旅行社旅游意外保险协议合同

旅行社旅游意外保险协议合同本协议由以下双方于______年______月______日在______签订：保险人（以下简称“保险公司”）：__________（法定代表人：__________，住所：__________，统一社会信用代码：__________）投保人（旅行社）（以下简称“旅行社”）：__________（法定代表人：__________，住所：__________，统一社会信用代码：__________）被保险人（以下简称“游客”）：__________根据《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国旅游法》及相关法律法规，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经协商一致，保险公司同意为投保人投保的游客在旅游行程期间办理意外伤害保险，投保人同意代为游客向保险公司投保并支付保险费，游客同意遵守本协议约定。具体内容如下：第一条保险标的本协议项下保险标的为被保险人在保险期间内，因遭遇外来的、突发的、非本意的、非疾病的意外事故，导致身故、伤残以及产生医疗费用等风险。第二条保险责任1.意外伤害身故保险金：被保险人在保险期间内，遭受意外伤害，自意外伤害发生之日起180日内身故的，保险公司按本协议约定的身故保险金额给付意外伤害身故保险金。2.意外伤害伤残保险金：被保险人在保险期间内，遭受意外伤害，自意外伤害发生之日起180日内造成本协议约定的伤残程度之一者，保险公司按本协议约定的伤残保险金额给付意外伤害伤残保险金。伤残保险金额根据伤残等级比例计算。3.意外伤害医疗费用保险金：被保险人在保险期间内，因遭受意外伤害而支出的，符合本协议约定的合理且必要的医疗费用，保险公司按本协议约定的比例和免赔额进行赔付，累计赔付不超过约定的保险金额。本项保险责任通常设有单次事故或整个旅游行程的最高赔付限额。4.保险责任期限：自本协议约定的保险计划开始时间起至结束时间止。具体开始时间为游客按照旅行社安排的时间，到达约定的出发集合地点时；结束时间为游客按照旅行社安排的时间，从最后一个目的地的集合地点离开时。5.保险计划开始时间与结束时间以旅行社发布的具体行程单为准。第三条责任免除1.投保前已患有的疾病，包括但不限于恶性肿瘤、脑溢血、心肌梗塞、中风、心脏病、高血压（3级及以上）、糖尿病（伴有并发症）、严重呼吸系统疾病、肾功能衰竭、遗传性疾病、精神疾病等。2.因遗传、先天原因导致的疾病、残疾或死亡。3.因战争、军事行动、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、绑架、劫持、核辐射、核污染、生化危机等导致身故、伤残或医疗费用。4.因火灾、爆炸、自然灾害（如地震、海啸、台风、洪水等，但意外事故导致的后续医疗费用除外）导致身故、伤残或医疗费用。5.投保人、被保险人故意实施或纵容他人实施故意行为，或从事违法犯罪活动导致身故、伤残或医疗费用。6.酒驾、醉驾、药驾以及无有效驾驶证驾驶交通工具导致身故、伤残或医疗费用。7.参与任何极限运动、高风险运动或未受资质人员指导的体育活动（如攀岩、潜水、滑雪、赛车、蹦极等，本协议另有约定的除外）导致身故、伤残或医疗费用。8.因疾病（包括但不限于猝死）导致身故、伤残或医疗费用。9.因美容、整容、健康体检以及非治疗目的的用药产生的费用。10.因自残、自杀行为导致身故、伤残或医疗费用（本协议约定年龄范围内的被保险人非因故意自杀除外）。11.被保险人主谋或参与斗殴、赌博、醉酒、打架等行为导致身故、伤残或医疗费用。12.保险合同条款另有约定的其他情形。第四条保险金额1.身故保险金额：人民币______元。2.伤残保险金额：根据伤残等级，按身故保险金额的______%计算。3.医疗费用保险金额：人民币______元，其中免赔额为人民币______元，超出免赔额的部分按______%赔付。第五条保险费1.保险费总额为人民币______元。2.保险费由投保人（旅行社）代为支付，包含在旅游产品费用中或另行收取。3.保险公司根据投保人提交的投保文件和约定费率计算保险费。第六条投保人信息与告知义务投保人（旅行社）应向保险公司如实申报被保险人的姓名、性别、出生日期、有效身份证件号码、紧急联系人信息、健康状况（特别是是否患有本协议第二条第3款第1项约定的疾病或其他影响保险承保的重大健康状况）等投保信息。如投保信息不真实，导致保险公司拒保或出险后拒赔的，保险公司不承担保险责任，已收取的保险费不予退还。第七条保险金的申请与给付1.发生保险事故时，被保险人或受益人应在知道或应当知道保险事故发生之日起______日内通知保险公司及投保人（旅行社）。投保人（旅行社）应在接到通知后______日内通知保险公司。2.申请人（被保险人或受益人）应填写保险理赔申请书，并按照保险公司要求提供以下证明材料：(1)保险合同或保险凭证原件；(2)被保险人的有效身份证件原件；(3)意外伤害事故证明（如事故认定书、警方记录等）；(4)医疗机构出具的意外伤害诊断证明、病历资料、医疗费用原始发票等；(5)伤残评定机构出具的伤残评定报告（如需）；(6)身故证明（如死亡医学证明书、火化证明等）；(7)紧急联系人或受益人身份证明及关系证明（如需）；(8)保险公司要求提供的其他材料。3.保险公司应在收到完整申请材料后______日内进行审核，核定赔付金额，并将保险金支付至被保险人或受益人的银行账户。保险金支付办法按照保险公司的规定执行。第八条保险合同效力本协议自保险公司收到投保人提交的完整投保文件并同意承保，且投保人支付保险费后生效。本协议的效力受本协议条款、相关法律法规及保险监管机构规定的约束。第九条争议处理因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，由相关各方协商解决；协商不成的，任何一方均有权向保险公司住所地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十条特别提示1.被保险人应遵守国家法律法规及旅游文明行为规范，注意自身安全。2.被保险人在旅游过程中应注意个人财物安全。3.本协议内容仅为概要说明，具体权利义务以本协议全文约定为准。4.保险公司提供的保险产品说明书、保险条款等是本协议的组成部分，与本协议具有同等法律效力。第十一条其他本协议未尽事宜，按照国家有关法律法规及保险监管部门的规定执行。本协议一式______份，保险公司执______份，投保人（旅行社）执______份，被保险人（如需）执______