2025静脉输液考试考试练习题(附答案)

2025静脉输液考试考试练习题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.患者输注0.9%氯化钠500mL，滴系数为20滴/mL，要求4h内输完，护士应调节滴速为A.21滴/分 B.31滴/分 C.42滴/分 D.63滴/分 E.83滴/分答案：C2.下列关于外周短导管冲管操作，错误的是A.使用10mL以上注射器 B.采用脉冲式冲管 C.冲管后无需夹闭导管 D.使用0.9%氯化钠 E.冲管前回抽见血答案：C3.患者输注脂肪乳剂时出现呼吸急促、背部疼痛，最可能发生了A.空气栓塞 B.脂肪超载综合征 C.导管相关感染 D.静脉炎 E.低血糖答案：B4.输液过程中发现茂菲滴管内液面自行下降，首要处理是A.更换输液器 B.夹闭调节器 C.拔针重穿 D.调整肢体位置 E.报告医生答案：A5.新生儿PICC置管首选静脉为A.腋静脉 B.颞浅静脉 C.大隐静脉 D.贵要静脉 E.小隐静脉答案：D6.输注多巴胺时应选择的输液通路材料为A.聚氯乙烯 B.聚乙烯 C.聚氨酯 D.硅胶 E.乳胶答案：C7.患者输注头孢曲松过程中出现面部潮红、呼吸困难，血压80/50mmHg，首选药物为A.地塞米松 B.氯雷他定 C.0.1%肾上腺素 D.10%葡萄糖酸钙 E.异丙嗪答案：C8.输液泵报警“Upstreamocclusion”，护士应首先A.检查输液袋是否空 B.检查导管是否扭曲 C.检查电池电量 D.检查滴速传感器 E.重启输液泵答案：B9.下列哪项不是中心静脉导管拔除的绝对禁忌证A.导管尖端血栓形成 B.穿刺点局部感染 C.患者剧烈咳嗽 D.凝血功能INR3.5 E.患者不能平卧答案：A10.患者输注甘露醇后尿量仍<17mL/h，提示A.药物剂量不足 B.出现急性肾损伤 C.输液速度过快 D.血糖升高 E.血钠降低答案：B11.输液治疗护理评估“TIME”原则中“M”指A.Medication B.Movement C.Monitor D.Membrane E.Management答案：D12.患者输注红霉素时出现沿静脉走行条索状红肿，疼痛评分6分，应A.减慢滴速继续观察 B.立即拔针并湿热敷 C.更换输液部位并报告 D.给予止痛片 E.继续输注并冰敷答案：C13.输液过程中发现输液袋内液体浑浊，护士应A.摇晃均匀继续输注 B.更换同批号液体 C.立即停止并封存 D.报告药师后使用 E.用过滤器输注答案：C14.患者置PICC后第3天体温38.9℃，导管口脓性分泌物，血培养阳性，处理原则为A.立即拔管 B.局部换药继续保留 C.抗生素封管 D.拔管+抗生素14d E.仅口服抗生素答案：D15.输液治疗中“两快一慢”指A.进针快、拔针快、推药慢 B.排气快、进针快、滴速慢 C.消毒快、进针快、拔针慢 D.查对快、进针快、拔针慢 E.进针快、固定快、滴速慢答案：A16.患者输注奥沙利铂时要求避光，其光解产物为A.草酸铂 B.二氨环己烷铂 C.顺铂 D.卡铂 E.奈达铂答案：B17.输液泵设定的VTBI为50mL，已输注48mL时患者突然拔除导管，护士应记录A.实际输注48mL B.记录为50mL C.估算为49mL D.不记录 E.记录为0mL答案：A18.患者输注碳酸氢钠后发生外渗，局部出现苍白、剧痛，首选拮抗剂为A.透明质酸酶 B.酚妥拉明 C.硫代硫酸钠 D.50%硫酸镁 E.0.25%普鲁卡因答案：B19.输液治疗中“三查七对”不包括A.床号 B.住院号 C.药名 D.剂量 E.用法答案：B20.患者输注人血白蛋白后出现寒战、发热，最可能为A.过敏反应 B.细菌污染反应 C.循环负荷过重 D.溶血反应 E.空气栓塞答案：B21.输液过程中发现滴速突然增快，最可能原因是A.静脉痉挛 B.输液袋升高 C.导管部分脱出 D.针头贴壁 E.患者握拳答案：B22.患者置PICC后行CT高压注射造影剂，最大承受压力为A.100psi B.150psi C.200psi D.300psi E.无限制答案：D23.输液治疗中，导管相关静脉炎分级标准“INS2021”中3级表现为A.疼痛伴红肿，条索状硬结>2.5cm B.需要拔管 C.需要口服抗生素 D.伴发热 E.伴脓性渗出答案：A24.患者输注胰岛素时，输液瓶内加入20U胰岛素，余液为180mL，则每毫升含胰岛素A.0.1U B.0.2U C.0.05U D.0.11U E.0.22U答案：D25.输液泵报警“Airinline”，护士应A.立即更换输液器 B.排除气泡后按启动 C.关闭报警继续 D.降低流速 E.夹闭导管答案：B26.患者输注万古霉素后出现红人综合征，主要机制为A.组胺释放 B.补体激活 C.细胞毒反应 D.抗原抗体复合物 E.内毒素释放答案：A27.输液治疗中，导管堵塞“RuleofS”不包括A.Saline B.Strip C.Solvent D.Stylet E.Scrub答案：E28.患者输注硝酸甘油时，输液通路宜选用A.聚氯乙烯 B.聚乙烯 C.聚氨酯 D.玻璃输液器 E.乳胶管答案：B29.输液治疗中，下列哪项不是输液相关血流感染危险因素A.置管>7d B.股静脉置管 C.无菌操作不严 D.使用输液泵 E.频繁开放接头答案：D30.患者输注化疗药后第5天出现口腔黏膜糜烂，WBC1.2×10⁹/L，应A.停止化疗并保护性隔离 B.继续化疗并口服抗生素 C.降低剂量继续 D.局部涂碘甘油 E.静脉补钙答案：A二、共用题干单选题（每题2分，共20分）【3133题共用题干】患者男，68kg，术后禁食，医嘱：10%葡萄糖500mL+50%葡萄糖100mL+复方氨基酸500mL+10%氯化钾15mL+胰岛素12U，24h匀速输注，滴系数20滴/mL。31.计算总液体量A.1100mL B.1115mL C.1125mL D.1130mL E.1145mL答案：B32.计算每小时滴速A.15滴/分 B.16滴/分 C.17滴/分 D.18滴/分 E.19滴/分答案：B33.若使用输液泵，应设置流速为A.46mL/h B.46.5mL/h C.47mL/h D.48mL/h E.50mL/h答案：B【3436题共用题干】患者女，56岁，乳腺癌术后第4天，PICC置管后输注表柔比星，输液中突发胸闷、咳嗽、呼吸困难，SpO₂88%，血压100/60mmHg，听诊心前区可闻及“水轮样杂音”。34.最可能并发症为A.急性左心衰 B.空气栓塞 C.过敏反应 D.肺栓塞 E.心包填塞答案：B35.护士应立即置患者于A.左侧卧头低足高位 B.右侧卧头高足低位 C.平卧位 D.半坐卧位 E.俯卧位答案：A36.同时立即给予A.高流量吸氧 B.速尿静推 C.地塞米松静推 D.肾上腺素皮下 E.西地兰静推答案：A【3740题共用题干】患者男，45岁，急性胰腺炎，行中心静脉高营养，第7天体温39.2℃，寒战，导管血培养阳性为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。37.首选抗生素为A.万古霉素 B.头孢曲松 C.亚胺培南 D.哌拉西林他唑巴坦 E.环丙沙星答案：A38.导管处理原则为A.立即拔管 B.保留并抗生素封管 C.拔管+抗生素≥14d D.仅口服抗生素 E.更换导丝答案：C39.若患者合并导管尖端血栓，INR2.0，拔管前需A.停用抗凝 B.维生素K静推 C.无需特殊处理 D.输注血浆 E.低分子肝素答案：C40.拔管后30min患者突发呼吸窘迫，血压下降，最大可能为A.感染性休克 B.肺栓塞 C.空气栓塞 D.过敏反应 E.出血性休克答案：B三、多项选择题（每题2分，共20分）41.下列属于中心静脉导管拔除必备物品的有A.无菌剪刀 B.无菌敷料 C.无菌手套 D.0.9%氯化钠10mL E.缝合包答案：B、C、D42.输液治疗中，预防导管相关血栓形成的措施包括A.选择最小适宜口径 B.置管后早期活动 C.每日评估拔管指征 D.常规抗凝 E.避免反复穿刺答案：A、B、C、E43.患者输注胺碘酮时出现外渗，可表现为A.局部红斑 B.水疱 C.组织坏死 D.疼痛 E.感觉异常答案：A、B、C、D、E44.输液泵日常维护包括A.每日校准 B.使用湿布擦拭 C.避免液体进入接口 D.定期更换保险丝 E.高压灭菌答案：B、C、D45.下列药物需使用0.22μm过滤器输注的有A.紫杉醇 B.脂肪乳 C.两性霉素B脂质体 D.甘露醇 E.替加环素答案：A、C46.患者输注红霉素时发生静脉炎，危险因素包括A.药物pH低 B.高渗 C.导管材质为聚氨酯 D.输注速度快 E.导管留置>72h答案：A、B、D、E47.输液治疗中，导管堵塞溶栓药物可选择A.尿激酶 B.组织型纤溶酶原激活剂 C.肝素 D.70%乙醇 E.0.1N盐酸答案：A、B48.患者输注胰岛素时，护士应监测A.血糖 B.血钾 C.尿量 D.血压 E.心率答案：A、B、C49.输液治疗中，下列属于无菌连接技术的有A.无菌无针接头 B.含消毒阀的接头 C.机械阀无针接头 D.三通旋塞 E.肝素帽答案：A、B、C50.患者输注化疗药时，护士个人防护包括A.双层手套 B.护目镜 C.N95口罩 D.防水隔离衣 E.铅衣答案：A、B、C、D四、判断题（每题1分，共10分）51.外周短导管可常规用于持续输注pH<5的液体。答案：错52.输液泵报警“Downstreamocclusion”时，应首先检查患者穿刺部位是否肿胀。答案：对53.导管相关血流感染诊断需导管血与外周血培养为同一菌种，且导管血阳性时间早于外周血≥2h。答案：对54.患者输注甘露醇时，液体出现结晶可直接用沸水浸泡溶解后使用。答案：错55.输液治疗中，透明敷料应每7天更换一次，若渗血立即更换。答案：对56.患者输注脂肪乳剂时，血脂超过3mmol/L应暂停。答案：错57.输液治疗中，无针接头更换频率不应<72h。答案：错58.患者拔除中心静脉导管后，应平卧30min避免空气栓塞。答案：对59.输液治疗中，导管堵塞时禁止强行冲管。答案：对60.患者输注胰岛素时，若血糖<3.9mmol/L应立即停止胰岛素并通知医生。答案：对五、填空题（每空1分，共20分）61.输液治疗中，导管相关血流感染缩写为________。答案：CRBSI62.中心静脉导管尖端理想位置为上腔静脉与________交界处。答案：右心房63.输液治疗中，药物外渗后局部冷敷适用于________性药物。答案：发疱64.输液泵流速校准允许误差范围为________%。答案：±565.患者输注万古霉素时，峰浓度应维持在________μg/mL。答案：254066.输液治疗中，导管堵塞溶栓药物尿激酶浓度为________U/mL。答案：500067.输液治疗中，导管相关静脉炎分级标准“INS2021”分为________级。答案：568.患者输注胺碘酮时，建议经________静脉通路。答案：中心69.输液治疗中，导管拔除后导管尖端应送________培养。答案：半定量70.输液治疗中，导管固定使用________法可减少导管移位。答案：思乐扣71.患者输注红霉素时，稀释液pH应调节至________。答案：7.07.572.输液治疗中，导管相关血栓超声表现为________征。答案：靶环73.输液治疗中，导管堵塞“RuleofS”第三步为________。答案：Solvent74.输液治疗中，导管最大冲洗速度为________mL/s。答案：175.输液治疗中，导管相关感染最常见病原菌为________。答案：凝固酶阴性葡萄球菌76.输液治疗中，导管拔除后穿刺点压迫________min。答案：577.输液治疗中，导管固定透明敷料大小应________导管外径。答案：≥2倍78.输液治疗中，导管相关静脉炎疼痛评分≥________分需报告。答案：479.输液治疗中，导管堵塞时回抽未见血提示________堵塞。答案：完全80.输液治疗中，导管拔除后患者需________h内避免剧烈活动。答案：24六、名词解释（每题3分，共15分）81.导管相关血流感染(CRBSI)答案：指患者留置血管内导管期间或拔除导管48h内发生的原发性血流感染，且导管血与外周血培养为同一病原菌，并排除其他感染源。82.药物外渗答案：指非发疱性或发疱性药物因各种原因进入血管周围组织，引起局部疼痛、红肿、组织坏死等不良反应。83.无针接头答案：一种无需钢针即可连接输液通路的装置，可减少针刺伤和导管污染，分为机械阀、分隔膜等类型。84.输液泵答案：利用机械或电子控制，以设定速度精确输注液体的医疗设备，具备报警、记录、阻塞检测等功能。85.导管堵塞答案：指导管内腔部分或完全受阻，导致液体输注不畅或无法输注，可分为血栓性、非血栓性、机械性。七、简答题（每题5分，共25分）86.简述中心静脉导管拔除操作步骤。答案：1.评估患者病情及凝血功能，解释操作。2.停输注药物，夹闭导管，去除敷料。3.戴无菌手套，消毒穿刺点及周围皮肤。4.患者平卧，屏气或Valsalva动作，缓慢匀速拔除导管。5.立即用无菌纱布压迫穿刺点≥5min至止血。6.检查导管完整性，尖端送培养。7.无菌敷料覆盖，24h内避免剧烈活动，记录。87.简述输液治疗中预防空气栓塞的措施。答案：1.输液前排尽输液器及导管内空气。2.使用带空气过滤器的输液装置。3.及时更换液体，避免滴空。4.中心静脉导管拔除时患者取平卧或头低足高位，屏气。5.输液泵具备空气检测报警功能。6.加强巡视，发现气泡立即处理。88.简述药物外渗分级及处理原则。答案：分级：0级无症状；1级皮肤苍白、水肿≤2.5cm；2级疼痛、水肿>2.5cm；3级水疱、皮肤坏死；4级深部组织坏死、功能障碍。处理：立即停止输液，回抽药液，拔除导管，抬高患肢，局部冷敷或热敷，使用拮抗剂，水疱无菌处理，外科会诊，记录与报告。89.简述输液泵报警常见类型及处理。答案：1.Airinline：排气泡。2.Upstreamocclusion：检查输液袋、导管扭曲。3.Downstreamocclusion：检查穿刺部位、导管夹闭。4.Emptycontainer：更换液体。5.Lowbattery：连接电源。6.Dooropen：关闭泵门。7.Rateerror：重新设定流速。8.Up/Downpressure：检查导管通畅、患者体位。90.简述导管相关静脉炎预防措施。答案：1.选择适宜导管材质与型号。2.严格无菌操作，最大无菌屏障。3.穿刺部位首选上肢，避开关节。