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文档简介
窒息护理常规
窒息的定义定义:窒息指因人体的正常呼吸过程受阻或发生异常,而发生的组织缺氧、二氧化碳潴留情况,可引起细胞代谢障碍、功能紊乱和结构损伤。临床表现:呼吸困难、皮肤黏膜发绀、心跳加快但力度比正常微弱。患者可因严重窒息、缺氧而发生意识障碍,出现昏迷。窒息的原因异物进入、痰液堵塞、甲状腺术后(喉返神经受损)······窒息救护流程窒息急救措施救护要点呼吸心搏骤停者行心肺复苏纠正缺氧:高浓度吸氧,必要时呼吸机辅助呼吸清除异物维持呼吸道通畅病因治疗保持呼吸道通畅病情监测做好气管切开、气管插管准备输液护理预防并发症生命体征血气分析神志、瞳孔窒息护理常规气道异物阻塞引起的窒息——(Heimlich法)。(1)站位急救:救护者站在患者身后,用双臂围抱住其上腹部,左手握拳,将大拇指一端抵住患者上腹部剑突与脐连线的中点,用右手握住左手拳头,向上、向后快速用力冲击患者的上腹部6-8次,使患者横隔上抬,利用肺部的残气的压力将异物冲出,这种方法多用于意识清醒者。(2)卧位急救:若患者意识不清,立即将患者取仰卧位,用仰头抬颏法打开气道,救护者两腿分开跨跪于患者臀部两侧,将左手置于脐上方,右手压住左手手背,先往下再朝上,推压上腹部5次,观察患者口内异物,若见异物则设法将其取出。(3)背部叩击:站在患者背后侧面,让其身体微向前倾,用一只手搂住患者胸部,另一只手掌在其肩胛骨之间猛击四下。一、恢复气道通畅窒息抢救成功的关键是恢复气道通畅,并根据窒息原因采取不同的抢救措施。窒息护理常规大咯血窒息窒息先兆:如发现胸闷、气促、呼吸困难、发绀、面色苍白、出冷汗、烦躁不安等抢救处理:
①立即取头低脚高45°俯卧位,面部侧向一边,轻拍背部,迅速排出气道和口咽部的血块,或直接刺激咽部以咳出血块。②吸痰管进行机械吸引,达到恢复气道通畅的目的。③做好气管插管或气管切开的准备与配合工作,以解除呼吸道阻塞。痰阻塞、呕吐物窒息抢救关键是吸痰,严重者配合医生进行气管插管。甲状腺术后血肿压迫切开缝线;喉头水肿环甲膜穿刺一、恢复气道通畅窒息护理常规三、恢复氧合高浓度吸氧人工正压通气给氧必要时呼吸机辅助通气二、体位头偏向一侧、侧卧位四、建立静脉通路:2条+窒息护理常规五、病情监测严密监测各项生命体征,加强患者神志、瞳孔、面色、生命体征、尿量的观察,同时监测血气分析。病情稳定后,应进行详细的全面检查,及时发现有无其他系统的损伤;因窒息过久脑缺氧昏迷者应进行
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