2026年上海单招护理专业技能操作规范经典题详解

2026年上海单招护理专业技能操作规范经典题详解一、选择题（共10题，每题2分，计20分）1.在给患者进行静脉输液时，以下哪项操作是错误的？A.输液前需核对患者信息及药物标签B.针头插入血管后，需回抽见回血方可注入药物C.输液速度应根据患者年龄和病情调整，一般成人滴速为40-60滴/分钟D.输液完毕后无需消毒针眼即可拔针2.患者因发热需使用温水擦浴降温，以下哪项注意事项是错误的？A.水温应控制在32-34℃之间B.擦浴时需用拍打方式，避免摩擦皮肤C.擦浴时间不宜超过20分钟D.擦浴过程中需密切观察患者体温变化3.患者需进行氧气吸入治疗，以下哪项操作是错误的？A.使用氧气时需先检查氧气装置是否完好B.氧气流量应根据患者病情调整，一般成人2-4升/分钟C.氧气湿化瓶内需加入适量蒸馏水D.氧气瓶使用过程中可随意移动，无需固定4.患者因咳嗽咳痰需进行雾化吸入治疗，以下哪项操作是错误的？A.雾化前需核对药物名称及浓度B.吸入时需指导患者深吸气，以使药物充分到达呼吸道C.雾化器使用后需立即清洗并干燥保存D.雾化过程中可随意调节雾量大小5.患者因腹泻需进行肛管排气，以下哪项注意事项是错误的？A.排气前需检查肛管是否通畅，并润滑前端B.肛管插入深度一般为7-10厘米C.排气过程中需观察患者面色及呼吸变化D.排气时间不宜超过30分钟6.患者因术后需进行翻身拍背，以下哪项操作是错误的？A.翻身前需检查患者皮肤受压情况B.翻身时需用手臂支撑患者身体，避免剧烈动作C.拍背时需从下往上，由外向内拍打D.翻身频率应根据患者病情调整，一般每2小时一次7.患者因进食困难需进行鼻饲，以下哪项操作是错误的？A.鼻饲前需核对患者信息及食物温度B.鼻饲管插入深度一般为45-55厘米C.鼻饲时需缓慢注入食物，避免呛咳D.鼻饲后需用温水冲洗鼻饲管，并妥善放置8.患者因尿潴留需进行导尿，以下哪项注意事项是错误的？A.导尿前需清洁外阴，并铺好无菌巾单B.导尿时需缓慢插入导尿管，避免损伤尿道C.导尿后需观察患者尿液颜色及量D.导尿管留置时间不宜超过24小时9.患者因跌倒需进行急救处理，以下哪项操作是错误的？A.发现患者跌倒后需立即检查其生命体征B.若患者意识不清，需立即呼叫他人协助C.若患者有骨折迹象，需自行固定伤肢D.处理完毕后无需记录患者情况10.患者因疼痛需使用止痛药物，以下哪项注意事项是错误的？A.用药前需核对患者过敏史及药物禁忌B.止痛药物需按时服用，不可随意增减剂量C.用药后需观察患者疼痛缓解情况及不良反应D.若患者疼痛未缓解，可自行增加用药次数二、判断题（共10题，每题1分，计10分）1.静脉输液时，若患者出现发热反应，应立即停止输液并报告医生。（√）2.温水擦浴时，若患者出现寒战，应立即停止擦浴并保暖。（√）3.氧气吸入时，若氧气流量不足，应立即更换氧气装置。（√）4.雾化吸入时，若患者出现呼吸困难，应立即停止雾化并吸氧。（√）5.肛管排气时，若患者出现腹胀，应立即停止排气并按摩腹部。（√）6.翻身拍背时，若患者皮肤出现红肿，应避免该部位受压。（√）7.鼻饲时，若患者出现呛咳，应立即停止鼻饲并吸痰。（√）8.导尿时，若患者出现尿频尿急，应减少导尿次数。（×）9.跌倒患者若意识不清，应立即送往医院，无需现场处理。（×）10.止痛药物若效果不佳，可自行增加剂量以缓解疼痛。（×）三、简答题（共5题，每题4分，计20分）1.简述静脉输液时预防空气栓塞的注意事项。-输液前需排尽输液器内空气；-针头插入血管后需确保固定牢固；-输液过程中需密切观察患者有无呼吸困难、胸痛等症状；-若怀疑空气栓塞，应立即停止输液，协助患者采取左侧卧位并吸氧。2.简述温水擦浴时注意事项。-水温需控制在32-34℃之间，避免烫伤；-擦浴时需用拍打方式，避免摩擦皮肤；-擦浴时间不宜超过20分钟，以免引起寒战；-擦浴过程中需密切观察患者体温变化及反应。3.简述氧气吸入时注意事项。-使用前需检查氧气装置是否完好，流量是否适宜；-氧气流量应根据患者病情调整，一般成人2-4升/分钟；-氧气湿化瓶内需加入适量蒸馏水，避免干燥刺激呼吸道；-氧气瓶使用过程中需固定稳妥，避免倾倒。4.简述鼻饲时注意事项。-鼻饲前需核对患者信息及食物温度，避免过冷或过热；-鼻饲管插入深度需准确，一般成人45-55厘米；-鼻饲时需缓慢注入食物，避免呛咳；-鼻饲后需用温水冲洗鼻饲管，并妥善放置。5.简述跌倒患者急救处理步骤。-发现患者跌倒后需立即检查其生命体征，如意识、呼吸、脉搏等；-若患者意识不清，需立即呼叫他人协助，并保持呼吸道通畅；-若患者有骨折迹象，需自行固定伤肢，避免移动；-处理完毕后需记录患者情况及处理措施。四、案例分析题（共3题，每题10分，计30分）1.患者，男，65岁，因发热需进行静脉输液治疗。输液过程中患者突然出现寒战、发热，面色潮红，心率加快。请分析可能的原因及处理措施。-可能原因：-输液速度过快或药物浓度过高；-输液器污染或消毒不彻底；-患者对药物过敏。-处理措施：-立即减慢输液速度或更换输液器；-给予抗过敏药物，如苯海拉明；-密切观察患者体温及反应，必要时报告医生。2.患者，女，72岁，因进食困难需进行鼻饲。鼻饲过程中患者突然出现呛咳、呼吸困难。请分析可能的原因及处理措施。-可能原因：-鼻饲管插入过深或位置不当；-食物注入速度过快或量过多；-患者吞咽功能较差。-处理措施：-立即停止鼻饲，拔出鼻饲管；-协助患者采取侧卧位，清除口鼻分泌物；-若呼吸困难持续，需吸氧并报告医生。3.患者，男，45岁，因车祸导致腿部受伤并意识不清。现场发现患者有出血及呼吸困难。请分析急救处理步骤。-急救处理步骤：-立即检查患者生命体征，如意识、呼吸、脉搏等；-若患者有出血，需用无菌纱布压迫止血，并抬高伤肢；-若患者呼吸困难，需保持呼吸道通畅，必要时进行人工呼吸；-立即呼叫急救中心，并送往医院进一步处理。答案与解析一、选择题1.D（输液完毕后需消毒针眼并按压止血）2.B（擦浴时需用拍打方式，避免摩擦皮肤）3.D（氧气瓶使用过程中需固定稳妥，避免倾倒）4.D（雾化过程中不可随意调节雾量大小）5.B（肛管插入深度一般为7-10厘米）6.D（翻身频率应根据患者病情调整，一般每2小时一次）7.D（鼻饲后需用温水冲洗鼻饲管，并妥善放置）8.D（导尿管留置时间不宜超过24小时）9.C（若患者有骨折迹象，需报告医生，不可自行固定）10.D（止痛药物不可自行增加用药次数）二、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×（尿频尿急需观察原因，不可盲目减少导尿次数）9.×（跌倒患者需现场处理，并记录情况）10.×（止痛药物需遵医嘱调整剂量）三、简答题1.静脉输液时预防空气栓塞的注意事项：-输液前需排尽输液器内空气；-针头插入血管后需确保固定牢固；-输液过程中需密切观察患者有无呼吸困难、胸痛等症状；-若怀疑空气栓塞，应立即停止输液，协助患者采取左侧卧位并吸氧。2.温水擦浴时注意事项：-水温需控制在32-34℃之间，避免烫伤；-擦浴时需用拍打方式，避免摩擦皮肤；-擦浴时间不宜超过20分钟，以免引起寒战；-擦浴过程中需密切观察患者体温变化及反应。3.氧气吸入时注意事项：-使用前需检查氧气装置是否完好，流量是否适宜；-氧气流量应根据患者病情调整，一般成人2-4升/分钟；-氧气湿化瓶内需加入适量蒸馏水，避免干燥刺激呼吸道；-氧气瓶使用过程中需固定稳妥，避免倾倒。4.鼻饲时注意事项：-鼻饲前需核对患者信息及食物温度，避免过冷或过热；-鼻饲管插入深度需准确，一般成人45-55厘米；-鼻饲时需缓慢注入食物，避免呛咳；-鼻饲后需用温水冲洗鼻饲管，并妥善放置。5.跌倒患者急救处理步骤：-发现患者跌倒后需立即检查其生命体征，如意识、呼吸、脉搏等；-若患者意识不清，需立即呼叫他人协助，并保持呼吸道通畅；-若患者有骨折迹象，需自行固定伤肢，避免移动；-处理完毕后需记录患者情况及处理措施。四、案例分析题1.患者，男，65岁，因发热需进行静脉输液治疗。输液过程中患者突然出现寒战、发热，面色潮红，心率加快。请分析可能的原因及处理措施。-可能原因：-输液速度过快或药物浓度过高；-输液器污染或消毒不彻底；-患者对药物过敏。-处理措施：-立即减慢输液速度或更换输液器；-给予抗过敏药物，如苯海拉明；-密切观察患者体温及反应，必要时报告医生。2.患者，女，72岁，因进食困难需进行鼻饲。鼻饲过程中患者突然出现呛咳、呼吸困难。请分析可能的原因及处理措施。-可能原因：-鼻饲管插入过深或位置不当；-食物注入速度过快或量过多；-患者吞咽功能较差。-处理措施：-立即停止鼻饲，拔出鼻饲管；-协助患者采取侧卧位，清除口鼻分泌物；-若呼吸困难持续，需吸氧并报告