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临床概述功能：稳定关节、调节滑液(血供差，愈合困难)。病因：发育异常(髋臼发育不良、撞击综合征)>创伤。症状：腹股沟痛、弹响、活动受限。影像表现检查技术正常表现损伤征象无直接显示继发征象：骨赘、髋臼发育不良(图三角形低信号(附着髋臼缘)-形态不规则/信号增高(PDWI高-盂唇分离/旁囊肿(图3-3C-D)MR关节盂唇完整，无对比剂金标准：对比剂渗入撕裂间隙(图未提供)【典型病例】患者，女，83岁，右髋反复疼痛(图3-3)。A、B.右髋关节X线平片正位、侧位，右侧髋臼缘可见明显骨质增生、硬化(箭);C、D.右髋关节MRI冠状位PDWI序列，右髋关节前上盂唇见PDWI高信号(箭),并见盂唇旁囊肿形成(弯箭)0级：正常三角形低信号I级：内部退变(信号个，未达关节面)Ⅱ级：撕裂(信号个达关节面)Ⅲ级：完全分离重点提醒：盂唇损伤→骨关节炎：需早期干预。检查策略：MRI平扫→初筛(形态/信号异常);MR关节造影临床概述：人群：中青年、运动员(腹股沟痛+屈髋内旋受限)。凸轮型：股骨头颈凹陷不足(“手枪把畸形”),男性多见。钳夹型：髋臼过度覆盖(过深/后倾),女性多见。混合型：兼具两者。影像表现：分型X线/CT特征MRI特征-α角>55°(头颈交界凸轮扁平)盂唇前上撕裂、软骨损伤、头颈骨髓水型-手枪把畸形(图肿(图3-4C-D)-十字征(前后缘交盂唇退变、旁囊肿、臼缘骨髓水肿型-髋臼后壁突出(图【典型病例】图3-4右髋关节撞击综合征(A～D.凸轮型；E、F.钳夹型)髋臼缘旁钙化(弯箭);C、D.同一患者的右髋关节MRI冠状位、矢状位(PDWI序列)侧(弯箭),髋臼缘骨化或钙化(箭),股骨颈上缘可见骨皮质毛糙、增厚(虚箭)关键测量：α角(CT/MRI矢状位):>55°提示凸轮型撞击。中心边缘角(X线):>40

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