门诊轮椅使用协议书

门诊轮椅使用协议书甲方：[门诊名称]统一社会信用代码：[具体代码]地址：[门诊详细地址]联系电话：[联系电话]乙方：[患者姓名/患者家属姓名]身份证号码：[身份证号码]地址：[居住地址]联系电话：[联系电话]鉴于乙方因身体原因需要在甲方门诊使用轮椅，为明确双方权利义务，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方经友好协商，达成如下协议：一、标的物或服务具体描述1.甲方提供的轮椅为[轮椅品牌及型号]，数量为[X]辆，该轮椅应具备良好的性能和安全性，能够满足乙方在门诊区域内的移动需求。2.轮椅的使用期限自乙方签署本协议并领取轮椅之日起，至乙方归还轮椅或本协议约定的使用期限届满之日止。3.甲方负责轮椅的日常维护和保养，确保轮椅处于正常使用状态。在使用过程中，如发现轮椅出现故障或损坏，甲方应及时进行维修或更换。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定使用轮椅，不得擅自转借、转让或用于其他非门诊区域的活动。有权在乙方违反本协议约定时，收回轮椅并要求乙方承担相应的违约责任。2.义务按照本协议约定向乙方提供符合质量要求的轮椅，并确保轮椅的正常使用。对乙方使用轮椅的情况进行必要的指导和说明，告知乙方正确的使用方法和注意事项。在轮椅使用期限内，负责轮椅的维修、保养和更换，确保乙方能够安全、舒适地使用轮椅。（二）乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定使用甲方提供的轮椅，以满足自身在门诊区域内的移动需求。在轮椅使用过程中，如发现轮椅存在质量问题或影响正常使用的情况，有权要求甲方及时进行维修或更换。2.义务按照本协议约定的用途使用轮椅，不得擅自改变轮椅的功能或用途，不得将轮椅转借、转让给他人使用。在使用轮椅过程中，应妥善保管，避免损坏或丢失。如因乙方原因导致轮椅损坏或丢失，乙方应按照甲方的要求进行赔偿。使用完毕后，应及时将轮椅归还甲方，并确保轮椅的完好无损。如发现轮椅有损坏情况，应及时告知甲方。在使用轮椅期间，应遵守甲方门诊的相关规定和秩序，不得妨碍其他患者或工作人员的正常通行。三、费用及支付方式1.费用：乙方使用甲方提供轮椅无需支付租金，但需向甲方支付[X]元的押金。该押金在乙方归还轮椅且轮椅无损坏的情况下，甲方应在[具体退还期限]内全额退还乙方。2.支付方式：乙方应在签署本协议时，一次性向甲方支付押金。四、违约责任1.若乙方未按照本协议约定使用轮椅，擅自转借、转让或用于其他非门诊区域的活动，甲方有权收回轮椅，并扣除乙方缴纳的全部押金作为违约金。同时，乙方应承担因违约行为给甲方造成的一切损失。2.若乙方在使用轮椅过程中因故意或重大过失导致轮椅损坏或丢失，乙方应按照轮椅的市场价格进行赔偿。如乙方拒绝赔偿，甲方有权通过法律途径追究乙方的责任。3.若甲方未按照本协议约定向乙方提供符合质量要求的轮椅，或者未及时对轮椅进行维修、保养和更换，影响乙方正常使用的，甲方应承担相应的违约责任。乙方有权要求甲方采取补救措施，如更换轮椅、延长使用期限等。如因甲方违约行为给乙方造成损失的，甲方应予以赔偿。4.任何一方违反本协议约定给对方造成损失的，违约方应承担赔偿对方因此遭受的全部损失的责任，包括但不限于直接损失、间接损失、律师费、诉讼费等合理费用。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充