2025年院感防控知识考试试题含答案

2025年院感防控知识考试试题含答案一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）1.关于手卫生指征，下列哪项不属于“接触患者前”的范畴？A.为患者测量体温前B.为患者进行静脉穿刺前C.整理患者床单位时触碰到患者床单D.与患者交谈前调整其床头柜物品位置答案：C（解析：接触患者周围环境后需手卫生，不属于接触患者前）2.某科室使用2%戊二醛对内镜进行消毒，正确的浸泡时间应为？A.10分钟B.20分钟C.40分钟D.60分钟答案：B（解析：2%戊二醛对消化内镜消毒需浸泡20分钟，灭菌需10小时）3.以下哪种情况无需使用护目镜或防护面屏？A.为咯血患者进行口腔护理B.为呕吐患者清理污物C.为糖尿病患者测量指尖血糖D.为气管插管患者吸痰答案：C（解析：无体液喷溅风险的操作无需使用护目镜）4.多重耐药菌（MDRO）感染患者的病历标识应为？A.蓝色三角标识B.黄色菱形标识C.红色圆形标识D.绿色正方形标识答案：B（解析：根据《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》，统一使用黄色菱形标识）5.医疗废物暂存间的温度应控制在？A.≤20℃B.≤25℃C.≤30℃D.≤35℃答案：B（解析：《医疗废物管理条例》规定暂存间温度≤25℃，每日清洁消毒）6.新生儿暖箱的日常清洁应使用？A.清水擦拭B.75%乙醇擦拭C.500mg/L含氯消毒液擦拭D.2%戊二醛擦拭答案：C（解析：新生儿暖箱属于高危环境表面，需使用500mg/L含氯消毒液每日清洁）7.关于空气消毒，下列哪项操作错误？A.紫外线灯消毒时房间湿度≤60%B.过氧化氢喷雾消毒后密闭30分钟C.动态空气消毒机在有人情况下使用D.循环风紫外线空气消毒机连续运行30分钟答案：B（解析：过氧化氢喷雾消毒需密闭60分钟以上）8.手术器械的灭菌方式首选？A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.等离子体灭菌D.戊二醛浸泡灭菌答案：A（解析：耐高温、耐湿的手术器械首选压力蒸汽灭菌）9.为疑似新冠病毒感染患者进行CT检查时，检查室的终末消毒应使用？A.500mg/L含氯消毒液B.1000mg/L含氯消毒液C.2000mg/L含氯消毒液D.5000mg/L含氯消毒液答案：B（解析：新冠病毒污染区域终末消毒使用1000mg/L含氯消毒液）10.下列哪种情况属于医院感染？A.入院时已存在的皮肤疖肿B.住院第5天出现的上呼吸道感染C.新生儿出生48小时内诊断的宫内肺炎D.术后3天切口脂肪液化答案：B（解析：入院48小时后发生的感染属于医院感染）11.穿脱防护服的区域划分中，潜在污染区是指？A.清洁区与污染区之间的过渡区域B.患者居住的病房区域C.医护人员更衣室D.医疗废物暂存处答案：A（解析：潜在污染区是清洁区与污染区之间的缓冲区域）12.中心静脉导管置管后，敷料更换的频率为？A.透明敷料每7天1次，纱布敷料每2天1次B.透明敷料每3天1次，纱布敷料每1天1次C.透明敷料每5天1次，纱布敷料每3天1次D.透明敷料每10天1次，纱布敷料每5天1次答案：A（解析：《血管内导管相关感染预防与控制指南》规定）13.关于职业暴露后处理，被HBsAg阳性患者血液污染的针头刺伤，首先应？A.立即注射乙肝免疫球蛋白B.从近心端向远心端挤压伤口C.用75%乙醇冲洗伤口D.报告医院感染管理科答案：B（解析：暴露后立即挤压伤口排血是第一步处理）14.产房新生儿断脐器械的灭菌合格率应达到？A.90%B.95%C.99%D.100%答案：D（解析：所有进入人体无菌组织的器械必须100%灭菌）15.某科室连续3天出现3例同源性鲍曼不动杆菌感染，应在多长时间内向当地卫生行政部门报告？A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C（解析：医院感染暴发需24小时内报告）16.关于含氯消毒液的配置，正确的做法是？A.用50℃热水稀释B.现配现用，使用时间不超过24小时C.与洁厕灵混合增强消毒效果D.盛放于金属容器中答案：B（解析：含氯消毒液易挥发，需现配现用，24小时内使用）17.隔离病房的空气流向应为？A.清洁区→潜在污染区→污染区B.污染区→潜在污染区→清洁区C.潜在污染区→清洁区→污染区D.清洁区→污染区→潜在污染区答案：A（解析：保持负压梯度，防止污染空气逆流）18.为气管切开患者进行吸痰操作时，应采取的防护措施是？A.戴医用外科口罩、手套B.戴N95口罩、手套、护目镜C.戴医用外科口罩、手套、隔离衣D.戴N95口罩、手套、防护服答案：B（解析：存在气溶胶喷溅风险，需N95口罩+护目镜）19.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于？A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物答案：A（解析：明确属于感染性废物第（二）类）20.下列哪项不符合无菌操作原则？A.无菌包打开后未使用，4小时内可重复使用B.铺好的无菌盘4小时内有效C.无菌持物钳浸泡深度为轴节上2-3cmD.取无菌物品时手臂不跨越无菌区域答案：A（解析：无菌包打开后未使用，24小时内有效）21.新生儿科暖箱水槽的水应？A.每日更换B.每2日更换C.每3日更换D.每周更换答案：A（解析：防止微生物滋生，需每日更换并清洁水槽）22.关于紫外线消毒灯的使用，错误的是？A.每季度监测紫外线强度B.消毒时房间内人员需离开C.灯管表面每周用75%乙醇擦拭D.有效照射距离不超过2米答案：A（解析：紫外线强度应每半年监测1次）23.接触传播疾病患者的隔离措施中，错误的是？A.单人病房或同病种患者集中安置B.医护人员接触患者时穿隔离衣C.患者转出检查时佩戴医用外科口罩D.患者所有物品专用，无需消毒答案：D（解析：患者物品需每日消毒，转出后终末消毒）24.手术切口分类中，“经口咽部不伴有感染的大手术”属于？A.Ⅰ类（清洁）切口B.Ⅱ类（清洁-污染）切口C.Ⅲ类（污染）切口D.Ⅳ类（感染）切口答案：B（解析：涉及呼吸道但未明显污染的切口为Ⅱ类）25.关于呼吸机相关性肺炎（VAP）预防，错误的是？A.抬高床头30-45度B.每日评估是否需要继续机械通气C.吸痰时严格无菌操作D.常规使用抗生素预防感染答案：D（解析：不推荐常规使用抗生素预防VAP）26.口腔科高速涡轮手机的灭菌方式应为？A.压力蒸汽灭菌B.2%戊二醛浸泡C.环氧乙烷灭菌D.等离子体灭菌答案：A（解析：耐高温的手机首选压力蒸汽灭菌）27.医务人员手卫生规范中，卫生手消毒的要求是？A.揉搓时间≥10秒B.揉搓时间≥15秒C.揉搓时间≥20秒D.揉搓时间≥30秒答案：B（解析：卫生手消毒需至少揉搓15秒）28.关于医疗废物转运，错误的是？A.转运车每日清洁消毒B.与生活垃圾分开转运C.转运时包装完整无渗漏D.转运至暂存间后可存放72小时答案：D（解析：医疗废物暂存时间不超过48小时）29.某患者痰液培养出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），应采取的隔离措施是？A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案：C（解析：MRSA主要通过接触传播，采取接触隔离）30.关于环氧乙烷灭菌，错误的是？A.适用于不耐高温的电子仪器B.灭菌后需解析12小时方可使用C.灭菌过程中需控制温湿度D.灭菌效果监测使用生物指示剂答案：B（解析：环氧乙烷灭菌后解析时间根据物品材质不同，一般需6-24小时）二、多项选择题（每题3分，共10题，合计30分，少选得1分，错选不得分）1.手卫生的“五个时刻”包括？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE2.标准预防的核心内容包括？A.认定所有患者的血液、体液均具有传染性B.强调双向防护（保护患者和医护人员）C.根据传播途径采取相应隔离措施D.仅对感染患者实施防护E.严格手卫生、正确使用防护用品答案：ABCE3.医疗废物分类包括？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE4.多重耐药菌防控措施包括？A.严格执行手卫生B.实施接触隔离C.加强环境清洁消毒D.合理使用抗菌药物E.开展目标性监测答案：ABCDE5.穿脱防护服的注意事项包括？A.穿前检查防护服完整性B.脱时避免污染内层C.脱除顺序：先脱手套→再脱护目镜→最后脱防护服D.防护服被污染时立即更换E.穿防护服后可进入清洁区答案：ABD6.关于紫外线消毒效果监测，正确的是？A.使用紫外线强度指示卡监测B.生物监测使用枯草杆菌黑色变种芽孢C.新灯管强度≥90μW/cm²D.使用中灯管强度≥70μW/cm²E.每季度进行1次生物监测答案：ABCD7.手术部位感染（SSI）的危险因素包括？A.患者高龄B.术前住院时间长C.手术时间≥3小时D.术中血糖控制不佳E.术前预防性使用抗生素答案：ABCD8.关于职业暴露后预防用药，正确的是？A.乙肝暴露后24小时内注射乙肝免疫球蛋白B.艾滋病暴露后2小时内启动阻断药C.丙肝暴露后需定期监测HCV抗体D.梅毒暴露后使用青霉素类药物预防E.所有暴露均需立即使用抗生素答案：ABCD9.产房医院感染防控要点包括？A.严格无菌操作B.新生儿用品一人一用一灭菌C.分娩后产床及时终末消毒D.医护人员手卫生合格率100%E.空气菌落数≤4CFU/（5分钟·直径9cm平皿）答案：ABCDE10.关于内镜清洗消毒，正确的是？A.每例使用后立即清洗B.清洗槽专用，分测漏→初洗→酶洗→终洗C.消毒后用无菌水冲洗D.干燥后存放于专用柜E.每日监测消毒效果答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10题，合计10分）1.接触患者周围环境表面后无需手卫生。（×）2.医疗废物包装袋应使用黄色、有警示标识的专用袋。（√）3.无菌物品存放架应距地面≥20cm，距墙≥5cm，距天花板≥50cm。（√）4.为开放性肺结核患者进行检查时需佩戴医用外科口罩。（×）5.呼吸机湿化罐内液体应使用无菌水，每日更换。（√）6.抽出的药液超过2小时未使用应废弃。（√）7.新生儿暖箱内的温湿度记录应每日至少2次。（√）8.隔离病房的医疗废物应双层包装，分层封扎。（√）9.含氯消毒液的有效氯浓度监测应每4小时1次。（×）10.手术切口渗液应使用无菌纱布擦拭，不可回吸。（√）四、简答题（每题5分，共4题，合计20分）1.简述手卫生的正确步骤（七步洗手法）。答案：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑦必要时清洁手腕，交换进行。每步骤至少揉搓5次，总时间≥40-60秒。2.列举三种常见的医院感染类型及其主要防控措施。答案：①导管相关血流感染（CRBSI）：严格无菌操作、定期更换敷料、每日评估导管必要性；②呼吸机相关性肺炎（VAP）：抬高床头、口腔护理、避免误吸；③手术部位感染（SSI）：术前备皮、合理使用预防用抗生素、控制血糖。3.简述医疗废物分类及处理要求。答案：①感染性废物：使用黄色包装袋，48小时内转运至处置中心；②病理性废物：少量人体组织可同感染性废物处理，器官需专门处置；③损伤性废物：使用硬制利器盒，3/4满时封扎；④药物性废物：过期药品单独收集，交有资质的单位处理；⑤化学性废物：实验室废弃试剂分类收集，避免混合反应。4.简述穿脱防护装备的正确顺序（以接触疑似新冠患者为例）。答案：穿防护服顺序：手卫生→戴医用防护口罩（做气密性测试）→戴帽子→戴护目镜/防护面屏→穿防护服→戴手套（覆盖防护服袖口）→穿鞋套。脱防护服顺序：手卫生→摘护目镜/防护面屏（动作轻柔，避免触碰面部）→脱手套（外层）→脱防护服（由内向外翻转，避免污染内层）→脱鞋套→摘帽子→摘医用防护口罩（从耳后摘除，避免触碰正面）→手卫生→戴清洁手套→再次手卫生。五、案例分析题（每题15分，共2题，合计30分）案例1：某三甲医院急诊科接诊1名发热患者（体温39.2℃），主诉咳嗽、乏力3天，否认流行病学史。查体：咽部充血，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音。急诊护士为其测量体温时未佩戴口罩，随后进行静脉穿刺。2日后该患者确诊为新冠病毒感染（奥密克戎变异株），同期接触的3名护士出现发热症状。问题：分析该事件中医院感染防控的漏洞及改进措施。答案：漏洞分析：①护士防护不到位：接诊发热患者未佩戴医用外科口罩或N95口罩；②手卫生执行不严格：测量体温后未及时手卫生即进行静脉穿刺；③患者预检分诊缺失：未对发热患者进行快速抗原检测或核酸筛查；④环境消毒不及时：患者就诊区域未及时进行终末消毒。改进措施：①强化预检分诊：所有发热患者需先进行抗原检测，结果未出前在临