2025 年冠心病二级预防试题及答案（心血管内科版）

2025年冠心病二级预防试题及答案（心血管内科版）一、单项选择题（每题2分，共20分）1.冠心病二级预防中，抗血小板治疗的首选药物是（）A.氯吡格雷B.阿司匹林C.替格瑞洛D.华法林2.下列哪种血脂异常是冠心病二级预防的重点控制指标（）A.甘油三酯B.低密度脂蛋白胆固醇C.高密度脂蛋白胆固醇D.总胆固醇3.冠心病患者血压控制的目标值一般为（）A.＜140/90mmHgB.＜130/80mmHgC.＜120/80mmHgD.＜150/90mmHg4.β受体阻滞剂在冠心病二级预防中的主要作用是（）A.降低血压B.降低心率，减少心肌耗氧C.改善血脂D.抗血小板聚集5.下列哪种药物不属于血管紧张素转换酶抑制剂（）A.卡托普利B.依那普利C.缬沙坦D.贝那普利6.冠心病二级预防中，血糖控制的糖化血红蛋白目标值一般为（）A.＜6.5%B.＜7%C.＜7.5%D.＜8%7.以下哪种运动方式最适合冠心病患者进行二级预防（）A.举重B.短跑C.太极拳D.篮球比赛8.冠心病患者戒烟的重要性在于（）A.减少呼吸道感染B.降低心血管事件风险C.改善睡眠质量D.减轻体重9.对于冠心病合并心力衰竭的患者，在二级预防中应优先使用的药物是（）A.洋地黄类B.利尿剂C.醛固酮受体拮抗剂D.硝酸酯类10.冠心病二级预防中，定期复查的项目不包括（）A.心电图B.心脏超声C.骨密度D.血脂二、多项选择题（每题2分，共20分）1.冠心病二级预防的ABCDE方案包括（）A.阿司匹林、抗心绞痛B.血压控制、β受体阻滞剂C.戒烟、控制体重D.血糖控制、合理饮食E.健康教育、运动2.以下哪些是抗血小板药物（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.替格瑞洛D.阿昔单抗E.达比加群酯3.冠心病二级预防中，控制血脂的措施有（）A.饮食控制B.运动锻炼C.他汀类药物治疗D.贝特类药物治疗E.烟酸类药物治疗4.适合冠心病患者的饮食原则包括（）A.低盐饮食B.低脂饮食C.高糖饮食D.高纤维饮食E.适量蛋白质饮食5.β受体阻滞剂在冠心病二级预防中的禁忌证有（）A.严重心动过缓B.二度及以上房室传导阻滞C.支气管哮喘D.心力衰竭失代偿期E.高血压6.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在冠心病二级预防中的优点有（）A.降压作用平稳B.不良反应少C.对糖脂代谢无不良影响D.可改善心肌重构E.可降低心血管事件风险7.冠心病患者运动康复的好处包括（）A.增强心肺功能B.改善血脂代谢C.减轻体重D.缓解精神压力E.减少心血管事件复发8.冠心病二级预防中，心理干预的措施有（）A.心理咨询B.心理疏导C.药物治疗D.家庭支持E.放松训练9.对于冠心病患者，以下哪些情况需要调整药物治疗方案（）A.血压控制不佳B.血脂未达标C.出现药物不良反应D.血糖波动较大E.症状缓解10.冠心病二级预防的长期管理内容包括（）A.药物治疗B.生活方式干预C.定期复查D.健康教育E.心理支持三、判断题（每题2分，共20分）1.冠心病二级预防的主要目的是降低心血管事件的复发风险和死亡率。（）2.阿司匹林可以长期大剂量使用，以增强抗血小板效果。（）3.只要血脂检查结果正常，冠心病患者就不需要服用他汀类药物。（）4.冠心病患者血压控制越低越好。（）5.β受体阻滞剂可以突然停药。（）6.血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂不能联合使用。（）7.冠心病患者运动时应避免在清晨时段进行。（）8.戒烟对于冠心病患者的二级预防非常重要，但已经吸烟多年的患者戒烟意义不大。（）9.心理因素对冠心病的发生发展没有影响。（）10.冠心病二级预防只需要关注药物治疗，不需要进行生活方式干预。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述冠心病二级预防中抗血小板治疗的意义。2.列举冠心病二级预防中控制血压的常用药物类型。3.说明冠心病患者运动康复的注意事项。4.简述冠心病二级预防中血糖控制的重要性。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论冠心病二级预防中多药联合治疗的必要性和注意事项。2.探讨如何提高冠心病患者二级预防的依从性。3.分析心理因素在冠心病二级预防中的作用及干预措施。4.讨论冠心病二级预防中家庭支持的重要性和具体方式。答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.C6.B7.C8.B9.C10.C二、多项选择题1.ABDE2.ABCD3.ABCDE4.ABDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABDE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.×四、简答题1.抗血小板治疗可抑制血小板聚集，防止血栓形成，降低急性心肌梗死、脑卒中等心血管事件的发生风险，是冠心病二级预防的关键措施。2.常用药物类型有：利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。3.运动前要评估身体状况，选择合适运动方式和强度，循序渐进；运动中出现不适立即停止；运动后做好放松。运动要长期坚持且定期评估调整。4.高血糖会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化，增加心血管事件风险。良好的血糖控制可延缓病情进展，降低并发症发生率。五、讨论题1.必要性：多药联合可从不同机制控制病情，提高疗效。注意事项：关注药物相互作用、不良反应，个体化调整剂量，定期监测指标。2.加强健康教育，提高患者对疾病和治疗的认识；简化治疗方案，提高便利性；建立医患良好沟通，增强信任；家属积极参与监督