受伤赔偿合同范本

受伤赔偿合同范本甲方（赔偿义务人）：姓名：性别：身份证号：联系地址：联系电话：乙方（赔偿权利人）：姓名：性别：身份证号：联系地址：联系电话：鉴于乙方在[受伤事件发生地点]因[具体受伤原因]受到伤害，现甲乙双方就乙方受伤赔偿事宜，经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，达成如下协议：一、受伤情况及赔偿范围1.受伤情况乙方于[受伤日期]在[受伤地点]，因[详细受伤经过]导致身体受到伤害。经[医疗机构名称]诊断，乙方的伤情为[具体伤情描述，如骨折部位、伤势程度等]。2.赔偿范围甲方同意就乙方因本次受伤所遭受的以下损失向乙方进行赔偿：医疗费：包括乙方在受伤后接受治疗所产生的挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等全部医疗费用。乙方应提供真实有效的医疗费用票据及相关病历资料作为凭证。误工费：根据乙方的误工时间和收入状况确定。误工时间根据乙方接受治疗的医疗机构出具的证明确定。乙方有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算；乙方无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；乙方不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至乙方恢复生活自理能力时止。乙方因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。交通费：乙方及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。住院伙食补助费：参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。乙方住院期间的伙食补助费按照实际住院天数计算。营养费：根据乙方的伤情及医生的建议确定。营养费的赔偿数额一般根据医疗机构的意见或者鉴定机构的鉴定结论，结合乙方的实际伤情及恢复情况等因素综合确定。残疾赔偿金（如构成残疾）：根据乙方的伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。乙方应提供有资质的鉴定机构出具的伤残鉴定报告作为计算残疾赔偿金的依据。精神损害抚慰金：考虑到乙方因受伤所遭受的身体痛苦和精神创伤，甲方同意向乙方支付精神损害抚慰金。精神损害抚慰金的具体数额由双方根据乙方的伤情、当地的司法实践以及甲方的赔偿能力等因素协商确定。二、赔偿方式及支付时间1.赔偿方式甲方以[现金/转账]方式向乙方支付本合同约定的各项赔偿费用。2.支付时间甲方应在本合同签订之日起[X]日内，向乙方支付赔偿款的[X]%作为首期赔偿款，即人民币[X]元（大写：[大写金额]）；在乙方提供全部医疗费用票据及病历资料后的[X]日内，支付剩余赔偿款，即人民币[X]元（大写：[大写金额]）。三、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与受伤赔偿相关的真实、有效的证明材料，如医疗费用票据、病历、诊断证明、伤残鉴定报告等。在乙方提供的证明材料存在虚假或不符合要求的情况下，有权拒绝支付相应赔偿款项，并要求乙方承担因此给甲方造成的损失。2.义务按照本合同约定的赔偿范围、赔偿方式及支付时间，向乙方支付赔偿费用。协助乙方办理与受伤赔偿相关的手续，如提供必要的证明文件、配合乙方与保险公司沟通等（如有涉及保险理赔的情况）。（二）乙方权利义务1.权利有权按照本合同约定，要求甲方支付赔偿费用。在甲方未按照合同约定履行赔偿义务时，有权通过法律途径维护自己的合法权益。2.义务如实向甲方陈述受伤的经过、伤情及治疗情况，提供真实有效的证明材料。积极配合甲方办理赔偿相关事宜，如按照甲方要求提供资料、配合调查核实等。在接受甲方支付的赔偿款后，签署收款确认书，并承诺不再就本次受伤事件向甲方主张本合同约定之外的任何赔偿或费用。四、违约责任1.若甲方未按照本合同约定的时间和金额向乙方支付赔偿款，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本合同，并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金，同时承担乙方因主张权利所产生的全部费用，包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方提供的证明材料存在虚假或伪造等情况，甲方有权要求乙方返还已支付的赔偿款，并承担因此给甲方造成的全部损失，包括但不限于甲方因错误支付赔偿款所遭受的经济损失、甲方为处理该事件所支出的调查费用、律师费用等。乙方还应按照本合同约定赔偿金额的[X]%向甲方支付违约金。3.任何一方违反本合同约定的其他义务，应承担因此给对方造成的全部损失，并按照本合同约定赔偿金额的[X]%向对方支付违约金。五、争议解决本合同履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本合同未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力。补充协议内容与本合同不一致的，以补充协议为准。甲方（签字/盖章）：签订日期：年