手术室器械消毒清洁方法

手术室器械消毒清洁方法一、概述

手术室器械的消毒清洁是保障手术安全、预防交叉感染的关键环节。规范的消毒清洁流程能有效杀灭病原微生物，降低手术部位感染风险。本文将详细介绍手术室器械的清洁、消毒及灭菌方法，确保操作符合卫生标准。

二、器械清洁流程

（一）初步处理

1.去除器械上的污物：使用清水冲洗掉器械表面的血渍、组织残留等。

2.拆卸器械：根据器械类型，适当拆卸部件以便彻底清洁。

3.分类处理：将可清洗器械与不可清洗器械分开处理。

（二）清洗方法

1.流水冲洗：用流动水（水温20℃~50℃）冲洗器械表面，去除大颗粒污物。

2.多酶清洗剂浸泡：将器械浸泡在多酶清洗液中（浓度0.5%~1%，浸泡时间10~20分钟），利用酶分解蛋白质和脂肪。

3.高压水枪冲洗：对复杂部位（如关节、管道）使用高压水枪彻底冲洗。

4.清洗工具：使用软毛刷、超声波清洗机辅助清洁。

（三）清洗标准

1.目视检查：确保器械表面无污渍、锈迹、残留物。

2.检查关节：打开所有关节，确认内部清洁。

3.流水漂洗：用纯净水或去离子水彻底漂洗，避免残留清洗剂。

三、器械消毒方法

（一）化学消毒

1.选择消毒剂：常用消毒剂包括含氯消毒液（500~1000mg/L，作用时间10~30分钟）、过氧化氢（1%~3%，作用时间5~10分钟）。

2.浸泡操作：将器械完全浸入消毒液，确保无气泡残留。

3.定时更换：消毒液每4小时更换一次，避免微生物滋生。

（二）高温消毒

1.煮沸消毒：适用于耐热器械，煮沸温度100℃，作用时间15~20分钟。

2.等离子灭菌：适用于精密器械，温度可达1500℃，作用时间1~3分钟。

（三）灭菌方法

1.玻璃器械：高压蒸汽灭菌（压力121kPa，温度15分钟）。

2.塑料器械：环氧乙烷灭菌（温度50℃~60℃，相对湿度60%~80%，作用时间4~10小时）。

四、注意事项

（一）操作规范

1.严格遵循“清洁→消毒→灭菌”顺序。

2.消毒前检查器械材质，避免腐蚀。

3.定期校准消毒设备（如压力蒸汽灭菌器）。

（二）质量控制

1.灭菌效果检测：使用生物指示剂（如嗜热脂肪芽孢）验证灭菌效果。

2.记录存档：每次消毒需记录消毒时间、参数、操作人员等信息。

（三）安全防护

1.佩戴手套，避免消毒剂接触皮肤。

2.室内通风良好，消毒时人员暂时离开。

五、总结

规范的器械消毒清洁流程是手术室感染控制的核心。通过科学的清洗、消毒、灭菌方法，可显著降低手术风险。操作人员需定期培训，确保流程执行标准化、规范化。

**一、概述**

手术室器械的消毒清洁是保障手术安全、预防交叉感染的关键环节。规范的消毒清洁流程能有效杀灭病原微生物，降低手术部位感染风险。本文将详细介绍手术室器械的清洁、消毒及灭菌方法，确保操作符合卫生标准。

手术室器械种类繁多，材质各异，其清洁消毒方法需根据器械的具体类型、污染程度和使用部位进行选择。不当的清洁消毒不仅无法达到灭菌目的，甚至可能损坏器械，影响其性能和使用寿命。因此，建立标准化的操作规程至关重要。

二、器械清洁流程

（一）初步处理

1.去除器械上的污物：

*使用流动水（水温建议在20℃~50℃之间，过高水温可能导致某些塑料或涂层老化）冲洗器械表面，初步去除血渍、组织残留等较大颗粒的污物。

*对于粘附牢固的污物，可使用软毛刷（非金属，如尼龙刷）轻轻刷洗，避免使用硬刷或金属工具，以防刮伤器械表面或损坏精密部件。

2.拆卸器械：

*根据器械的设计和清洗说明，适当拆卸成各个部件。拆卸的目的是确保所有表面，包括关节、轴心、管腔内壁等难以触及的部位都能得到彻底清洁。

*注意记录拆卸顺序，以便后续组装时准确无误。

*对于无法拆卸的器械（如某些一体成型塑料器械），需采用其他方法确保内部清洁（如后续的超声清洗）。

3.分类处理：

*将可清洗器械与不可清洗器械（如某些一次性使用的电子元件、光纤等）严格分开，避免交叉污染或损坏。

*按材质分类（如金属器械、玻璃器械、塑料器械、硅胶器械），因为不同材质对清洁剂、消毒剂和温度的耐受性不同。

（二）清洗方法

1.流水冲洗：

*再次使用流动水彻底冲洗器械，特别是拆卸后的各部件，确保初步清洗剂和污物被冲走。

*冲洗水流应能到达器械的所有表面和内部通道。

2.多酶清洗剂浸泡：

*将清洗后的器械放入配置好的多酶清洗液中（推荐浓度0.5%~1%，具体参照清洗剂说明书）。

*浸泡时间通常为10~20分钟，可根据器械污染的严重程度和酶的种类适当调整。例如，有机物污染严重时，可适当延长浸泡时间至30分钟，但需注意某些酶的稳定性。

*此步骤利用酶（如蛋白酶、脂肪酶）的生物学特性，高效分解器械表面的蛋白质、脂肪等有机污染物，减少后续化学清洗剂的用量和清洗难度。

3.高压水枪冲洗：

*对于器械的复杂部位，如关节、套管内部、阀门等难以通过浸泡和刷洗彻底清洁的区域，可使用高压水枪（压力通常在0.5MPa~1.5MPa之间，需根据器械材质和设计调整）进行冲洗。

*操作时应注意水流方向和力度，避免对精密部件造成损害。

4.清洗工具：

*使用软毛刷（尼龙、猪鬃等材质）配合多酶清洗液进行局部刷洗，特别注意盲端、轴节、缝隙等处。

*超声波清洗机：适用于清洗复杂形状、细小或精密的器械，利用超声波产生的空化效应和机械震荡，剥离附着在器械表面的微小污物，尤其适用于清洗管腔内部。

*气枪吹干：在清洗后，使用压缩空气（干燥、无油）吹干器械表面和管腔内的水分，避免残留水分影响后续消毒效果或导致器械腐蚀、生锈。

（三）清洗标准

1.目视检查：

*清洗完成后，应仔细目视检查器械的每一个表面，确保无明显的污渍、锈迹、油脂残留、血迹或其他有机物附着。器械应呈现出其固有的光泽。

*特别检查关节是否完全打开并清洁，管腔内壁是否干净。

2.检查关节：

*将所有可活动的关节、转轴完全打开至最大角度，检查内部是否清洁。

*对于可拆卸的部件，应分别检查各部件的清洁度。

3.流水漂洗：

*用纯净水或去离子水进行最终漂洗，确保去除所有残留的多酶清洗剂和其他化学清洁剂。

*漂洗后的水不应呈现任何颜色或浑浊。

4.干燥检查：

*使用气枪吹干后，再次检查器械表面和内部，确认无水珠残留。

三、器械消毒方法

（一）化学消毒

1.选择消毒剂：

*常用化学消毒剂包括：

*含氯消毒剂（如次氯酸钠溶液，浓度范围500~1000mg/L，作用时间通常为10~30分钟，具体需参照产品说明）。含氯消毒剂具有广谱杀菌能力，但对金属有腐蚀性，且受pH值影响较大。

*过氧化氢（H₂O₂）溶液（浓度1%~3%，作用时间5~10分钟，低浓度为氧化杀菌，高浓度可形成等离子体用于灭菌）。过氧化氢性质相对稳定，对大多数材质影响较小，但高浓度时需注意安全操作。

*乙醇（Ethanol，浓度70%~75%，作用时间通常为30秒）。乙醇主要用于手部和皮肤消毒，对器械表面消毒作用较快，但穿透力有限，且对细菌孢子效果较差。

*戊二醛（Glutaraldehyde，浓度2%，作用时间10小时）。戊二醛是高效消毒剂，对细菌孢子也有一定效果，但有一定毒性，且消毒时间长。

*选择消毒剂时需考虑：器械材质（是否耐受）、污染类型（细菌、病毒、真菌、孢子）、所需消毒水平（高水平消毒或灭菌）、以及消毒时间要求。

2.浸泡操作：

*将彻底清洁并干燥的器械完全浸没在消毒液中，确保没有任何部分暴露在液面之上。对于管腔类器械，需确保腔内也充满消毒液。

*使用合适的器械架或网篮，使器械在消毒液中分布均匀，并便于取出。

3.定时更换：

*消毒液的有效浓度会随时间推移和器械浸泡而下降。应根据消毒剂类型和使用情况，定期监测或更换消毒液。例如，含氯消毒液在光照或高温下分解较快，可能需要更频繁地更换。

4.冲洗（如需）：

*并非所有化学消毒剂在消毒后都需要彻底冲洗。例如，乙醇消毒后通常无需冲洗。但使用含氯消毒剂或戊二醛等对器械有潜在损伤的消毒剂后，根据器械类型和医院规定，有时需要进行冲洗（使用纯净水），以去除残留消毒剂，减少其对后续包装或使用的影响。

（二）高温消毒

1.煮沸消毒：

*适用于耐热（通常指耐受100℃以上温度）且不损坏于水的器械，如金属剪刀、手术刀柄、某些玻璃或陶瓷器械。

*将器械放入煮沸消毒锅中，加入足量冷水，加热至100℃，保持沸腾状态。

*作用时间通常为15~20分钟。对于有机物污染较重的器械，可适当延长煮沸时间（如30分钟）。

*煮沸消毒主要杀灭细菌繁殖体，对病毒和真菌效果一般，对细菌孢子效果较差。

2.高压蒸汽灭菌（Autoclaving）：

*这是目前最常用、最可靠的灭菌方法，适用于大多数可耐受高温高湿的手术器械、布类、敷料等。

*使用压力蒸汽灭菌器，在标准压力（通常为121kPa，即1.05kg/cm²）和相应温度（约132℃）下保持一定时间（通常为15~20分钟，时间随温度和包装类型调整）。

*高压蒸汽能有效杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒，甚至部分细菌孢子。

*操作要点：确保器械干燥、包装合适、放入灭菌锅内时内外温差小，遵循“先高压后常压”的排气原则。

（三）灭菌方法

1.玻璃器械：

*除了高压蒸汽灭菌，部分特殊玻璃器械（如带有电子元件但能耐受高温的）也可考虑其他灭菌方式，但高压蒸汽是最常用且推荐的方法。

2.塑料器械：

*许多塑料器械不能耐受高温高压，需采用化学灭菌方法：

*环氧乙烷（EO）灭菌：适用于不耐热、不耐湿的器械，如塑料内窥镜、部分植入物等。环氧乙烷是一种高效化学灭菌剂，能渗透到器械内部。需在专用灭菌设备中进行，并确保充分的通风换气以去除残留气体。作用时间通常在60~120小时之间，具体取决于器械类型、包装和环境要求。

*伽马射线（GammaRadiation）或电子束（ElectronBeam）辐射灭菌：适用于大批量、包装好的器械。射线能穿透包装，杀灭所有微生物，包括孢子。此方法快速、效果好，但设备投资大，且需注意辐射安全。

四、注意事项

（一）操作规范

1.严格遵循“清洁→消毒（或灭菌）→包装（如需）→储存”的流程。

2.消毒前检查器械材质，避免使用对某些材质（如铝合金、碳钢、塑料涂层）有腐蚀或损害的消毒剂或温度。

3.定期校准消毒设备（如压力蒸汽灭菌器，检查压力表、温度计、计时器；化学消毒剂监测仪，监测浓度；环氧乙烷灭菌器，监测残余气体浓度）。

4.保持清洗消毒区域环境清洁、干燥，地面无积水，防止滑倒。

5.使用合适的个人防护装备（PPE），如防水手套、防护眼镜/面罩、防水围裙等，避免化学消毒剂接触皮肤和眼睛。

（二）质量控制

1.灭菌效果检测：

*使用生物指示剂（如嗜热脂肪芽孢菌片）进行灭菌效果验证。将生物指示剂置于待灭菌的包内或与器械一同灭菌，灭菌后根据指示剂变色情况判断是否达到灭菌标准（通常要求无菌生长）。

*定期进行环境监测（空气、表面、水）的微生物学检测，确保消毒灭菌环境符合要求。

2.记录存档：

*每次器械的清洗、消毒、灭菌过程均需有详细记录，包括：器械名称、编号、操作人员、清洗消毒方法、所用剂型与浓度、作用时间、温度、压力、灭菌批次号、生物指示剂结果等。

*建立器械追溯系统，确保能够追踪到每件器械的处理历史。

3.设备维护：

*定期对清洗消毒设备（如超声波清洗机、高压灭菌锅、清洗机）进行维护保养和性能测试，确保设备正常运行。

（三）安全防护

1.佩戴手套，避免消毒剂直接接触皮肤。长时间操作或接触腐蚀性消毒剂时，应佩戴耐化学品的防护手套。

2.室内通风良好，尤其是在使用产生刺激性气体的消毒剂（如戊二醛、某些含氯消毒剂）时，应确保排气系统有效，必要时开启通风设备。消毒期间人员应暂时离开消毒区域。

3.处理化学消毒剂时，应远离火源，避免产生火花。

4.妥善处理废弃的清洗消毒剂和被污染的物品，按照医院规定进行分类收集和处理。

五、总结

规范的器械消毒清洁流程是手术室感染控制的核心。通过科学的清洗、消毒、灭菌方法，可显著降低手术风险。操作人员需定期接受培训，熟悉器械特性，掌握正确的清洁消毒技术，并严格遵守操作规程。同时，建立完善的质量监控体系，确保每一件用于手术的器械都经过严格处理，达到安全标准。

一、概述

手术室器械的消毒清洁是保障手术安全、预防交叉感染的关键环节。规范的消毒清洁流程能有效杀灭病原微生物，降低手术部位感染风险。本文将详细介绍手术室器械的清洁、消毒及灭菌方法，确保操作符合卫生标准。

二、器械清洁流程

（一）初步处理

1.去除器械上的污物：使用清水冲洗掉器械表面的血渍、组织残留等。

2.拆卸器械：根据器械类型，适当拆卸部件以便彻底清洁。

3.分类处理：将可清洗器械与不可清洗器械分开处理。

（二）清洗方法

1.流水冲洗：用流动水（水温20℃~50℃）冲洗器械表面，去除大颗粒污物。

2.多酶清洗剂浸泡：将器械浸泡在多酶清洗液中（浓度0.5%~1%，浸泡时间10~20分钟），利用酶分解蛋白质和脂肪。

3.高压水枪冲洗：对复杂部位（如关节、管道）使用高压水枪彻底冲洗。

4.清洗工具：使用软毛刷、超声波清洗机辅助清洁。

（三）清洗标准

1.目视检查：确保器械表面无污渍、锈迹、残留物。

2.检查关节：打开所有关节，确认内部清洁。

3.流水漂洗：用纯净水或去离子水彻底漂洗，避免残留清洗剂。

三、器械消毒方法

（一）化学消毒

1.选择消毒剂：常用消毒剂包括含氯消毒液（500~1000mg/L，作用时间10~30分钟）、过氧化氢（1%~3%，作用时间5~10分钟）。

2.浸泡操作：将器械完全浸入消毒液，确保无气泡残留。

3.定时更换：消毒液每4小时更换一次，避免微生物滋生。

（二）高温消毒

1.煮沸消毒：适用于耐热器械，煮沸温度100℃，作用时间15~20分钟。

2.等离子灭菌：适用于精密器械，温度可达1500℃，作用时间1~3分钟。

（三）灭菌方法

1.玻璃器械：高压蒸汽灭菌（压力121kPa，温度15分钟）。

2.塑料器械：环氧乙烷灭菌（温度50℃~60℃，相对湿度60%~80%，作用时间4~10小时）。

四、注意事项

（一）操作规范

1.严格遵循“清洁→消毒→灭菌”顺序。

2.消毒前检查器械材质，避免腐蚀。

3.定期校准消毒设备（如压力蒸汽灭菌器）。

（二）质量控制

1.灭菌效果检测：使用生物指示剂（如嗜热脂肪芽孢）验证灭菌效果。

2.记录存档：每次消毒需记录消毒时间、参数、操作人员等信息。

（三）安全防护

1.佩戴手套，避免消毒剂接触皮肤。

2.室内通风良好，消毒时人员暂时离开。

五、总结

规范的器械消毒清洁流程是手术室感染控制的核心。通过科学的清洗、消毒、灭菌方法，可显著降低手术风险。操作人员需定期培训，确保流程执行标准化、规范化。

**一、概述**

手术室器械的消毒清洁是保障手术安全、预防交叉感染的关键环节。规范的消毒清洁流程能有效杀灭病原微生物，降低手术部位感染风险。本文将详细介绍手术室器械的清洁、消毒及灭菌方法，确保操作符合卫生标准。

手术室器械种类繁多，材质各异，其清洁消毒方法需根据器械的具体类型、污染程度和使用部位进行选择。不当的清洁消毒不仅无法达到灭菌目的，甚至可能损坏器械，影响其性能和使用寿命。因此，建立标准化的操作规程至关重要。

二、器械清洁流程

（一）初步处理

1.去除器械上的污物：

*使用流动水（水温建议在20℃~50℃之间，过高水温可能导致某些塑料或涂层老化）冲洗器械表面，初步去除血渍、组织残留等较大颗粒的污物。

*对于粘附牢固的污物，可使用软毛刷（非金属，如尼龙刷）轻轻刷洗，避免使用硬刷或金属工具，以防刮伤器械表面或损坏精密部件。

2.拆卸器械：

*根据器械的设计和清洗说明，适当拆卸成各个部件。拆卸的目的是确保所有表面，包括关节、轴心、管腔内壁等难以触及的部位都能得到彻底清洁。

*注意记录拆卸顺序，以便后续组装时准确无误。

*对于无法拆卸的器械（如某些一体成型塑料器械），需采用其他方法确保内部清洁（如后续的超声清洗）。

3.分类处理：

*将可清洗器械与不可清洗器械（如某些一次性使用的电子元件、光纤等）严格分开，避免交叉污染或损坏。

*按材质分类（如金属器械、玻璃器械、塑料器械、硅胶器械），因为不同材质对清洁剂、消毒剂和温度的耐受性不同。

（二）清洗方法

1.流水冲洗：

*再次使用流动水彻底冲洗器械，特别是拆卸后的各部件，确保初步清洗剂和污物被冲走。

*冲洗水流应能到达器械的所有表面和内部通道。

2.多酶清洗剂浸泡：

*将清洗后的器械放入配置好的多酶清洗液中（推荐浓度0.5%~1%，具体参照清洗剂说明书）。

*浸泡时间通常为10~20分钟，可根据器械污染的严重程度和酶的种类适当调整。例如，有机物污染严重时，可适当延长浸泡时间至30分钟，但需注意某些酶的稳定性。

*此步骤利用酶（如蛋白酶、脂肪酶）的生物学特性，高效分解器械表面的蛋白质、脂肪等有机污染物，减少后续化学清洗剂的用量和清洗难度。

3.高压水枪冲洗：

*对于器械的复杂部位，如关节、套管内部、阀门等难以通过浸泡和刷洗彻底清洁的区域，可使用高压水枪（压力通常在0.5MPa~1.5MPa之间，需根据器械材质和设计调整）进行冲洗。

*操作时应注意水流方向和力度，避免对精密部件造成损害。

4.清洗工具：

*使用软毛刷（尼龙、猪鬃等材质）配合多酶清洗液进行局部刷洗，特别注意盲端、轴节、缝隙等处。

*超声波清洗机：适用于清洗复杂形状、细小或精密的器械，利用超声波产生的空化效应和机械震荡，剥离附着在器械表面的微小污物，尤其适用于清洗管腔内部。

*气枪吹干：在清洗后，使用压缩空气（干燥、无油）吹干器械表面和管腔内的水分，避免残留水分影响后续消毒效果或导致器械腐蚀、生锈。

（三）清洗标准

1.目视检查：

*清洗完成后，应仔细目视检查器械的每一个表面，确保无明显的污渍、锈迹、油脂残留、血迹或其他有机物附着。器械应呈现出其固有的光泽。

*特别检查关节是否完全打开并清洁，管腔内壁是否干净。

2.检查关节：

*将所有可活动的关节、转轴完全打开至最大角度，检查内部是否清洁。

*对于可拆卸的部件，应分别检查各部件的清洁度。

3.流水漂洗：

*用纯净水或去离子水进行最终漂洗，确保去除所有残留的多酶清洗剂和其他化学清洁剂。

*漂洗后的水不应呈现任何颜色或浑浊。

4.干燥检查：

*使用气枪吹干后，再次检查器械表面和内部，确认无水珠残留。

三、器械消毒方法

（一）化学消毒

1.选择消毒剂：

*常用化学消毒剂包括：

*含氯消毒剂（如次氯酸钠溶液，浓度范围500~1000mg/L，作用时间通常为10~30分钟，具体需参照产品说明）。含氯消毒剂具有广谱杀菌能力，但对金属有腐蚀性，且受pH值影响较大。

*过氧化氢（H₂O₂）溶液（浓度1%~3%，作用时间5~10分钟，低浓度为氧化杀菌，高浓度可形成等离子体用于灭菌）。过氧化氢性质相对稳定，对大多数材质影响较小，但高浓度时需注意安全操作。

*乙醇（Ethanol，浓度70%~75%，作用时间通常为30秒）。乙醇主要用于手部和皮肤消毒，对器械表面消毒作用较快，但穿透力有限，且对细菌孢子效果较差。

*戊二醛（Glutaraldehyde，浓度2%，作用时间10小时）。戊二醛是高效消毒剂，对细菌孢子也有一定效果，但有一定毒性，且消毒时间长。

*选择消毒剂时需考虑：器械材质（是否耐受）、污染类型（细菌、病毒、真菌、孢子）、所需消毒水平（高水平消毒或灭菌）、以及消毒时间要求。

2.浸泡操作：

*将彻底清洁并干燥的器械完全浸没在消毒液中，确保没有任何部分暴露在液面之上。对于管腔类器械，需确保腔内也充满消毒液。

*使用合适的器械架或网篮，使器械在消毒液中分布均匀，并便于取出。

3.定时更换：

*消毒液的有效浓度会随时间推移和器械浸泡而下降。应根据消毒剂类型和使用情况，定期监测或更换消毒液。例如，含氯消毒液在光照或高温下分解较快，可能需要更频繁地更换。

4.冲洗（如需）：

*并非所有化学消毒剂在消毒后都需要彻底冲洗。例如，乙醇消毒后通常无需冲洗。但使用含氯消毒剂或戊二醛等对器械有潜在损伤的消毒剂后，根据器械类型和医院规定，有时需要进行冲洗（使用纯净水），以去除残留消毒剂，减少其对后续包装或使用的影响。

（二）高温消毒

1.煮沸消毒：

*适用于耐热（通常指耐受100℃以上温度）且不损坏于水的器械，如金属剪刀、手术刀柄、某些玻璃或陶瓷器械。

*将器械放入煮沸消毒锅中，加入足量冷水，加热至100℃，保持沸腾状态。

*作用时间通常为15~20分钟。对于有机物污染较重的器械，可适当延长煮沸时间（如30分钟）。

*煮沸消毒主要杀灭细菌繁殖体，对病毒和真菌效果一般，对细菌孢子效果较差。

2.高压蒸汽灭菌（Autoclaving）：

*这是目前最常用、最可靠的灭菌方法，适用于大多数可耐受高温高湿的手术器械、布类、敷料等。

*使用压力蒸汽灭菌器，在标准压力（通常为121kPa，即1.05kg/cm²）和相应温度（约132℃）下保持一定时间（通常为15~20分钟，时间随温度和包装类型调整）。

*高压蒸汽能有效杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒，甚至部分细菌孢子。

*操作要点：确保器械干燥、包装合适、放入灭菌锅内时内外温差小，遵循“先高压后常压”的排气原则。

（三）灭菌方法

1.玻璃器械：

*除了高压蒸汽灭菌，部分特殊玻璃器械（如带有电子元件但能耐受高温的）也可考虑其他灭菌方式，但高压蒸汽是最常用且推荐的方法。

2.塑料器械：

*许多塑料器械不能耐受高温高压，需采用化学灭菌方法：

*环氧乙烷（EO）灭菌：适用于不耐热、不耐湿的器械，如塑料内窥镜、部分植入物等。环氧乙烷是一种高效化学灭菌剂，能渗透到器械内部。需在专用灭菌设备中进行，并确保充分的通风换气以去除残留气体。作用时间通常在60~120小时之间，具体取决于器械类型、包装和环境要求。

*伽马射线（GammaRad