2025年中职护理（基础护理）试题及答案

2025年中职护理（基础护理）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题列出的四个选项中，只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。1.护理程序的第一步是A.评估B.诊断C.计划D.实施答案：A2.属于主观资料的是A.体温38℃B.呼吸困难C.肺部啰音D.心动过速答案：B3.收集资料的主要来源是A.患者家属B.患者本人C.医生D.护士的主观感觉答案：B4.下列哪项不属于护理诊断的组成部分A.名称B.定义C.相关因素D.治疗措施答案：D5.关于护理目标的陈述，正确的是A.患者能下床活动B.护士协助患者下床活动C.患者在护士协助下能下床活动D.患者3天内借助辅助器具能下床活动答案：D6.护理措施的类型不包括A.独立性护理措施B.依赖性护理措施C.合作性护理措施D.辅助性护理措施答案：D7.下列哪项属于长期医嘱A.青霉素80万U，im，bidB.地西泮5mg，po，sosC.血常规D.一级护理答案：A8.临时备用医嘱的有效期是A.6小时B.12小时C.一天D.24小时答案：B9.执行医嘱时，错误的做法是A.医嘱必须有医生签名B.护士执行医嘱后签全名C.如患者对医嘱提出疑问，应先执行再核实D.抢救时可执行口头医嘱答案：C10.下列哪项不属于病室报告的书写要求A.字迹清楚，不得涂改B.眉栏、页码填写完整C.内容简明扼要D.可以使用医学术语简称答案：D11.患者出院后，床单位的处理错误的是A.撤下被服送洗B.床垫、棉胎等日光暴晒6小时C.床及床旁桌椅用消毒液擦拭D.传染病患者的床单位按传染病终末消毒法处理答案：B12.下列哪项不属于舒适的范畴A.生理舒适B.心理舒适C.社会舒适D.环境舒适答案：D13.促进患者睡眠的护理措施不包括A.创造安静的环境B.睡前大量运动C.合理安排治疗护理时间D.指导患者放松答案：B14.下列哪项饮食属于治疗饮食A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D..低盐饮食答案：D15.鼻饲法适用于A.吞咽功能正常者不需要鼻饲B.口腔疾患患者C.昏迷患者D.拒绝进食者答案：C16.下列哪项不属于大量不保留灌肠的目的A.解除便秘B.清洁肠道C.降温D.治疗肠道感染答案：D17.肛管排气时，肛管插入直肠的深度是A.7-10cmB.10-15cmC.15-18cmD.18-22cm答案：C18.下列哪项不属于压疮的好发部位A.仰卧位——枕骨粗隆B.侧卧位——肩胛部C.俯卧位——足跟D.坐位——坐骨结节答案：B19.预防压疮的关键在于A.消除诱因B.保持皮肤清洁C.增加营养D.定时翻身答案：A20.下列哪项不属于晨间护理的内容A.协助患者排便B.整理床单位C.观察病情D.进行肌内注射答案：D第II卷（非选择题共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：本大题共5小题，每空1分，共10分。请在横线上填写正确答案。1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。2.护理诊断的类型有现存的护理诊断、潜在的护理诊断、健康的护理诊断和综合的护理诊断。3.医嘱的种类包括长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱（包括长期备用医嘱和临时备用医嘱）。4.病室报告应在交班前由值班护士用蓝（黑）钢笔填写。5.压疮的分期为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。（二）名词解释（共10分）答题要求：本大题共2小题，每小题5分，共10分。请简要解释下列名词。1.护理程序护理程序是一种系统地、科学地为护理对象确认问题和解决问题的工作方法和思想方法，是一个持续的、循环的、动态变化的过程，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。2.分级护理分级护理是根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评估结果，给予不同级别的护理措施。分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。（三）简答题（共20分）答题要求：本大题共2小题，每小题10分，共20分。请简要回答下列问题。1.简述收集资料的方法有哪些？收集资料的方法包括观察、交谈、护理体检、查阅相关资料等。观察是护士运用感官或借助简单诊疗器械系统收集健康信息的方法；交谈是通过与患者及家属进行语言交流收集资料；护理体检是护士运用视、触、叩、听等方法，对患者进行全面的体格检查；查阅相关资料如病历、各种检查报告等获取信息。2.简述压疮的预防措施。避免局部组织长期受压，定时翻身；保护骨隆突处和支持身体空隙处；正确使用石膏、绷带及夹板固定；避免摩擦力和剪切力，保持皮肤清洁干燥；促进局部血液循环，如温水擦浴、局部按摩等；改善营养状况，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。（四）病例分析题（共15分）患者，男性，75岁，因脑血管意外导致昏迷，长期卧床。现患者骶尾部皮肤出现紫红色，有硬结，触之疼痛。请根据上述病例回答以下问题：答题要求：请根据上述病例回答以下问题，每个问题字数150字到200字之间。1.该患者出现了什么问题？该患者骶尾部皮肤出现紫红色、有硬结且触痛，提示处于压疮的炎性浸润期。由于长期卧床，局部组织持续受压，血液循环障碍，导致皮肤出现炎症反应。2.针对该问题应采取哪些护理措施？应增加翻身次数，避免局部组织长期受压；保护皮肤，避免摩擦和损伤；对局部皮肤进行护理，如用温水清洁后涂抹凡士林等；改善营养状况，给予富含营养的饮食；密切观察皮肤变化，若出现破溃等及时处理；用红外线灯照射局部，促进血液循环，但注意距离和温度，防止烫伤。（五）实践操作题（共5分）答题要求：请简述鼻饲法的操作步骤。先核对患者信息，解释操作目的取得配合。患者取半卧位、坐位或仰卧位，头向后仰。清洁鼻腔，测量插管长度（一般为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处