块呈卵圆形，表面光滑，推之活动w9.乳岩的好发年龄是A.20～25岁B.25～30岁C.30～35岁D.40～6岁E.60岁以上w10.下列关于肛瘘的叙述不正确的是A.肛瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管B.均由原发性内口、瘘管、继发性外口组成C.内口绝大多数位于肛管齿线处的肛窦处D.外口在肛管周围皮肤上，常不止一个E.多是肛门直肠周围脓肿的后遗症w11.内痔的主要症状是A.便血，疼痛B.便血，有分泌物C.便血，脱出D.便血，肛门痒E.便血，异物感w12.下列关于直肠肛管周围脓肿的叙述，错误的是A.多由肛腺或肛窦感染引起B.肛门周围脓肿最多见C.坐骨直肠窝脓肿很少见D.骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显E.一旦脓肿形成应及时切开引流w13.肛裂的主要症状为A.便血、疼痛B.便血、疼痛、脱垂C.疼痛、便秘、出血D.疼痛、便血、瘙痒E.便血、便频、黏液便w14.下列关于血栓性外痔的叙述，正确的是A.常因粪便干结用力排便引起B.多由炎症刺激引起C.起病急，疼痛剧烈D.肛门部可见红色或暗红色肿物E.以上均正确w15.下列关于股疝的叙述，错误的是A.多见于40岁以上的妇女B.疝块往往不大C.疝块呈半球形D.咳嗽冲击感明显E.容易嵌顿w16.下列关于急性阑尾炎的叙述，错误的是A.转移性右下腹痛是其典型表现B.麦氏点压痛是其重要体征C.穿孔后疼痛可暂时减轻D.炎症波及盆腔可出现里急后重E.老年人症状体征常较典型w17.下列关于肠梗阻的叙述，错误的是A.按肠梗阻发生的基本原因可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻B.粘连性肠梗阻是临床上最常见的肠梗阻类型C.高位小肠梗阻呕吐频繁，腹胀不明显D.低位小肠梗阻呕吐出现晚，呕吐物为粪样E.绞窄性肠梗阻呕吐物可为血性w18.下列关于结肠癌的叙述，错误的是A.好发于直肠与乙状结肠交界处B.多为腺癌C.组织学分类可分为腺癌、黏液癌、未分化癌D.主要为淋巴转移E.临床表现为排便习惯改变及黏液血便w19.下列关于直肠癌的叙述，错误的是A.好发于直肠壶腹部B.组织学分类主要为腺癌C.淋巴转移是主要的转移途径D.血行转移最常见的部位是肝脏E.排便习惯改变是最常见的早期症状w20.下列关于门静脉高压症的叙述，错误的是A.门静脉血流受阻、血液淤滞引起B.脾肿大、脾功能亢进C.胃底、食管下段静脉曲张D.呕血、黑便E.不会出现黄疸第II卷（非选择题，共60分）一、名词解释（每题5分共20分）w21.外科感染w22.痈w23.乳癖w24.肛瘘二、简答题（每题10分共20分）w25.简述急性乳腺炎的治疗原则。w26.简述内痔的分期。三、病例分析题（20分）w27患者，女，25岁。产后1个月，左侧乳房胀痛，皮肤微红，伴恶寒发热，口干，舌红苔薄黄，脉浮数。查体：左侧乳房外上象限有压痛，可触及一鸡卵大小肿块，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度小，局部皮温升高。血常规：白细胞12×10⁹/L。请写出诊断、证型、治法、方药。四、材料分析题（20分）w28.材料：患者，男，45岁。反复右上腹疼痛10年，加重2天。现症见右上腹绞痛，向右肩部放射，伴恶心、呕吐，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉弦数。查体：右上腹压痛，墨菲氏征阳性，可触及肿大的胆囊。B超示胆囊增大，胆囊壁增厚，胆囊内可见强光团回声伴声影，最大直径约1.5cm。问题1：请写出该患者的中医诊断及证型。（5分）问题2：请分析该患者的病因病机。（5分）问题3：请提出该患者的治法及方药。（10分）五、论述题（20分）w29.论述肠梗阻的诊断要点及治疗原则。答案：w1.Dw2.Aw3.Cw4.Cw5.Ew6.Aw7.Bw8.Ew9.Dw10.Bw11.Cw12.Cw13.Cw14.Ew15.Dw16.Ew17.Bw18.Aw19.Ew20.Ew21.外科感染是指需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发的感染。w22.痈是指气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病，相当于西医的急性化脓性淋巴结炎。w23.乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。相当于西医的乳腺增生病。w24.肛瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管，多由肛门痈溃后脓水淋漓、久不收口所致。w25.急性乳腺炎的治疗原则：消除感染、排空乳汁。早期呈蜂窝织炎表现时不宜手术，但脓肿形成后应及时切开引流。w26.内痔的分期：I期：便时带血、滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱出。II期：常有便血，排便时有痔脱出，便后可自行回纳。III期：偶有便血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手回纳。IV期：痔脱出不能回纳，或回纳后又脱出。w27.诊断：乳痈。证型：气滞热壅证。治法：疏肝清胃，通乳消肿。方药：瓜蒌牛蒡汤加减。w28.问题1：中医诊断：胁痛。证型：肝胆湿热证。问题2：病因病机：情志不遂，肝郁气滞，气郁化火，灼伤肝络；或嗜食肥甘厚味，脾胃运化失常，湿浊内生，郁而化热，湿热蕴结肝胆，导致胁肋疼痛。问题3：治法：清热利湿。方药：龙胆泻肝汤加减。w29.肠梗