2025年中医确有专长考试题库(附答案)与答案

2025年中医确有专长考试题库(附答案)与答案一、中医基础理论（共20题）1.单选题："阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也"体现了阴阳的哪种关系？A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化答案：B2.多选题：下列属于肝的生理功能的是？A.主疏泄B.主藏血C.主纳气D.主运化答案：AB3.简答题：简述气的分类及其各自生理功能。答案：气分为元气、宗气、营气、卫气。元气根于肾，是人体生命活动的原动力，推动生长发育；宗气聚于胸中，走息道以行呼吸，贯心脉以行气血；营气行于脉中，化生血液、营养全身；卫气行于脉外，温养脏腑、护卫肌表、调控腠理开合。4.单选题：六淫中具有"善行而数变"特性的邪气是？A.风邪B.寒邪C.湿邪D.火邪答案：A5.案例分析题：患者男性，45岁，近3月常感胸胁胀痛，善太息，情绪抑郁时症状加重，饮食减少，腹胀便溏，舌淡红，苔薄白，脉弦缓。请分析其病机。答案：患者情志不遂，肝失疏泄，气机郁滞，故胸胁胀痛、善太息、脉弦；肝郁乘脾，脾失健运，故饮食减少、腹胀便溏；舌淡红、苔薄白为肝郁脾虚之象。病机为肝郁脾虚，肝木乘脾。二、中药学（共20题）6.单选题：下列药物中，既能发汗解表，又能宣肺平喘的是？A.桂枝B.麻黄C.紫苏D.生姜答案：B7.多选题：属于"十八反"配伍禁忌的是？A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.半夏反瓜蒌答案：ABC（注：半夏反乌头，瓜蒌反乌头，故D不选）8.简答题：简述黄芪的功效与临床应用。答案：黄芪功效为补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌。临床用于：①脾气虚证（如倦怠乏力、食少便溏）；②肺气虚证（如短气喘促）；③气虚自汗；④气血亏虚，疮疡难溃难腐或溃久难敛；⑤气虚水肿、小便不利；⑥气虚血滞之痹痛、麻木或半身不遂；⑦消渴证（气阴两虚）。9.单选题：具有"回阳救逆第一要药"之称的是？A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：A10.案例分析题：患者女性，30岁，产后乳汁不下，乳房胀硬疼痛，伴胸胁胀闷，情志抑郁，舌苔薄黄，脉弦。需选用哪类药物？举例2味并说明依据。答案：属肝郁气滞型缺乳，应选疏肝理气、通经下乳药。如穿山甲（活血消癥、通经下乳，《本草纲目》载其"通经络，下乳汁"）、王不留行（活血通经、下乳消肿，"穿山甲、王不留，妇人服了乳长流"）。两药合用可疏肝行气、通乳散结，针对乳房胀硬、胸胁胀闷的肝郁症状。三、方剂学（共20题）11.单选题：麻黄汤的组成是？A.麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草B.麻黄、桂枝、石膏、杏仁C.麻黄、杏仁、甘草、石膏D.麻黄、桂枝、白芍、甘草答案：A12.多选题：属于和解剂的方剂有？A.小柴胡汤B.四逆散C.逍遥散D.半夏泻心汤答案：ABCD13.简答题：比较归脾汤与补中益气汤在组成、功效上的异同。答案：相同点：均含黄芪、人参、白术、甘草，补气健脾。不同点：归脾汤另含当归、龙眼肉、酸枣仁、茯神、远志、木香，功效为益气补血、健脾养心，主治心脾两虚、气血不足证（如心悸失眠、便血崩漏）；补中益气汤另含升麻、柴胡、陈皮，功效为补中益气、升阳举陷，主治脾胃气虚、中气下陷证（如脱肛、子宫脱垂）。14.单选题：治疗肝阳上亢头痛眩晕，首选方剂是？A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.羚角钩藤汤D.大定风珠答案：A15.案例分析题：患者男性，60岁，症见半身不遂，口眼歪斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数，舌暗淡，苔白，脉缓无力。需用何方治疗？简述方义。答案：选用补阳还五汤。方中重用黄芪（四两）大补元气，使气旺血行；当归尾活血不伤血；赤芍、川芎、桃仁、红花助当归尾活血祛瘀；地龙通经活络。全方补气为主，活血为辅，针对气虚血瘀之中风后遗症，符合"气为血之帅，血为气之母"的理论。四、中医诊断学（共20题）16.单选题：镜面舌（光剥舌）的临床意义是？A.胃阴枯竭B.气血两虚C.热入营血D.痰浊内阻答案：A17.多选题：下列属于实证舌象的是？A.老舌B.胖大舌C.嫩舌D.裂纹舌答案：AB18.简答题：简述弦脉的脉象特征及主病。答案：弦脉端直以长，如按琴弦。主病：肝胆病（肝郁、肝阳上亢）、疼痛、痰饮。健康人春季或老年人脉稍弦，属生理性。19.单选题：患者恶寒重，发热轻，无汗，头身疼痛，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。其证型是？A.风热表证B.风寒表证C.风湿表证D.暑湿表证答案：B20.案例分析题：患者女性，50岁，近半年月经周期紊乱，经量时多时少，伴烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。请进行八纲辨证并分析。答案：八纲辨证属里证、虚证、热证、阴证。患者年近七七，肾精渐亏，肾阴不足，虚热内生，故烘热汗出、五心烦热；肾水不能上济心火，心肾不交则失眠多梦；腰为肾府，肾虚则腰膝酸软；舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象。五、针灸学（共20题）21.单选题：手太阴肺经的原穴是？A.太渊B.列缺C.鱼际D.少商答案：A22.多选题：下列腧穴中，位于腕横纹上的是？A.大陵（心包经）B.神门（心经）C.阳池（三焦经）D.太渊（肺经）答案：ABCD23.简答题：简述晕针的处理方法。答案：立即停止针刺，将针全部起出；使患者平卧，松开衣带，注意保暖；轻者静卧片刻，给予温水或糖水即可恢复；重者可指掐人中、合谷、内关，灸百会、气海、关元等穴；若仍不省人事，呼吸微弱，脉细弱者，需配合其他急救措施。24.单选题：治疗中风中经络，首选的腧穴组合是？A.水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中B.百会、风池、太冲、内关C.关元、气海、神阙、足三里D.曲池、合谷、血海、膈俞答案：A25.案例分析题：患者男性，40岁，右侧牙痛3天，遇冷加重，得热痛减，牙龈不红不肿，舌淡苔白，脉弦紧。需选哪些腧穴？简述配穴依据。答案：属风寒牙痛。主穴选合谷（手阳明经，"面口合谷收"）、颊车（局部取穴）、下关（局部取穴）。配穴选风池（疏风散寒）、列缺（宣肺散寒，肺与大肠相表里）。操作可用温针灸或艾灸，以温散风寒。六、临床常见病辨证论治（共20题）26.单选题：感冒风寒束表证的代表方剂是？A.银翘散B.荆防达表汤C.新加香薷饮D.参苏饮答案：B27.多选题：胃痛肝胃郁热证的主症包括？A.胃脘灼痛B.痛势急迫C.烦躁易怒D.喜温喜按答案：ABC28.简答题：简述咳嗽痰湿蕴肺证的辨证要点及治法方剂。答案：辨证要点：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷脘痞，呕恶食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉濡滑。治法：燥湿化痰，理气止咳。方剂：二陈平胃散合三子养亲汤。29.单选题：治疗哮病缓解期肺脾气虚证，应首选？A.六君子汤B.玉屏风散C.金匮肾气丸D.生脉地黄汤答案：A30.案例分析题：患者女性，28岁，月经周期提前10天，量多，色深红，质