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文档简介

2025年鼠疫防控知识测试题含答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.鼠疫的病原体是以下哪种微生物?A.鼠疫耶尔森菌B.霍乱弧菌C.炭疽芽孢杆菌D.结核分枝杆菌答案:A2.鼠疫的主要传播媒介是?A.蚊子B.跳蚤C.苍蝇D.蜱虫答案:B3.肺鼠疫最主要的传播途径是?A.跳蚤叮咬B.接触患者分泌物C.飞沫传播D.消化道传播答案:C4.鼠疫的潜伏期通常为?A.1-3天,最长不超过7天B.3-5天,最长不超过10天C.5-7天,最长不超过14天D.7-10天,最长不超过21天答案:A5.腺鼠疫最典型的临床表现是?A.剧烈胸痛、咳血痰B.意识障碍、休克C.局部淋巴结肿大、疼痛D.皮肤焦痂、溃疡答案:C6.根据《中华人民共和国传染病防治法》,鼠疫属于哪类传染病?A.甲类B.乙类C.丙类D.丁类答案:A7.发现鼠疫疑似病例后,责任报告单位应在多长时间内通过传染病网络直报系统进行报告?A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案:B8.鼠疫患者隔离治疗时,病房应采取的通风方式是?A.自然通风,每日2次B.机械通风,保持负压C.密闭不通风D.仅夜间通风答案:B9.对鼠疫密切接触者的医学观察期限为?A.自最后一次接触之日起3天B.自最后一次接触之日起7天C.自最后一次接触之日起14天D.自最后一次接触之日起21天答案:B10.处理鼠疫患者分泌物、排泄物时,应使用含氯消毒液的有效氯浓度为?A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案:D11.鼠疫实验室检测中,最常用的快速诊断方法是?A.细菌培养B.聚合酶链式反应(PCR)C.间接血凝试验(IHA)D.酶联免疫吸附试验(ELISA)答案:C12.鼠疫疫苗的主要接种对象是?A.全体公众B.疫源地居民及进入疫源地的人员C.6岁以下儿童D.65岁以上老年人答案:B13.肺鼠疫患者的隔离病房应设置为?A.普通病房B.单人单间C.2人一间D.多人病房答案:B14.鼠疫防控中“三不”原则不包括?A.不接触、不剥食病死动物B.不私自转运患者C.不随意丢弃患者污染物D.不进入未消毒的疫点答案:D15.鼠疫患者治愈出院的标准是?A.体温正常3天,症状消失B.体温正常5天,症状消失,实验室检查连续2次阴性(间隔24小时)C.体温正常7天,症状消失D.体温正常10天,症状消失答案:B16.鼠疫疫情发生后,划定的警戒区范围应至少包括?A.患者居住地周边50米B.患者活动范围内所有区域C.以疫点为中心,半径1公里的区域D.患者所在村(社区)全部范围答案:C17.对鼠疫患者居住环境进行终末消毒时,空气消毒应首选?A.紫外线照射1小时B.过氧乙酸气溶胶喷雾(2g/m³)C.含氯消毒液喷洒D.臭氧消毒30分钟答案:B18.鼠疫密切接触者医学观察期间出现发热(体温≥37.3℃)时,应立即采取的措施是?A.居家隔离B.服用退烧药观察C.转运至定点医院隔离治疗D.继续观察至7天期满答案:C19.鼠疫防控中,对疫源地内的鼠类和跳蚤进行灭治时,应优先使用的方法是?A.物理灭鼠(鼠夹、鼠笼)B.化学灭鼠(抗凝血灭鼠剂)C.生物灭鼠(天敌引入)D.焚烧灭鼠答案:B20.关于鼠疫防控知识宣传,重点人群不包括?A.牧民、猎人B.兽医、实验室工作人员C.餐饮从业人员D.在校学生答案:C二、判断题(每题1分,共10分)1.鼠疫仅发生在非洲,我国无鼠疫自然疫源地。()答案:×(我国存在鼠疫自然疫源地,如青藏高原、内蒙古等地区)2.腺鼠疫不会转化为肺鼠疫。()答案:×(腺鼠疫可因治疗不及时或病情进展转化为肺鼠疫)3.鼠疫患者的衣物、被褥可采用煮沸15分钟的方法消毒。()答案:√4.鼠疫密切接触者包括与患者同乘一辆公交车但未交谈的人员。()答案:×(需符合“直接接触患者或其分泌物、排泄物”或“在未防护情况下与肺鼠疫患者同处一室”)5.鼠疫疫苗为灭活疫苗,可对所有人群进行普遍接种。()答案:×(鼠疫疫苗为减毒活疫苗,仅用于高风险人群)6.鼠疫疫情发生后,应立即关闭疫源地周边的集贸市场。()答案:√7.鼠疫患者死亡后,尸体应立即火化,不得土葬。()答案:√8.对鼠疫疫点的消毒应在患者转运后24小时内完成。()答案:×(应在患者转运后立即进行终末消毒)9.鼠疫实验室检测人员需穿戴二级生物安全防护装备。()答案:√10.鼠疫防控中,“三报”指报告病死鼠、报告疑似患者、报告不明原因高热患者。()答案:√三、简答题(每题8分,共40分)1.简述鼠疫的临床分型及各型主要特征。答案:鼠疫主要分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫、轻型鼠疫和其他少见型(如皮肤鼠疫、肠鼠疫等)。-腺鼠疫:最常见,以急性淋巴结炎为特征,受累淋巴结肿大、疼痛,可化脓破溃;-肺鼠疫:分原发性和继发性,表现为剧烈胸痛、咳嗽、咳血痰,呼吸窘迫,肺部可闻及湿啰音;-败血症型鼠疫:病情最凶险,以全身毒血症、感染性休克为特征,常无明显淋巴结肿大;-轻型鼠疫:症状轻微,仅有低热、局部淋巴结轻度肿大压痛;-其他型:皮肤鼠疫表现为局部红斑、水疱、溃疡;肠鼠疫表现为腹痛、腹泻、血便等。2.简述鼠疫防控的“三报三不”原则具体内容。答案:“三报”:①发现病(死)鼠和其他病(死)动物要报告;②发现鼠疫患者或疑似患者要报告;③发现原因不明的高热患者和急死患者要报告。“三不”:①不接触、不剥食病(死)鼠和其他病(死)动物;②不携带病(死)鼠和其他病(死)动物以及可能被污染的物品出疫区;③不在旱獭洞周围坐卧休息,以防跳蚤叮咬。3.列举鼠疫患者隔离治疗的主要要求。答案:①实行单人单间隔离,病房需为负压病房(肺鼠疫)或独立通风房间(其他类型);②医护人员进入病房需穿戴三级防护装备(医用防护口罩、护目镜/面屏、手套、防护服、鞋套);③患者所有分泌物、排泄物需用含氯消毒液(有效氯5000mg/L)浸泡30分钟后处理;④病房每日进行2次空气消毒(过氧乙酸气溶胶或紫外线照射),物体表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭;⑤患者治愈出院需满足体温正常≥5天,症状消失,连续2次(间隔24小时)实验室检测(细菌培养、PCR)阴性;⑥患者死亡后,尸体用0.5%过氧乙酸棉球堵塞口、鼻、耳、肛门等孔道,包裹后立即火化。4.简述鼠疫密切接触者的判定标准及管理措施。答案:判定标准:①直接接触鼠疫患者的血液、分泌物、排泄物;②未采取防护措施与肺鼠疫患者同处一室(距离<2米)超过15分钟;③被鼠疫患者使用过的物品(如衣物、被褥)污染皮肤或黏膜;④进入鼠疫患者居住的未消毒房间或接触其饲养的宠物。管理措施:①立即登记并转运至集中隔离点,单人单间隔离;②医学观察期限为自最后一次接触之日起7天;③每日监测体温(2次/日)及症状,出现发热(≥37.3℃)或淋巴结肿大等症状时,立即转运至定点医院排查;④观察期间进行1次鼠疫血清学检测(IHA),阴性者期满解除隔离;⑤隔离期间提供心理支持和健康宣教。5.简述鼠疫疫情应急处置的主要流程。答案:①疫情责任报告单位2小时内通过网络直报系统报告,同时电话报告属地疾控中心;②现场调查:疾控中心2小时内到达现场,开展病例核实、流行病学调查(暴露史、接触史、活动轨迹)、疫源地判定;③隔离管控:对患者立即转运至定点医院隔离治疗,对密切接触者、次密接者分类实施集中/居家隔离医学观察;④疫点处理:划定疫点(患者居住房间)、疫区(疫点周围1公里)、警戒区(疫区周围3公里),实施封控管理;⑤消毒灭源:对疫点进行终末消毒(空气、物体表面、分泌物/排泄物),对疫区开展灭鼠灭蚤(使用溴敌隆灭鼠剂、0.05%敌敌畏喷洒);⑥健康监测:在警戒区设置健康监测点,对居民每日体温监测,开展鼠疫症状宣教;⑦风险评估:每日汇总疫情数据,评估传播风险,调整防控措施;⑧信息发布:经上级批准后,向社会公布疫情信息,回应公众关切。四、案例分析题(每题15分,共30分)案例1:2025年7月15日,内蒙古某牧区一牧民(45岁)因“发热3天,左腹股沟淋巴结肿大疼痛1天”就诊。患者自述10天前曾剥食过一只死亡旱獭。查体:T39.5℃,左腹股沟淋巴结约4cm×5cm,红肿压痛明显,未破溃。血常规:WBC22×10⁹/L,中性粒细胞89%。问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?依据是什么?(2)接诊医生应采取哪些紧急措施?答案:(1)最可能的诊断:腺鼠疫。依据:①流行病学史:10天前剥食死亡旱獭(鼠疫宿主动物);②临床表现:高热、急性腹股沟淋巴结肿大疼痛;③实验室检查:白细胞及中性粒细胞显著升高(提示细菌感染)。(2)紧急措施:①立即将患者安置于单独隔离病房,限制人员出入;②穿戴三级防护装备(医用防护口罩、护目镜、防护服、手套、鞋套)进行诊疗;③采集患者血液、淋巴结穿刺液标本,密封后送疾控中心进行鼠疫病原学检测(细菌培养、IHA、PCR);④2小时内通过传染病网络直报系统报告疑似鼠疫病例,同时电话报告属地疾控中心;⑤给予患者链霉素(首剂1g,之后0.5gq12h)或多西环素(200mgq12h)进行病原治疗;⑥对患者就诊区域进行临时消毒(物体表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭,空气用紫外线照射1小时);⑦排查患者密切接触者(家属、同村人员、就诊时接触的医护及其他患者),登记后转运至集中隔离点医学观察7天;⑧指导患者家属避免接触其分泌物、排泄物,对患者衣物、被褥用含氯消毒液浸泡后清洗。案例2:2025年8月5日,某边境城市海关在入境人员筛查中发现一名从鼠疫流行国家回国的旅客(32岁),自述“发热2天,咳嗽、咳血痰1天”。体温39.2℃,肺部CT显示双肺斑片状浸润影。问题:(1)该患者需警惕哪种类型鼠疫?为什么?(2)海关及后续处置单位应采取哪些防控措施?答案:(1)需警惕肺鼠疫(原发性)。原因:①患者来自鼠疫流行国家,存在境外感染风险;②临床表现为高热、咳血痰,肺部影像学提示肺炎,符合肺鼠疫“剧烈咳嗽、血痰、肺部炎症”的特征;③肺鼠疫可通过飞沫传播,具有高度传染性,需重点排查。(2)防控措施:①海关立即将患者转移至负压隔离舱,限制与其他人员接触;②穿戴三级防护装备进行流行病学调查,记录其在境外的活动史(是否接触鼠类/旱獭、是否有鼠疫患者接触史);③采集患者痰液、血液标本,通过专用运输箱送属地疾控中心进行鼠疫检测;④2小时内将信息通报口岸疾控部门和定点医院,由负压救护车转运患者至定点医院隔离治疗;⑤对患者入境时乘坐的交通工具(飞机、摆渡车)进行终末消毒(空气用3%过氧化氢喷雾,物体表面用2000mg/L含氯消毒液擦拭);⑥排查

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