手术室手术术中急救物品配置清单

手术室手术术中急救物品配置清单一、概述

手术室术中急救物品配置清单旨在确保手术过程中突发状况能够得到及时有效的应对，保障患者安全。本清单详细列出了各类急救物品及其配置标准，以规范急救准备流程，提高应急响应能力。

二、急救物品配置标准

（一）生命支持类物品

1.心电监护仪

(1)监测功能：心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率

(2)配置要求：至少2台备用，电池电量充足

(3)附件：胸电极片、导联线、袖带

2.除颤仪

(1)功能：非同步及同步电除颤

(2)配置要求：1台主机+2套备用除颤板（成人/儿童）

(3)附件：除颤板套、电极膏

3.呼吸机

(1)类型：便携式或有创呼吸机

(2)配置要求：1台主机+2套呼吸回路（成人/儿童）

(3)附件：螺纹管、氧气管、面罩

（二）急救药品类

1.常用急救药品

(1)麻醉类：依托咪酯（10mg/支×10支）、丙泊酚（20mg/支×10支）

(2)循环支持：肾上腺素（1mg/支×10支）、多巴胺（20mg/支×10支）

(3)止血类：肾上腺素（1mg/支×10支）、凝血酶原复合物（1套×5套）

2.药品存储要求

(1)分类存放：麻醉类、循环类、止血类分柜管理

(2)标识清晰：药品名称、批号、有效期标注完整

（三）辅助器械类

1.建立静脉通路

(1)器材：18G静脉留置针×20根、透明敷料贴×50片、肝素钠生理盐水（100ml×10瓶）

(2)步骤：消毒皮肤→铺巾→穿刺→固定

2.止血包

(1)配置：纱布×50cm²、绷带×10卷、止血钳×5把

(2)适用场景：创面大出血时快速止血

（四）其他必备物品

1.应急照明灯

(1)要求：高亮度LED灯，续航≥4小时

(2)配置：2套备用电池

2.医用气体

(1)种类：氧气、氮气、二氧化碳

(2)配置：氧气瓶（10L×2瓶）、减压阀×2套

三、物品检查与维护

（一）日常检查

1.每日巡检：心电监护仪、除颤仪功能测试

(1)心电监护：心率响应时间≤3秒

(2)除颤仪：放电能量准确度±5%

2.每周检查：呼吸机气路密闭性测试

(1)方法：负压测试法，泄漏率≤5%

（二）维护流程

1.心电监护仪

(1)清洁：每日用75%酒精擦拭屏幕和探头

(2)校准：每月进行1次生物电信号校准

2.呼吸机

(1)清洁：每周彻底消毒管道和阀门

(2)检查：气源压力≥0.5MPa

四、应急使用流程

（一）启动步骤

1.确认突发状况→取用对应物品→通知麻醉医师

(1)心脏骤停：立即除颤仪充电→准备气管插管

(2)大出血：建立静脉通路→输注止血药品

（二）记录要求

1.每次使用后立即记录：物品名称、使用时间、剩余数量

2.每月汇总：低库存药品（如肾上腺素≤5支）需立即补充

一、概述

手术室术中急救物品配置清单旨在确保手术过程中突发状况能够得到及时有效的应对，保障患者安全。本清单详细列出了各类急救物品及其配置标准，以规范急救准备流程，提高应急响应能力。其核心目标是实现“快速识别、迅速响应、有效处置”，最大限度减少突发事件对患者造成的伤害。清单内容应定期（建议每季度）由手术室负责人组织检查、补充和更新，确保所有物品处于良好备用状态。

二、急救物品配置标准

（一）生命支持类物品

1.心电监护仪

(1)监测功能：除基础的心率、收缩压、舒张压、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）外，还需具备心电图（ECG）实时监测与波形存储功能，理想配置应能同步监测有创动脉压（IBP）和/或中心静脉压（CVP）。具备脉搏血氧饱和度（PPG）和呼吸末二氧化碳（EtCO2）监测功能者优先。

(2)配置要求：手术室核心区域至少配备2台功能完好、电池电量充足且处于待机状态的心电监护仪，确保一台故障时能立即切换至备用设备。监护仪屏幕显示清晰，波形稳定，报警功能灵敏准确。

(3)附件及配件：

成人/儿童/婴儿胸电极片：各规格至少20片，确保粘贴稳固、导电良好。

心电导联线：成人/儿童/婴儿规格各至少2套，检查绝缘层是否完好，连接端口是否匹配。

袖带：成人（大/中/小号）、儿童、婴儿规格各至少2套，确保压力范围覆盖（成人0-40kPa，儿童/婴儿0-20kPa），松紧适宜。

无线监护探头（如需）：电池盒及备用电池，确保传输距离稳定。

移动支架：便于床旁或手术间内灵活移动。

2.除颤仪

(1)功能：必须具备非同步（用于室颤/无脉性室速）和同步（用于室上性心动过速）电除颤功能。具备低能量递送选项（通常≤100J），并能根据阻抗自动调整能量。同时应具备心脏起搏（起搏频率可调，如10-200次/分钟）和同步电复律/除颤（CRP）功能。具备除颤仪专用监护界面，能实时显示心率、心律及除颤波形。

(2)配置要求：1台主机，至少配备2套除颤板（1套成人标准板，1套儿童/婴儿板），除颤板应易于更换且连接可靠。除颤仪应放置在易于取用的位置，并有醒目标识。定期进行除颤功能测试（如使用测试靶标或模拟人），确保放电能量准确。

(3)附件及配件：

除颤板套：成人/儿童/婴儿规格各至少2套，检查表面是否有破损或老化。

电极膏：足量供应（如500ml/瓶×3瓶），确保导电性，无过期。

除颤仪专用连接线：至少2根，检查绝缘和连接器。

移动充电宝（如适用）：确保容量充足并能稳定为除颤仪充电。

3.呼吸机

(1)类型：至少配备1台功能齐全的便携式有创呼吸机（能提供压力支持、容量保证模式等），用于气管插管患者。根据手术类型和需求，可额外配备便携式无创呼吸机（如CPAP、BiPAP模式）。

(2)配置要求：呼吸机应处于开机状态并预热，参数设置恢复到默认或上次使用后保存的安全状态。各种型号的呼吸回路（成人、儿童、婴儿）及螺纹管应齐全，数量至少满足2-3个同时使用。氧气接口、吸引接口功能完好。

(3)附件及配件：

呼吸回路：成人（带呼气阀）、儿童、婴儿规格各至少3-5套，检查管路有无破损、漏气。

螺纹管：多种长度和内径可选。

面罩/口鼻罩：成人、儿童、婴儿规格各至少3-5个，检查密封性。

氧气管路：连接氧气源和呼吸机的管路，长度至少1.5米，检查压力表和接头。

吸引管路：连接吸引器和患者端的管路，长度至少1.5米，检查过滤器。

简易呼吸器（面罩型/口型）：成人、儿童、婴儿规格各至少2套，检查气密性。

电池及充电器（如适用）：确保电量充足或随时可充电。

（二）急救药品类

1.常用急救药品清单（部分示例，需根据科室和手术类型调整）

(1)麻醉类：

依托咪酯：10mg/支×20支（规格可1mg/支×200支）

丙泊酚：20mg/支×20支（规格可40mg/支×50支）

罗库溴铵：4mg/支×10支（规格可10mg/支×10支）

氨茶碱：25mg/支×10支

地塞米松：5mg/支×10支

(2)循环支持类：

肾上腺素：1mg/支×20支（规格可10mg/支×2支）

多巴胺：20mg/支×10支（规格可200mg/支×5支）

去甲肾上腺素：10mg/支×10支（规格可40mg/支×5支）

异丙肾上腺素：1mg/支×5支

硫酸镁：25%10ml/支×10支

碳酸氢钠：5%100ml/瓶×10瓶

(3)止血类：

肝素钠生理盐水：100ml/瓶×10瓶（浓度100U/ml）

硫酸鱼精蛋白：50mg/支×5支

凝血酶原复合物（PCC，如佳维宁）：1套/瓶×5套（根据厂家规格）

巴曲酶（立止血）：1个单位/支×5支

纤维蛋白原：3g/瓶×3瓶

(4)麻醉辅助/镇痛类：

芬太尼：0.05mg/支×10支

瑞芬太尼：1mg/支×10支

依托咪酯乳剂：2mg/kg/支×10支

氧化亚氮（笑气）：500ml/瓶×5瓶

(5)其他：

地塞米松：5mg/支×10支

维生素K1：10mg/支×5支

氨苄西林/舒巴坦钠（或其他广谱抗生素）：3g/瓶×5瓶

2.药品存储要求与标识

(1)分类存放：严格按照药品性质（如易燃易爆、冷藏、常温）分区存放于专用柜或冰箱中。例如，氧化亚氮应存放在阴凉、干燥、通风处，远离热源和火源；肾上腺素等需冷藏药品应存放在2-8℃专用冰箱内。

(2)标识清晰：每个药品盒/瓶上必须清晰标注药品名称、规格、批号、有效期。建议使用标准化的药品标签，并定期检查标签的清晰度和完整性。近效期药品应优先使用或按规定移出。

(3)存量管理：建立药品出入库登记制度，实时监控库存量，设置最低安全库存线（如肾上腺素≤5支），低于该线需立即上报采购。定期盘点，防止药品过期或变质。

（三）辅助器械类

1.建立静脉通路相关

(1)器材：

静脉留置针：18G×20根，14G×5根，12G×3根（根据需求配置）

透明/纱布敷料贴：成人尺寸×50片，儿童尺寸×20片

无菌手套：大号×20双，中号×10双

无菌洞巾：成人×30个，儿童×10个

静脉切开包（成人/儿童）：各1套（内含手术刀、组织钳、扩张器、套管针、缝线等）

肝素钠生理盐水：10ml/袋×20袋（用于冲洗管路），100ml/袋×10袋

氯己定/碘伏消毒液：250ml/瓶×4瓶（用于皮肤消毒）

生理盐水/林格氏液：500ml/袋×10袋（用于冲洗和输液）

(2)建立静脉通路步骤（以成人前臂留置针为例）：

1.核对患者信息，询问过敏史。

2.准备用物，检查无菌包及所有物品有效期。

3.患者取舒适体位，选择合适血管（首选前臂正中静脉）。

4.操作者洗手，戴无菌手套。

5.用氯己定或碘伏按螺旋方式消毒皮肤至少5cm×5cm，待干燥。

6.铺无菌洞巾，暴露操作区域。

7.用生理盐水冲湿留置针穿刺针芯。

8.按无菌操作原则穿刺血管，见回血后再进针少许。

9.连接延长管，撤出穿刺针芯，用敷料贴固定留置针。

10.用肝素钠生理盐水脉冲式冲洗管路，连接输液器。

11.整理用物，记录穿刺时间、部位、静脉型号。

2.止血包

(1)配置标准（以成人标准止血包为例）：

纱布：各种规格纱布块（如4层×24cm²、6层×18cm²、8层×12cm²）共约500cm²

绷带：8cm宽×10卷，12cm宽×5卷

止血钳：长短柄各5把（包括弯钳、直钳）

组织钳（无齿/有齿）：各3把

分离棒：5根

压迫器（如骨盆/大腿压迫器）：1-2套

止血纱球：若干

橡皮筋：若干

(2)适用场景：用于术中较大创面止血、压迫止血或作为临时填塞物。使用时根据创面大小和深度选择合适的纱布和压迫力度。止血钳主要用于夹闭活动性出血点。

（四）其他必备物品

1.应急照明灯

(1)要求：高亮度LED手提式或头戴式应急灯，光照强度≥1000流明，续航时间≥4小时。具备强光/弱光切换功能，防水防尘等级（如IPX4）。

(2)配置：至少2套完好备用应急灯，电池定期充电检查。放置在手术间门口、器械台下方等易于取用的位置。

2.医用气体

(1)种类：氧气（O2）、氮气（N2）、二氧化碳（CO2）。确保气体压力稳定，流量充足。

(2)配置：

氧气瓶：医用级氧气，规格10L/15L，至少2瓶备用，配备减压表。氧气流量表读数准确。

氮气瓶：规格10L/15L，至少1-2瓶备用，用于某些设备（如某些激光器、氩气刀）或吹扫。

二氧化碳气瓶：规格5L/10L，至少1-2瓶备用，用于手术拉钩、气吹、激光辅助等。配备专用减压表。

(3)安全注意事项：气体瓶应竖直固定存放，远离火源和热源。定期检查压力表读数和瓶体是否有腐蚀、泄漏。氧气瓶周围严禁烟火。

三、物品检查与维护

（一）日常检查（每日手术开始前或前一手术结束后）

1.心电监护仪：

(1)功能检查：开机自检，检查心率、血压、SpO2、RR等监测是否正常，波形显示是否清晰稳定。

(2)报警功能测试：设置高限/低限报警值（如心率<50次/分，BP<80/50mmHg），触发报警并检查是否能发出声光提示。

(3)附件检查：电极片是否完好，导联线、袖带是否连接牢固，有无破损。

2.除颤仪：

(1)充电检查：确认除颤仪处于充电状态，检查电池电量或充电指示灯。

(2)放电测试：使用测试靶标或模拟人进行低能量放电测试（如100J），检查放电能量是否与显示值一致（误差±5%）。

(3)除颤板检查：检查表面有无烧伤痕迹、老化、连接端口是否清洁。

3.呼吸机：

(1)设备自检：开机检查是否有错误提示。

(2)气路检查：检查螺纹管、接头有无破损、漏气。测试呼气阀功能。

(3)氧气/吸引连接检查：确认氧气源和吸引源连接正常，压力稳定。

4.急救药品：

(1)外观检查：检查药品瓶身有无裂纹、膨胀，标签是否清晰。

(2)有效期检查：重点检查冷藏药品和近效期药品。

(3)精密仪器校准药品：检查血糖仪/血气分析仪校准液是否在有效期内。

5.医用气体：

(1)压力检查：检查氧气、氮气、CO2气瓶压力表读数，低于安全阈值（如氧气<5MPa）需及时更换。

(2)减压表检查：检查减压表读数是否准确，有无泄漏。

（二）维护流程（定期执行，频率根据物品使用情况和厂家建议确定）

1.心电监护仪：

(1)清洁：每日使用后用75%酒精棉片擦拭屏幕、电极连接器、按键区域。定期（如每周）彻底清洁外壳和通风口。

(2)校准：每6个月或根据厂家建议，使用专用校准器对心率、血压、SpO2、RR进行校准。记录校准日期和结果。

2.除颤仪：

(1)清洁：每月用柔软布擦拭主机和除颤板表面。定期检查除颤板表面碳化情况。

(2)校准：每6个月或根据厂家建议，对除颤能量、阻抗测量进行校准。记录校准日期和结果。

3.呼吸机：

(1)清洁与消毒：每次使用后，彻底拆卸螺纹管、接头、湿化器等部件，用多酶洗液浸泡清洗，清水冲洗，干燥后组装。每周至少彻底清洁一次主机内部。

(2)校准：每6个月或根据厂家建议，对流量、压力、容量等关键参数进行校准。记录校准日期和结果。

(3)湿化器维护：定期更换蒸馏水或去离子水，检查加热丝功能。

4.急救药品：

(1)定期盘点与补充：每月至少进行一次全面盘点，确保所有药品在有效期内，数量充足。建立电子或纸质库存管理系统。

(2)温度监控（如需）：对需要冷藏的药品（如胰岛素、部分疫苗/血液制品虽不在此清单但类似），需每日检查冰箱温度记录，确保在2-8℃范围内。

5.医用气体：

(1)气瓶管理：建立气瓶档案，记录使用日期、压力、充装单位等信息。定期检查气瓶是否有腐蚀、标签是否清晰。

(2)管路检查：每年对气体输送管路进行泄漏检测和压力测试。

四、应急使用流程

（一）启动步骤（以心脏骤停为例）

1.识别与呼救：

(1)立即判断患者是否失去意识、无呼吸或呼吸不正常。

(2)一名工作人员立即高声呼叫：“心脏骤停，请紧急启动急救！”并启动应急灯。

(3)另一名工作人员立即取来最近位置的心电监护仪，开启监护，评估心律（确认是否为室颤/无脉性室速）。

(4)同时通知麻醉医师和手术室其他医护人员到场。

2.基础生命支持（BLS）：

(1)立即开始高质量心肺复苏（CPR）：胸外按压（频率100-120次/分，深度5-6cm），开放气道，人工呼吸（10次/分，或使用简易呼吸器辅助）。

(2)如有可用的AED，尽快（3分钟内）连接患者胸部，并根据AED语音/视觉提示操作。

3.除颤准备与除颤：

(1)如监护提示为室颤/无脉性室速，立即停止按压，让除颤仪充电至推荐能量（如首次200J或根据阻抗调整）。

(2)准备除颤板：涂抹适量导电膏，将一块板放置患者右肩胛骨下方，另一块放置左侧腋中线。

(3)再次确认无人接触患者体表，命令：“放电极，除颤！”执行电除颤。

(4)除颤后立即恢复CPR，从除颤结束开始计时，持续5组高质量按压（约2分钟）。

4.高级生命支持（ALS）：

(1)在CPR同时，尽快建立高级气道（如气管插管）。

(2)建立至少一条通畅的静脉通路，开始给予肾上腺素等抢救药物。

(3)根据血气分析结果调整呼吸机和循环支持方案。

5.持续评估与调整：

(1)每次除颤或长时间CPR后，重新评估心律。

(2)根据患者情况和抢救效果，灵活调整治疗方案。

（二）记录要求

1.即时记录：在抢救过程中，使用抢救记录单或电子病历的抢救记录模块，实时、准确、简洁地记录以下信息：

抢救开始时间及事件。

参与抢救人员及职责。

采取的抢救措施（如CPR、除颤、药物名称剂量时间、建立通路等）。

患者反应（如心律变化、血压波动等）。

2.详细记录：抢救结束后，整理并完善抢救记录，内容包括：

患者基本信息。

发生心脏骤停的原因（如可查知）。

整个抢救过程的时间线。

抢救成功或无效的结果。

抢救物品使用情况（药品名称、数量、是否需要补充）。

3.物品追踪：每次使用急救物品（特别是药品和一次性耗材），必须有人清点并记录使用数量，确保账物相符。对于消耗量较大的物品（如肾上腺素、肝素钠），使用后应立即检查库存是否低于安全线。

4.总结与改进：对于发生的紧急情况及抢救过程，建议定期（如每月）组织相关人员进行讨论总结，分析原因，优化流程，改进配置。

一、概述

手术室术中急救物品配置清单旨在确保手术过程中突发状况能够得到及时有效的应对，保障患者安全。本清单详细列出了各类急救物品及其配置标准，以规范急救准备流程，提高应急响应能力。

二、急救物品配置标准

（一）生命支持类物品

1.心电监护仪

(1)监测功能：心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率

(2)配置要求：至少2台备用，电池电量充足

(3)附件：胸电极片、导联线、袖带

2.除颤仪

(1)功能：非同步及同步电除颤

(2)配置要求：1台主机+2套备用除颤板（成人/儿童）

(3)附件：除颤板套、电极膏

3.呼吸机

(1)类型：便携式或有创呼吸机

(2)配置要求：1台主机+2套呼吸回路（成人/儿童）

(3)附件：螺纹管、氧气管、面罩

（二）急救药品类

1.常用急救药品

(1)麻醉类：依托咪酯（10mg/支×10支）、丙泊酚（20mg/支×10支）

(2)循环支持：肾上腺素（1mg/支×10支）、多巴胺（20mg/支×10支）

(3)止血类：肾上腺素（1mg/支×10支）、凝血酶原复合物（1套×5套）

2.药品存储要求

(1)分类存放：麻醉类、循环类、止血类分柜管理

(2)标识清晰：药品名称、批号、有效期标注完整

（三）辅助器械类

1.建立静脉通路

(1)器材：18G静脉留置针×20根、透明敷料贴×50片、肝素钠生理盐水（100ml×10瓶）

(2)步骤：消毒皮肤→铺巾→穿刺→固定

2.止血包

(1)配置：纱布×50cm²、绷带×10卷、止血钳×5把

(2)适用场景：创面大出血时快速止血

（四）其他必备物品

1.应急照明灯

(1)要求：高亮度LED灯，续航≥4小时

(2)配置：2套备用电池

2.医用气体

(1)种类：氧气、氮气、二氧化碳

(2)配置：氧气瓶（10L×2瓶）、减压阀×2套

三、物品检查与维护

（一）日常检查

1.每日巡检：心电监护仪、除颤仪功能测试

(1)心电监护：心率响应时间≤3秒

(2)除颤仪：放电能量准确度±5%

2.每周检查：呼吸机气路密闭性测试

(1)方法：负压测试法，泄漏率≤5%

（二）维护流程

1.心电监护仪

(1)清洁：每日用75%酒精擦拭屏幕和探头

(2)校准：每月进行1次生物电信号校准

2.呼吸机

(1)清洁：每周彻底消毒管道和阀门

(2)检查：气源压力≥0.5MPa

四、应急使用流程

（一）启动步骤

1.确认突发状况→取用对应物品→通知麻醉医师

(1)心脏骤停：立即除颤仪充电→准备气管插管

(2)大出血：建立静脉通路→输注止血药品

（二）记录要求

1.每次使用后立即记录：物品名称、使用时间、剩余数量

2.每月汇总：低库存药品（如肾上腺素≤5支）需立即补充

一、概述

手术室术中急救物品配置清单旨在确保手术过程中突发状况能够得到及时有效的应对，保障患者安全。本清单详细列出了各类急救物品及其配置标准，以规范急救准备流程，提高应急响应能力。其核心目标是实现“快速识别、迅速响应、有效处置”，最大限度减少突发事件对患者造成的伤害。清单内容应定期（建议每季度）由手术室负责人组织检查、补充和更新，确保所有物品处于良好备用状态。

二、急救物品配置标准

（一）生命支持类物品

1.心电监护仪

(1)监测功能：除基础的心率、收缩压、舒张压、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）外，还需具备心电图（ECG）实时监测与波形存储功能，理想配置应能同步监测有创动脉压（IBP）和/或中心静脉压（CVP）。具备脉搏血氧饱和度（PPG）和呼吸末二氧化碳（EtCO2）监测功能者优先。

(2)配置要求：手术室核心区域至少配备2台功能完好、电池电量充足且处于待机状态的心电监护仪，确保一台故障时能立即切换至备用设备。监护仪屏幕显示清晰，波形稳定，报警功能灵敏准确。

(3)附件及配件：

成人/儿童/婴儿胸电极片：各规格至少20片，确保粘贴稳固、导电良好。

心电导联线：成人/儿童/婴儿规格各至少2套，检查绝缘层是否完好，连接端口是否匹配。

袖带：成人（大/中/小号）、儿童、婴儿规格各至少2套，确保压力范围覆盖（成人0-40kPa，儿童/婴儿0-20kPa），松紧适宜。

无线监护探头（如需）：电池盒及备用电池，确保传输距离稳定。

移动支架：便于床旁或手术间内灵活移动。

2.除颤仪

(1)功能：必须具备非同步（用于室颤/无脉性室速）和同步（用于室上性心动过速）电除颤功能。具备低能量递送选项（通常≤100J），并能根据阻抗自动调整能量。同时应具备心脏起搏（起搏频率可调，如10-200次/分钟）和同步电复律/除颤（CRP）功能。具备除颤仪专用监护界面，能实时显示心率、心律及除颤波形。

(2)配置要求：1台主机，至少配备2套除颤板（1套成人标准板，1套儿童/婴儿板），除颤板应易于更换且连接可靠。除颤仪应放置在易于取用的位置，并有醒目标识。定期进行除颤功能测试（如使用测试靶标或模拟人），确保放电能量准确。

(3)附件及配件：

除颤板套：成人/儿童/婴儿规格各至少2套，检查表面是否有破损或老化。

电极膏：足量供应（如500ml/瓶×3瓶），确保导电性，无过期。

除颤仪专用连接线：至少2根，检查绝缘和连接器。

移动充电宝（如适用）：确保容量充足并能稳定为除颤仪充电。

3.呼吸机

(1)类型：至少配备1台功能齐全的便携式有创呼吸机（能提供压力支持、容量保证模式等），用于气管插管患者。根据手术类型和需求，可额外配备便携式无创呼吸机（如CPAP、BiPAP模式）。

(2)配置要求：呼吸机应处于开机状态并预热，参数设置恢复到默认或上次使用后保存的安全状态。各种型号的呼吸回路（成人、儿童、婴儿）及螺纹管应齐全，数量至少满足2-3个同时使用。氧气接口、吸引接口功能完好。

(3)附件及配件：

呼吸回路：成人（带呼气阀）、儿童、婴儿规格各至少3-5套，检查管路有无破损、漏气。

螺纹管：多种长度和内径可选。

面罩/口鼻罩：成人、儿童、婴儿规格各至少3-5个，检查密封性。

氧气管路：连接氧气源和呼吸机的管路，长度至少1.5米，检查压力表和接头。

吸引管路：连接吸引器和患者端的管路，长度至少1.5米，检查过滤器。

简易呼吸器（面罩型/口型）：成人、儿童、婴儿规格各至少2套，检查气密性。

电池及充电器（如适用）：确保电量充足或随时可充电。

（二）急救药品类

1.常用急救药品清单（部分示例，需根据科室和手术类型调整）

(1)麻醉类：

依托咪酯：10mg/支×20支（规格可1mg/支×200支）

丙泊酚：20mg/支×20支（规格可40mg/支×50支）

罗库溴铵：4mg/支×10支（规格可10mg/支×10支）

氨茶碱：25mg/支×10支

地塞米松：5mg/支×10支

(2)循环支持类：

肾上腺素：1mg/支×20支（规格可10mg/支×2支）

多巴胺：20mg/支×10支（规格可200mg/支×5支）

去甲肾上腺素：10mg/支×10支（规格可40mg/支×5支）

异丙肾上腺素：1mg/支×5支

硫酸镁：25%10ml/支×10支

碳酸氢钠：5%100ml/瓶×10瓶

(3)止血类：

肝素钠生理盐水：100ml/瓶×10瓶（浓度100U/ml）

硫酸鱼精蛋白：50mg/支×5支

凝血酶原复合物（PCC，如佳维宁）：1套/瓶×5套（根据厂家规格）

巴曲酶（立止血）：1个单位/支×5支

纤维蛋白原：3g/瓶×3瓶

(4)麻醉辅助/镇痛类：

芬太尼：0.05mg/支×10支

瑞芬太尼：1mg/支×10支

依托咪酯乳剂：2mg/kg/支×10支

氧化亚氮（笑气）：500ml/瓶×5瓶

(5)其他：

地塞米松：5mg/支×10支

维生素K1：10mg/支×5支

氨苄西林/舒巴坦钠（或其他广谱抗生素）：3g/瓶×5瓶

2.药品存储要求与标识

(1)分类存放：严格按照药品性质（如易燃易爆、冷藏、常温）分区存放于专用柜或冰箱中。例如，氧化亚氮应存放在阴凉、干燥、通风处，远离热源和火源；肾上腺素等需冷藏药品应存放在2-8℃专用冰箱内。

(2)标识清晰：每个药品盒/瓶上必须清晰标注药品名称、规格、批号、有效期。建议使用标准化的药品标签，并定期检查标签的清晰度和完整性。近效期药品应优先使用或按规定移出。

(3)存量管理：建立药品出入库登记制度，实时监控库存量，设置最低安全库存线（如肾上腺素≤5支），低于该线需立即上报采购。定期盘点，防止药品过期或变质。

（三）辅助器械类

1.建立静脉通路相关

(1)器材：

静脉留置针：18G×20根，14G×5根，12G×3根（根据需求配置）

透明/纱布敷料贴：成人尺寸×50片，儿童尺寸×20片

无菌手套：大号×20双，中号×10双

无菌洞巾：成人×30个，儿童×10个

静脉切开包（成人/儿童）：各1套（内含手术刀、组织钳、扩张器、套管针、缝线等）

肝素钠生理盐水：10ml/袋×20袋（用于冲洗管路），100ml/袋×10袋

氯己定/碘伏消毒液：250ml/瓶×4瓶（用于皮肤消毒）

生理盐水/林格氏液：500ml/袋×10袋（用于冲洗和输液）

(2)建立静脉通路步骤（以成人前臂留置针为例）：

1.核对患者信息，询问过敏史。

2.准备用物，检查无菌包及所有物品有效期。

3.患者取舒适体位，选择合适血管（首选前臂正中静脉）。

4.操作者洗手，戴无菌手套。

5.用氯己定或碘伏按螺旋方式消毒皮肤至少5cm×5cm，待干燥。

6.铺无菌洞巾，暴露操作区域。

7.用生理盐水冲湿留置针穿刺针芯。

8.按无菌操作原则穿刺血管，见回血后再进针少许。

9.连接延长管，撤出穿刺针芯，用敷料贴固定留置针。

10.用肝素钠生理盐水脉冲式冲洗管路，连接输液器。

11.整理用物，记录穿刺时间、部位、静脉型号。

2.止血包

(1)配置标准（以成人标准止血包为例）：

纱布：各种规格纱布块（如4层×24cm²、6层×18cm²、8层×12cm²）共约500cm²

绷带：8cm宽×10卷，12cm宽×5卷

止血钳：长短柄各5把（包括弯钳、直钳）

组织钳（无齿/有齿）：各3把

分离棒：5根

压迫器（如骨盆/大腿压迫器）：1-2套

止血纱球：若干

橡皮筋：若干

(2)适用场景：用于术中较大创面止血、压迫止血或作为临时填塞物。使用时根据创面大小和深度选择合适的纱布和压迫力度。止血钳主要用于夹闭活动性出血点。

（四）其他必备物品

1.应急照明灯

(1)要求：高亮度LED手提式或头戴式应急灯，光照强度≥1000流明，续航时间≥4小时。具备强光/弱光切换功能，防水防尘等级（如IPX4）。

(2)配置：至少2套完好备用应急灯，电池定期充电检查。放置在手术间门口、器械台下方等易于取用的位置。

2.医用气体

(1)种类：氧气（O2）、氮气（N2）、二氧化碳（CO2）。确保气体压力稳定，流量充足。

(2)配置：

氧气瓶：医用级氧气，规格10L/15L，至少2瓶备用，配备减压表。氧气流量表读数准确。

氮气瓶：规格10L/15L，至少1-2瓶备用，用于某些设备（如某些激光器、氩气刀）或吹扫。

二氧化碳气瓶：规格5L/10L，至少1-2瓶备用，用于手术拉钩、气吹、激光辅助等。配备专用减压表。

(3)安全注意事项：气体瓶应竖直固定存放，远离火源和热源。定期检查压力表读数和瓶体是否有腐蚀、泄漏。氧气瓶周围严禁烟火。

三、物品检查与维护

（一）日常检查（每日手术开始前或前一手术结束后）

1.心电监护仪：

(1)功能检查：开机自检，检查心率、血压、SpO2、RR等监测是否正常，波形显示是否清晰稳定。

(2)报警功能测试：设置高限/低限报警值（如心率<50次/分，BP<80/50mmHg），触发报警并检查是否能发出声光提示。

(3)附件检查：电极片是否完好，导联线、袖带是否连接牢固，有无破损。

2.除颤仪：

(1)充电检查：确认除颤仪处于充电状态，检查电池电量或充电指示灯。

(2)放电测试：使用测试靶标或模拟人进行低能量放电测试（如100J），检查放电能量是否与显示值一致（误差±5%）。

(3)除颤板检查：检查表面有无烧伤痕迹、老化、连接端口是否清洁。

3.呼吸机：

(1)设备自检：开机检查是否有错误提示。

(2)气路检查：检查螺纹管、接头有无破损、漏气。测试呼气阀功能。

(3)氧气/吸引连接检查：确认氧气源和吸引源连接正常，压力稳定。

4.急救药品：

(1)外观检查：检查药品瓶身有无裂纹、膨胀，标签是否清晰。

(2)有效期检查：重点检查冷藏药品和近效期药品。

(3)精密仪器校准药品：检查血糖仪/血气分析仪校准液是否在有效期内。

5.医用气体：

(1)压力检查：检查氧气、氮气、CO2气瓶压力表读数，低于安全阈值（如氧气<5MPa）需及时更换。

(2)减压表检查：检查减压表读数是否准确，有无泄漏。

（二）维护流程（定期执行，频率根据物品使用情况和厂家建议确定）

1.心电监护仪：

(1)清洁：每日使用后用75%酒精棉片擦拭屏幕、电极连接器、按键区域。定期（如每周）彻底清洁外壳和通风口。

(2)校准：每6个月或根据厂家建议，使用专用校准器对心率、血压、SpO2、RR进行校准。记录校准日期和结果。

2.除颤仪：

(1)清洁：每月用柔软布擦拭主机和除颤板表面。定期检查除颤板表面碳化情况。

(2)校准：每6个月或根据厂家建议，对除颤能量、阻抗测量进行校准。记录校准日期和结果。

3.呼吸机：

(1)清洁与消毒：每次使用后，彻底拆卸螺纹管、接头、湿化