企业管理-执业医师岗位职责说明书

会计实操文库11/11企业管理-执业医师岗位职责说明书一、岗位基本信息岗位名称：执业医师（按科室细分：内科执业医师、外科执业医师、妇产科执业医师等）所属部门：各临床科室（如内科、外科、妇产科、急诊科等）直接上级：科室主任/副主任医师/主任医师岗位级别：住院医师/主治医师/副主任医师/主任医师（按职称划分）工作地点：医院诊疗区、病房、手术室、急诊室工作性质：全职（含24小时值班、急诊值守）汇报对象：科室主任/副主任医师/主任医师核心资质要求：持有有效的《医师资格证书》《医师执业证书》，并按规定完成注册（注册科室与岗位科室一致）二、核心岗位职责（一）临床诊疗与患者服务1.严格遵循国家临床诊疗指南、技术操作规范及医院核心制度，接诊门诊、住院、急诊患者，详细询问患者病史、既往史、过敏史，规范完成体格检查，结合实验室检验、影像学检查等辅助检查结果，做出精准诊断；2.基于诊断结果制定个性化、科学合理的治疗方案，明确治疗目标、治疗措施、用药方案及注意事项，开具规范的处方、检查单、治疗单等医疗文书，确保诊疗行为合法合规；3.耐心解答患者及家属关于病情、治疗方案、预后情况、医疗费用等方面的疑问，尊重患者知情权与选择权，在开展特殊检查、特殊治疗前，按规定履行告知义务并签署相关知情同意书；4.负责住院患者的日常查房（每日至少1次）、病情动态监测，及时调整治疗方案；对急危重症患者进行快速评估与紧急处置，必要时启动应急预案并上报上级医师或科室主任。（二）医疗技术操作与手术配合1.独立或协助上级医师完成本专业常规医疗技术操作，如穿刺、活检、清创缝合、置管等，严格遵守无菌操作原则，确保操作过程安全、规范，术后做好并发症预防与观察；2.具备对应科室手术资质的医师，需按手术分级管理要求，独立或参与各类手术，术前参与病例讨论、完善术前准备，术中严格遵守手术安全核查制度，精准配合手术操作，术后密切观察患者生命体征及恢复情况，及时处理术后异常；3.规范使用各类医疗设备（如监护仪、呼吸机、超声仪等），熟悉设备操作流程与维护要求，确保设备正常运行，保障诊疗工作顺利开展。（三）医疗文书书写与管理1.严格按照《病历书写基本规范》，及时、准确、完整地书写各类医疗文书，包括门诊病历、住院病历、病程记录、医嘱单、会诊记录、手术记录、出院小结等，确保医疗文书逻辑清晰、数据真实、签字规范；2.负责医疗文书的整理、归档工作，确保文书资料齐全、可追溯，妥善保管患者医疗信息，严格遵守患者隐私保护规定，不得泄露患者个人信息及诊疗隐私；3.配合医院医疗质量管理部门开展医疗文书质控工作，对发现的问题及时整改，不断提升医疗文书书写质量。（四）医疗质量与安全防控1.严格遵守医疗核心制度（首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度等），主动参与科室医疗质量控制工作，排查诊疗过程中的潜在风险，防范医疗差错与医疗纠纷；2.执行医院感染控制相关规定，落实消毒隔离措施，规范处理医疗废物，降低院内感染发生风险；3.发生医疗不良事件或医疗纠纷时，按规定流程及时上报，配合相关部门开展调查、取证工作，妥善参与纠纷处理，不得隐瞒、篡改相关信息。（五）学习培训与科研教学1.持续学习国内外本专业前沿诊疗技术、医学理论及相关法律法规，主动参与院内院外学术交流、继续教育、技能培训等活动，不断提升专业技术水平；2.协助开展临床科研工作，参与科研项目申报、数据收集与分析、学术论文撰写等工作；3.承担实习医生、进修医生的临床带教工作，指导其开展病史采集、体格检查、诊疗操作等临床工作，传递规范的诊疗理念与职业素养。（六）团队协作与其他工作1.与护士、医技人员、行政人员等院内各岗位人员高效协作，配合完成患者诊疗全流程工作，确保医疗服务顺畅衔接；2.参与科室日常管理工作，执行科室主任安排的各项任务，积极参加科室例会、病例讨论等活动；3.遵守医院各项规章制度，维护医院品牌形象，积极参与医院组织的公益活动、健康宣教等工作。三、任职要求（一）学历与专业本科及以上学历，临床医学相关专业；高职称岗位（副主任医师及以上）需具备硕士及以上学历优先。（二）资质与经验1.必须持有《医师资格证书》《医师执业证书》，注册科室与招聘科室一致；2.住院医师：1-3年相关临床工作经验，具备独立开展本专业常规诊疗工作的能力；3.主治医师：具备5年以上临床工作经验，取得主治医师职称证书，具备独立处理本专业常见疾病、疑难病症的能力，有对应手术资质者优先；4.副主任医师及以上：具备相应职称证书，具备丰富的临床诊疗经验，能主导疑难病例诊疗、复杂手术开展，有一定的科研教学成果者优先。（三）专业技能1.具备扎实的医学专业知识，熟练掌握本专业疾病的诊疗规范、操作技能及急救流程；2.具备良好的临床思维能力、判断能力与应急处置能力，能快速响应急危重症患者的抢救需求；3.熟练使用电子病历系统、医疗影像系统、检验系统等医院信息系统，具备规范书写医疗文书的能力；4.了解医疗行业相关法律法规（《医师法》《医疗机构管理条例》等），熟悉医疗核心制度与院感防控要求。（四）素质要求1.具备强烈的责任心与职业操守，坚守“以患者为中心”的服务理念，关爱患者、尊重患者；2.具备良好的沟通表达能力，能清晰、耐心地与患者及家属沟通，建立良好的医患关系；3.具备较强的团队协作精神，能与院内各岗位人员高效配合，共同完成医疗服务工作；4.具备较强的学习能力与适应能力，能快速接受新知识、新技术，适应医疗行业快速发展需求；5.抗压能力强，能适应值班、急诊、手术等高强度、高压力的工作节奏。四、权责范围（一）权力1.在诊疗规范与医院制度框架内，对患者的诊断、治疗方案有独立建议权与执行权（重大诊疗决策需上报上级医师审批）；2.有权要求患者及家属提供真实的病史信息、配合完成各项检查与治疗；3.对不符合诊疗规范的诊疗要求或违规干预诊疗的行为，有拒绝执行并上报的权力；4.有权参与科室医疗质量改进、诊疗流程优化等相关讨论，提出专业建议；5.有权获取开展诊疗、科研、教学工作所需的资源支持与培训机会。（二）责任1.对患者诊疗过程的规范性、安全性、有效性负责，因诊疗失误、操作不当导致的医疗差错或患者损失，承担相应责任；2.对医疗文书的真实性、准确性、完整性负责，因文书书写不规范或隐瞒信息导致的问题，承担相应责任；3.对患者隐私保护负责，因泄露患者信息导致的纠纷或损失，承担相应责任；4.对医疗不良事件、医疗纠纷的上报及时性负责，因隐瞒不报、拖延上报导致后果扩大，承担相应责任；5.对上级交办的诊疗、科研、教学等