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文档简介

药品监管部门中药饮片检查要点汇编中药饮片作为中医临床用药的核心载体,其质量直接关乎疗效与安全。药品监管部门开展监督检查时,需围绕生产、经营、使用全链条,从炮制合规性、来源管控、质量检验、储存养护等维度系统排查风险。以下结合法规要求与监管实践,梳理中药饮片检查核心要点,为监管实操提供参考。一、生产环节:源头把控炮制质量中药饮片生产是质量形成的核心环节,检查需聚焦工艺合规、原材质控、过程管理三大维度:1.炮制工艺合规性核查核验企业是否严格执行《中国药典》《省级中药饮片炮制规范》等法定标准,重点检查工艺文件与生产记录的一致性(如炒白术的清炒温度、时间参数,蒸制饮片的时长与火候)。关注“简化工艺”“擅自变更方法”行为(如以烘干代替晒干处理山药,影响药效成分;违规省略“制霜”“发酵”等关键工序)。医疗机构制剂室的临方炮制需核查工艺备案与记录完整性(如醋炙延胡索的用醋量、炒制栀子的存性判断)。2.原药材来源与质控追溯原药材采购渠道,核查供应商资质(是否为合法GAP基地或有资质的经营企业),抽查采购合同中“基原鉴定”“农残重金属限量”等质量条款。现场检查原药材仓库,重点排查“以次充好”(如掺假党参、硫磺熏蒸白芍)、“伪品替代”(水半夏冒充半夏、山银花冒充金银花)等问题,必要时抽样送检基原与杂质含量。3.生产过程与成品检验检查批生产记录的真实性(如切制厚度、干燥时长是否与工艺匹配),设备清洁记录(防止不同饮片交叉污染,如含色素的红花与其他饮片共线生产)。成品检验环节,核查企业是否按标准开展全项检验(如含量测定、微生物限度),检验报告是否可追溯;不合格品是否按“隔离-分析-处置”流程闭环管理(如霉变饮片是否违规回流生产)。二、经营流通环节:筑牢质量“防火墙”经营企业是饮片质量的“中转站”,需从采购、储存、销售三环节排查风险:1.采购验收的合规性核查供货方资质(生产企业GMP证书、经营企业GSP证书有效性),抽查采购票据与随货同行单的一致性(批号、规格、产地需对应)。验收环节重点检查饮片外观(如黄芪是否虫蛀、当归是否霉变)、包装标识(是否注明品名、规格、产地、生产日期、保质期),严禁“三无”饮片(无批号、无检验报告、无合格标识)入库。2.储存养护的规范性现场检查仓库温湿度监测系统(如贵细饮片“人参、鹿茸”是否冷藏,普通饮片是否防潮防霉),货位管理是否分类清晰(毒性饮片“马钱子、生川乌”是否专库、双人双锁,易串味饮片是否单独存放)。养护记录需核查是否定期检查(如每月翻动、季度盘点),近效期饮片是否建立预警机制,过期饮片是否按规定销毁。3.销售与运输的风险点核查销售记录的完整性(流向、数量、购买方资质),严禁向无《药品经营许可证》的单位或个人销售毒性、麻醉类饮片。运输环节关注温控措施(如含挥发油的薄荷、当归运输是否避光、控温),委托运输需核查承运方资质与运输记录(防止暴力装卸导致饮片破碎、污染)。三、医疗机构使用环节:聚焦临床用药安全医疗机构是饮片使用的终端,检查需围绕采购、储存、调配三个场景:1.采购与验收管理核查医疗机构是否从“两票制”合规企业采购,验收记录是否详细(如饮片的性状、产地、炮制规格),是否建立“不合格饮片退货台账”。重点排查是否使用“散装饮片”(无包装、无标识)或“自行加工无标准饮片”(如无依据的“创新炮制”)。2.储存与养护实操药房温湿度是否符合要求(如阴凉区温度≤20℃),毒性饮片(如生半夏、斑蝥)是否专柜、双人双锁,近效期饮片是否优先使用。养护工作需检查是否定期翻晒(如陈皮、枸杞)、防虫蛀(如加花椒防虫的陈皮),霉变、虫蛀饮片是否及时剔除并记录。3.调配与临方炮制处方审核是否严格(如毒性饮片剂量是否超药典规定),调配人员是否具备中药调剂资质。临方炮制(如医院炒制栀子、煅制龙骨)需核查工艺是否符合炮规,是否有“炮制记录”(如炒炭的存性判断、煅制的酥脆度),防止“凭经验操作”导致质量失控。四、全链条质量追溯与管理体系除环节性检查外,需关注企业/机构的质量体系建设,确保风险可追溯、问题可整改:1.追溯体系建设核查是否建立信息化追溯系统(如“来源可查、去向可追、责任可究”),生产企业的“批生产记录-检验报告-销售流向”是否闭环,经营企业的“采购-验收-销售”记录是否可关联,医疗机构的“处方-调配-使用”是否追溯到饮片批次。2.人员与制度管理生产/检验人员是否具备相应资质(如中药炮制工证书、执业药师资格),培训记录是否涵盖“新版药典变化”“饮片鉴别要点”等内容。质量管理制度需检查“偏差处理”(如炮制工艺参数偏离后的分析)、“投诉处理”(如患者反馈饮片霉变的处置流程)、“召回制度”(如发现不合格饮片的召回执行情况)是否完善并执行。3.风险防控与应急管理企业是否建立“饮片质量风险清单”(如易霉变品种、高风险炮制工艺),应急预案是否涵盖“污染事件”“假药流入”等场景,演练记录是否真实。监管部门可结合“飞行检查”“专项抽检”,对高风险品种(如贵细饮片、毒性饮片)开展靶向检查,倒逼企业落实主体责任。结语中药饮片质量监管需贯穿“产-储-销-用”全链条,监管部门应立足“风险防控”核心,以“工艺合规性、来源可控性、检验规范性、追溯完整性”为抓手,通过“

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