手术室护士无菌技术专项训练试卷附答案

手术室护士无菌技术专项训练试卷附答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.手术区皮肤消毒时，碘伏原液有效碘浓度应不低于A.0.1%B.0.2%C.0.5%D.1.0%答案：C2.打开无菌包时，下列哪项动作可直接导致包内物品污染A.将包布四角依次打开，远离身体B.内层包布边缘接触护士工作服C.用无菌持物钳夹取物品D.将包布反转，内面朝上答案：B3.关于无菌持物钳的使用，下列说法正确的是A.干式保存的持物钳每4小时更换一次B.湿式保存的持物钳可夹取油纱布C.取放时钳端闭合、垂直向下D.可远距离传递至对面手术台答案：C4.穿无菌手术衣时，双手伸出袖口后应首先A.系好背部腰带B.戴无菌手套C.由巡回护士协助牵拉衣领D.交叉双手于胸前答案：C5.下列哪项属于“绝对无菌区”A.麻醉机面板B.器械台边缘平面以上C.病人头架外侧D.手术床床尾答案：B6.手术中手套破损，最佳处理流程是A.立即更换并重新外科手消毒B.加戴一层手套继续操作C.用碘伏擦拭破损处D.结束手术后再处理答案：A7.铺置无菌单时，下列哪项顺序符合“由洁到污”原则A.先对侧后近侧，先头侧后足侧B.先近侧后对侧，先足侧后头侧C.先对侧后近侧，先足侧后头侧D.先近侧后对侧，先头侧后足侧答案：A8.无菌包打开后未用完，可继续使用的最长时限为A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：B9.下列哪种情况必须重新外科手消毒A.术中调整口罩B.接触病人皮肤后C.手术衣背部被少量血液溅湿D.右手接触无菌台边缘以下答案：D10.关于无菌屏障系统（SBS），错误的是A.包括无菌单、手术衣、手套B.破损即视为失效C.可允许微小孔隙存在D.需保持干燥答案：C11.手术器械灭菌后生物监测合格标志是A.包内指示卡黑色均匀B.包外指示胶带“斜纹”变色C.48小时培养无细菌生长D.化学指示剂达到“Accept”区域答案：C12.下列哪项属于“低度危险物品”A.腹腔镜镜头B.手术剪C.血压计袖带D.植入钢板答案：C13.外科手消毒后，双手应保持A.举高过肩B.自然下垂C.交叉于胸前D.叉腰答案：C14.无菌物品掉落地面后应A.立即捡回使用B.重新灭菌C.用生理盐水冲洗后使用D.放回原处待消毒供应中心回收答案：B15.关于一次性无菌物品，下列哪项正确A.可重复灭菌使用一次B.包装破损可用胶带粘贴C.使用前需核对失效期D.开启后未用完可放回库房答案：C16.术中需添加无菌物品，巡回护士应A.徒手打开递给台上B.打开外层，由器械护士自取C.直接放在切口边缘D.跨越无菌区上方抛掷答案：B17.下列哪项不是外科手消毒步骤A.指甲下刷洗B.洗手液揉搓前臂1分钟C.无菌毛巾擦至指尖D.消毒液浸泡至肘上5cm答案：D18.无菌台建立后，超过多久未使用需重新铺置A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：C19.关于碘过敏患者皮肤消毒，首选A.75%乙醇B.2%葡萄糖酸氯己定C.0.1%苯扎溴铵D.3%过氧化氢答案：B20.下列哪项属于“接触传播”预防措施A.负压手术室B.一次性手术衣加穿隔离衣C.N95口罩D.层流净化答案：B21.器械护士传递器械时，错误的是A.柄端递给术者B.尖端朝向自己C.跨越无菌区上方D.轻放术者掌心答案：C22.术中如需调整灯光，器械护士应A.徒手旋转灯柄B.用无菌套保护后调节C.让巡回护士戴手套调节D.用无菌持物钳夹灯柄答案：B23.下列哪项符合“无菌区边缘”定义A.器械台平面以下2cmB.铺单下垂30cm以上C.手术衣腰部以上D.无菌包布反转边缘答案：D24.关于手术铺单，下列说法正确的是A.可由内向外移动B.一旦铺下不可移位C.允许重新提起调整D.污染后立即更换答案：D25.无菌物品存放架距地面高度应A.≥10cmB.≥20cmC.≥30cmD.≥50cm答案：B26.下列哪项属于“植入物”A.可吸收缝线B.钛合金钢板C.纱布垫D.引流管答案：B27.手术中如需接触非无菌区，应A.加戴一层手套B.脱去外层手套重新消毒C.用无菌治疗巾包裹D.更换手术衣答案：B28.关于无菌技术，下列哪项是基本原则A.快速操作B.节约耗材C.无菌物品只能由无菌人员接触D.先铺小单后铺大单答案：C29.下列哪项不是手术部位感染（SSI）危险因素A.手术时间>3小时B.血糖>10mmol/LC.层流手术室D.术中低体温答案：C30.无菌包内化学指示卡颜色未达标，应A.继续使用B.返回供应室重新灭菌C.加贴标签注明D.仅用于非植入手术答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.外科手消毒合格标准包括A.细菌菌落总数≤5cfu/cm²B.无致病菌生长C.无指甲下污垢D.无首饰答案：ABCD32.下列哪些情况视为无菌包污染A.包布潮湿B.指示胶带未变色C.包装破损D.失效期已过答案：ACD33.穿无菌手术衣后，哪些区域视为有菌A.腰部以下B.背部C.肩部以上D.袖口以下答案：ABCD34.关于无菌技术操作，正确的是A.打开无菌容器盖内面朝上B.持物钳可夹取远处物品C.倾倒溶液时标签向外D.无菌物品不接触瓶口答案：ACD35.手术中保持无菌屏障的措施有A.限制人员走动B.使用无菌保护膜覆盖导线C.及时更换污染手套D.关闭手术室门答案：ABCD36.下列哪些属于“关键器械”A.手术刀B.植入起搏器C.拉钩D.血管钳答案：ABD37.无菌台管理要求包括A.仅器械护士可整理B.物品摆放分类C.超出边缘视为污染D.可堆放超过30cm高答案：ABC38.下列哪些情况需立即更换手套A.针刺破B.接触非无菌区C.手套滑石粉残留D.可疑污染答案：ABD39.关于手术铺单，正确的是A.第一层可徒手操作B.后续各层需用无菌持物钳C.已铺单不可移动D.污染后立即加盖或更换答案：ACD40.下列哪些措施可降低SSIA.术前30分钟预防性抗生素B.维持患者正常体温C.控制血糖<10mmol/LD.术中大量冲洗液加温答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.无菌包外指示胶带变色即可判定灭菌合格。答案：×42.打开无菌溶液瓶口后可直接倾倒于无菌碗内。答案：×43.手术衣背部为相对无菌区，可接触无菌台。答案：×44.一次性无菌物品开启后剩余部分需注明时间并4小时内使用。答案：√45.无菌持物钳可夹取无菌油纱布。答案：×46.铺单时若位置不当，可由器械护士提起调整。答案：×47.手术中手套破损未察觉是最常见的污染原因之一。答案：√48.层流手术室可完全替代无菌技术操作。答案：×49.植入物灭菌后需生物监测合格方可使用。答案：√50.手术时间延长需追加一次预防性抗生素。答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.外科手消毒范围：双手、前臂至肘上________cm。答案：1052.无菌包按灭菌日期先后顺序排列，遵循________原则。答案：先进先出53.打开无菌包时，先揭开________角，最后打开近侧角。答案：对侧54.手术衣系带由________护士协助牵拉，避免污染。答案：巡回55.无菌物品存放环境温度应低于________℃，湿度低于________%。答案：24，7056.灭菌包裹体积不宜超过________cm×________cm×________cm。答案：30，30，5057.无菌技术三大原则：保持无菌、________、________。答案：明确无菌区，避免交叉污染58.手术部位消毒范围：切口周围________cm区域。答案：15～2059.化学指示卡应放置于包裹的________部位。答案：最难灭菌60.无菌台边缘下垂________cm以上视为污染。答案：3061.一次性无菌物品开启后，若未用完应在________小时内使用完毕。答案：462.手术中如需添加器械，应采用________法传递。答案：无菌升降盘63.植入物灭菌后需进行________监测，结果阴性方可使用。答案：生物64.手术衣袖口应覆盖手套________部，避免腕部裸露。答案：口65.无菌溶液开启后有效期为________小时。答案：2466.手术铺单顺序：先________后________，先________后________。答案：对侧，近侧，头侧，足侧67.无菌持物钳干式保存每________小时更换一次。答案：468.手术中减少开门次数可维持室内________压。答案：正69.手术器械灭菌首选________灭菌法。答案：压力蒸汽70.手术部位感染（SSI）诊断标准：术后________天内出现切口红肿、渗液、脓性分泌物。答案：30五、简答题（每题6分，共30分）71.简述外科手消毒完整步骤。答案：（1）去除首饰、修剪指甲；（2）流动水湿润双手至肘上10cm；（3）取适量洗手液，按六步洗手法揉搓双手各面1分钟；（4）螺旋式刷洗前臂至肘上10cm，每侧1分钟，特别注意指甲下；（5）流动水冲净，保持指尖向上；（6）无菌毛巾擦干，顺序：手→前臂→肘，不可逆向；（7）取适量外科手消毒液，按六步揉搓双手，再螺旋式涂擦前臂至肘上，总量达3～5ml，保持湿润3分钟；（8）双手交叉于胸前，待自然干燥后方可穿手术衣、戴手套。72.叙述无菌台建立后的管理要点。答案：（1）仅限器械护士接触台面；（2）物品分类摆放，易滑动物品加垫纱布；（3）台面平面以上视为无菌，边缘下垂30cm以内为相对无菌，以外为污染；（4）保持干燥，潮湿立即加盖无菌单或更换；（5）添加物品采用无菌升降盘或无菌容器，禁止跨越；（6）超过1小时未使用需重新铺置；（7）术中及时清理血迹、组织碎屑，避免交叉污染；（8）关闭手术时按“由污到洁”顺序撤台，污物与器械分开放置。73.列举手术中手套破损的应急处理流程。答案：（1）立即告知术者暂停操作；（2）器械护士夹住破损手套边缘，协助脱去；（3）外科手消毒：0.5%碘伏或3ml速干手消毒液揉搓3分钟；（4）巡回护士协助打开新手套包；（5）按无菌技术重新戴双层手套；（6）如同时污染手术衣，一并更换；（7）记录破损时间、原因，术后追踪患者感染指标。74.说明植入物灭菌与发放的特殊要求。答案：（1）单独包装，双层无纺布或硬质容器；（2）包内放置第五类化学指示卡，最难灭菌处放置生物指示剂；（3）灭菌参数：134℃预真空，4分钟，干燥20分钟；（4）生物监测结果阴性方可发放，紧急情况下加用快速生物阅读器3小时出结果；（5）发放时由消毒供应中心与手术室