幼儿园疾病预防与防控措施手册

幼儿园疾病预防与防控措施手册一、日常预防管理体系幼儿免疫系统尚未完善，幼儿园需构建“环境-个人-膳食-体检”四位一体的预防体系，从源头降低疾病传播风险。（一）环境安全管理幼儿园环境是疾病传播的核心媒介，需从通风换气与清洁消毒双维度落实管理：通风换气：每日早、中、晚各通风1次，每次不少于30分钟；户外活动时保持教室门窗全开，加速空气流通。流感高发期或传染病流行时，增加通风次数至每日4-5次。清洁消毒：玩具、图书：每周至少2次用含氯消毒剂（按说明书稀释）浸泡/擦拭，毛绒玩具可阳光暴晒4小时以上；公用图书传阅后需紫外线消毒或酒精棉片擦拭。餐具、水杯：每餐次高温蒸煮消毒（煮沸≥15分钟）；饮水机每周深度清洁1次，出水口定期用酒精消毒。地面、桌椅：每日放学后用含氯消毒液拖地，桌面、椅面用消毒湿巾擦拭；卫生间每2小时清洁1次，便池、扶手等重点区域用消毒喷雾处理。（二）个人卫生养成帮助幼儿建立“主动防护”意识，切断“病从口入”的传播链：七步洗手法：入园、餐前、便后、户外活动后，教师引导幼儿按“内-外-夹-弓-大-立-腕”步骤洗手（≥20秒），可配合《洗手歌》强化记忆。呼吸道防护：咳嗽、打喷嚏时用手肘/纸巾遮挡，用过的纸巾立即丢弃并洗手；流感季或雾霾天，为幼儿准备儿童专用医用口罩，教会正确佩戴（覆盖口鼻、贴合面部）。物品管理：幼儿个人物品（水杯、衣物、被褥）做好标记，避免交叉使用；定期提醒幼儿修剪指甲，减少细菌藏匿。（三）膳食健康管理合理膳食是提升免疫力的关键，需从食材选择、烹饪方式、分餐管理三环节把控：食材选择：每日采购新鲜食材，避免生冷、高糖、油炸食品；春季增加胡萝卜、菠菜（富含维生素A），秋季多提供梨、百合（润肺）。烹饪方式：优先采用蒸、煮、炖等温和做法，减少油煎、烧烤；每周制定带量食谱，确保蛋白质（鸡蛋、牛奶、瘦肉）、碳水化合物（全谷物）、维生素（应季蔬菜）均衡搭配。分餐管理：工作人员佩戴口罩、手套分餐，餐具专人专用；剩余食物严禁二次食用，餐余垃圾及时清理，避免滋生蚊虫。（四）体格检查制度建立“晨检-午检-定期体检”三级监测网，及时发现健康隐患：晨检：每日入园时，教师用“一摸（体温）、二看（精神/口腔/手足）、三问（饮食睡眠）、四查（危险物品）”法筛查。发现发热（≥37.5℃）、皮疹、呕吐等症状，立即通知家长接回就医。午检：午睡后检查幼儿面色、有无盗汗、是否携带异物，体温异常者安排休息观察，必要时联系家长。定期体检：每学期联合妇幼保健院开展身高、体重、视力、口腔筛查，建立健康档案；新入园幼儿需提交体检报告（含肝功能、结核筛查），传染性疾病患儿痊愈后持复课证明返园。二、常见疾病针对性防控针对幼儿园高发的呼吸道、肠道传染病及儿科慢性病，需制定“识别-隔离-消毒-干预”的精准防控策略。（一）呼吸道传染病防控（流感、手足口病、疱疹性咽峡炎）这类疾病通过飞沫、接触传播，需重点阻断传播途径：流感：症状识别：突发高热（39℃以上）、头痛、肌肉酸痛、咳嗽，部分幼儿伴呕吐、腹泻。防控措施：确诊幼儿居家隔离至症状消失后48小时；教室每日紫外线消毒1次，幼儿被褥每周暴晒；鼓励幼儿接种流感疫苗（每年9-11月为最佳接种期）。手足口病/疱疹性咽峡炎：症状识别：手足口病可见手、足、口腔疱疹，疱疹性咽峡炎仅口腔咽峡部有疱疹，两者均伴发热、食欲下降。防控措施：患儿隔离至疱疹结痂、体温正常后7天；呕吐物、排泄物用含氯消毒液（1000mg/L）覆盖消毒30分钟；玩具、餐具每日消毒2次，避免幼儿啃咬物品。（二）肠道传染病防控（诺如病毒、细菌性痢疾）以呕吐、腹泻为主要症状，需重视呕吐物处理和水源管理：诺如病毒：传播特点：传染性极强，呕吐物气溶胶、污染的食物/水均可传播，潜伏期12-48小时。应急处理：发现呕吐立即疏散周围幼儿，用含氯消毒液（2000mg/L）喷洒呕吐物，覆盖30分钟后清理；患儿症状消失后72小时方可返园，期间家庭餐具单独消毒。细菌性痢疾：症状识别：高热、腹痛、黏液脓血便，里急后重感明显。防控措施：确诊后立即隔离，粪便用生石灰或含氯消毒液消毒；食堂彻底排查食材，避免食用变质瓜果、剩菜；教育幼儿不吃路边摊、生冷食物。（三）常见儿科疾病干预（湿疹、龋齿、屈光不正）这类慢性病需长期管理，提升幼儿生活质量：湿疹：避免接触毛绒玩具、化纤衣物，室温保持20-24℃、湿度50%-60%；洗澡水温≤38℃，用温和沐浴露，擦干后涂抹医用保湿霜，严重时遵医嘱使用激素药膏。龋齿：每日餐后用清水漱口，每周开展“护牙课堂”教巴氏刷牙法；每学期涂氟1次，对龋齿幼儿督促家长及时补牙；减少糖果、碳酸饮料摄入，课间提供无糖口香糖促进唾液分泌。屈光不正：控制电子设备使用（每日≤15分钟），户外活动每日≥2小时；教室采光符合国家标准，桌椅定期调整高度；每学期视力筛查，异常者建议家长带至眼科复诊。三、应急处理与物资储备建立“快速响应+充足储备”的应急机制，确保突发情况时“有章可循、有物可用”。（一）疑似病例应急流程发现幼儿出现传染病疑似症状，需按“隔离-报告-消毒-追踪”四步处理：1.隔离观察：立即将患儿带至临时隔离室（远离教室、通风良好），佩戴口罩，专人陪护，测量体温并记录症状。2.信息上报：1小时内报告园领导和属地疾控中心、妇幼保健院，同时通知家长带幼儿就医，追踪诊断结果。3.终末消毒：若确诊为传染病，关闭涉疫教室24小时以上，用紫外线灯（每立方米≥1.5W）照射60分钟，玩具、被褥等高温或化学消毒，涉疫垃圾双层密封后按医疗废物处理。4.密切追踪：对同班幼儿、教职工开展健康监测，每日上报体温，停课期间通过线上推送防疫知识，复课后加强晨午检。（二）应急物资储备建立“日常-应急”双物资库，确保物资充足、有效：日常物资：医用口罩（儿童、成人均备）、免洗洗手液、含氯消毒液（按幼儿人数每周储备0.5L/人）、体温计（每班2支额温枪、1支水银体温计）、消毒湿巾、一次性手套。应急物资：防护服、护目镜、N95口罩（应对突发疫情）、呕吐包（含呕吐袋、消毒粉、手套）、急救箱（含退热贴、碘伏、创可贴、抗过敏药、止泻药等）。物资管理：专人负责物资台账，每月盘点，消毒液需标注有效期，过期及时更换；口罩、手套等按“先进先出”原则发放，避免浪费。四、家园共育协同机制幼儿健康需家庭与幼儿园“双向奔赴”，构建“责任共担、信息共享”的协同体系。（一）家长责任清单家长需配合做好以下工作，形成防控闭环：症状监测：每日入园前测量体温，观察幼儿精神、皮肤、口腔情况，有发热、皮疹、呕吐等症状及时请假，痊愈后提供医院证明。疫苗接种：按国家免疫规划及时接种疫苗（如手足口疫苗、流感疫苗），自愿接种的二类疫苗可根据流行季选择，接种后向老师报备。健康习惯：在家延续幼儿园的卫生要求（如七步洗手、分餐制）；周末带幼儿参加户外活动，保证每日2小时光照，增强免疫力。（二）沟通与宣教通过多元渠道传递科学防控知识，拉近家园距离：日常沟通：班级微信群每日反馈幼儿健康情况，每周推送“健康小贴士”（如春季防过敏、夏季防中暑）；每月举办“家长课堂”，邀请儿科医生讲解常见疾病护理。应急沟通：发生传