2025年医学影像技术考试卷及答案

2025年医学影像技术考试卷及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.X线产生的三个基本条件不包括以下哪项？A.电子源B.高速电子流C.靶物质D.真空环境2.关于CT空间分辨率的描述，正确的是？A.与探测器孔径大小成反比B.与矩阵大小成反比C.与层厚无关D.与像素大小成正比3.MRI中T1弛豫时间是指？A.90°射频脉冲后，质子从纵向磁化转为横向磁化的时间B.90°射频脉冲后，横向磁化矢量衰减至最大值37%的时间C.90°射频脉冲后，纵向磁化矢量恢复至最大值63%的时间D.180°射频脉冲后，纵向磁化矢量恢复至最大值63%的时间4.超声检查中，“彗星尾征”最常见于？A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.甲状腺结节钙化D.乳腺囊性增生5.关于DR（直接数字化X线摄影）的成像原理，正确的是？A.X线先经影像板（IP）采集，再通过激光扫描读取B.X线直接激发平板探测器（FPD）中的光电二极管，产生电信号C.X线经增感屏转换为可见光，再由CCD相机采集D.X线通过碘化铯闪烁体转换为电子，经薄膜晶体管阵列读取6.乳腺钼靶摄影的最佳管电压范围是？A.20-25kVB.25-35kVC.40-50kVD.50-60kV7.关于CT增强扫描对比剂的注射方式，首选的是？A.静脉团注法B.静脉滴注法C.动脉注射法D.口服法8.MRI检查中，属于T1加权像典型表现的是？A.脑脊液呈高信号B.脂肪呈高信号C.肌肉呈高信号D.骨皮质呈高信号9.关于数字减影血管造影（DSA）的描述，错误的是？A.需获取蒙片和造影片进行减影B.常用的减影方式为时间减影C.对比剂用量较传统血管造影更少D.对运动伪影不敏感10.超声探头的频率与穿透力的关系是？A.频率越高，穿透力越强B.频率越低，穿透力越强C.频率与穿透力无关D.频率越高，穿透力先增强后减弱11.关于X线摄影中的散射线，主要来源于？A.光电效应B.康普顿效应C.电子对效应D.相干散射12.CT图像的窗宽是指？A.图像显示的CT值范围B.图像显示的中心CT值C.图像的空间分辨率D.图像的密度分辨率13.MRI检查禁忌证不包括？A.心脏起搏器植入患者B.幽闭恐惧症患者C.体内有金属节育环（非铁磁性）D.严重肾功能不全需用钆对比剂者14.关于乳腺BI-RADS分级，描述正确的是？A.3级提示恶性可能性＞2%B.4级提示恶性可能性2%-95%C.5级提示恶性可能性＜2%D.6级提示已病理证实恶性15.超声检查中，“牛眼征”常见于？A.肝血管瘤B.肝癌肝内转移灶C.胆囊息肉D.肾囊肿16.关于X线防护的“ALARA原则”，正确的是？A.辐射剂量尽可能低B.辐射剂量尽可能合理低C.辐射剂量必须为零D.辐射剂量不超过法定限值即可17.CT设备中，负责将X线转换为电信号的部件是？A.球管B.准直器C.探测器D.计算机系统18.关于MRI流动补偿技术的作用，正确的是？A.减少化学位移伪影B.减少运动伪影（如血流）C.提高空间分辨率D.增强组织T1对比19.数字X线图像的灰阶深度为16位时，可显示的灰阶数目是？A.256级B.1024级C.4096级D.65536级20.超声检查中，“双筒枪征”常见于？A.胆总管扩张B.门静脉血栓C.肾动脉狭窄D.颈动脉斑块21.关于CR（计算机X线摄影）的成像流程，正确的顺序是？①激光扫描读取②X线曝光③影像板（IP）处理④数字图像处理A.②→①→③→④B.②→③→①→④C.③→②→①→④D.①→②→③→④22.CT灌注成像常用的参数不包括？A.脑血容量（CBV）B.脑血流量（CBF）C.平均通过时间（MTT）D.表观扩散系数（ADC）23.关于乳腺X线摄影压迫的目的，错误的是？A.减少散射线B.提高图像对比度C.降低辐射剂量D.增加乳腺组织重叠24.超声弹性成像中，硬度越高的组织在图像中显示为？A.红色B.绿色C.蓝色D.黄色25.关于DSA的应用，主要用于？A.肺结节定性诊断B.血管性病变的诊断与介入治疗C.骨肿瘤分期D.中枢神经系统感染诊断26.关于MRI脂肪抑制技术的应用，错误的是？A.减少脂肪高信号对病变的干扰B.鉴别病变内是否含脂肪成分C.提高T2加权像的对比度D.增加扫描时间27.关于X线摄影中的焦-片距（FFD），正确的描述是？A.FFD越小，几何模糊越小B.FFD越大，几何模糊越小C.FFD与几何模糊无关D.FFD越大，患者辐射剂量越高28.超声检查中，“声影”最常见于？A.肝囊肿B.胆囊结石C.脾血管瘤D.甲状腺腺瘤29.关于CT伪影的描述，错误的是？A.金属伪影表现为放射状高密度条带B.运动伪影可通过缩短扫描时间减少C.线束硬化伪影常见于高密度组织（如骨）周围D.部分容积效应不会导致伪影30.关于医学影像质量控制的核心指标，不包括？A.图像分辨率B.辐射剂量C.患者姓名错误率D.对比度二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.影响X线照片对比度的因素包括？A.管电压（kVp）B.被照体组织密度C.被照体组织原子序数D.曝光时间（mAs）2.CT增强扫描的目的包括？A.提高病变与正常组织的密度差异B.显示血管结构C.判断病变血供情况D.减少辐射剂量3.MRI检查中，属于T2加权像特点的是？A.脑脊液呈高信号B.脂肪呈中等信号C.肌肉呈低信号D.肿瘤组织信号取决于内部成分4.超声检查的优势包括？A.实时动态观察B.无电离辐射C.对骨组织显示清晰D.可评估器官血流5.关于数字X线图像后处理技术，包括？A.窗宽窗位调整B.图像反转C.边缘增强D.伪彩处理6.辐射防护的基本原则包括？A.实践正当性B.防护最优化C.个人剂量限值D.患者知情同意7.CT设备的主要组成部分包括？A.X线发生系统B.扫描系统C.计算机系统D.图像处理系统8.乳腺超声检查的适应症包括？A.触诊发现的乳腺肿块B.评估哺乳期乳腺病变C.引导乳腺穿刺活检D.筛查乳腺钙化灶9.关于DSA的优缺点，正确的是？A.空间分辨率高B.可实时引导介入操作C.对操作者辐射剂量低D.不能显示血管外病变10.超声多普勒技术可用于评估？A.心脏瓣膜反流B.颈动脉狭窄程度C.胎儿脐血流D.肝内胆管扩张三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.X线的波长越短，穿透性越强。（）2.CT的密度分辨率低于普通X线摄影。（）3.MRI对软组织的分辨力高于CT。（）4.超声检查中，成人腹部扫查常用探头频率为7-12MHz。（）5.CR的成像速度比DR快。（）6.乳腺钼靶摄影中，钙化灶的显示主要依赖高对比度。（）7.DSA检查中，对比剂必须经动脉注射。（）8.CT灌注成像可反映组织的血流动力学信息。（）9.超声弹性成像可以替代病理活检进行肿瘤良恶性诊断。（）10.X线摄影中，使用滤线栅可减少散射线，提高图像对比度。（）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述DR与CR的主要区别。2.列举CT增强扫描的适应症及注意事项。3.简述超声检查中“伪像”的定义及常见类型（至少3种）。4.说明MRI检查中T1加权像（T1WI）和T2加权像（T2WI）的成像参数特点及临床应用侧重。5.简述医学影像技术中辐射防护的具体措施（针对患者和工作人员）。五、案例分析题（共1题，10分）患者，女性，58岁，主诉“突发胸痛2小时，伴大汗”。既往有高血压病史10年，未规律服药。急诊查体：血压180/110mmHg，心率110次/分，心电图示ST段压低。临床怀疑“急性冠脉综合征”或“主动脉夹层”。问题：（1）首选的影像学检查方法是什么？为什么？（2）若该患者合并严重肾功能不全（血肌酐450μmol/L），是否需要调整检查方案？请说明理由。参考答案一、单项选择题1.D2.A3.C4.B5.B6.B7.A8.B9.D10.B11.B12.A13.C14.D15.B16.B17.C18.B19.D20.A21.B22.D23.D24.C25.B26.C27.B28.B29.D30.C二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABD4.ABD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABD10.ABC三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题1.DR与CR的主要区别：①成像原理：DR通过平板探测器（FPD）直接将X线转换为电信号；CR通过影像板（IP）先采集X线信号，再经激光扫描读取。②成像速度：DR为“直接数字化”，成像时间＜10秒；CR需IP扫描步骤，成像时间约30秒。③图像质量：DR的空间分辨率（5-7LP/mm）高于CR（3-5LP/mm），噪声更低。④工作流程：DR支持无缝对接PACS系统，实现即时传输；CR需额外的扫描设备，流程相对繁琐。⑤成本：DR设备购置成本较高，CR相对低廉。2.CT增强扫描的适应症及注意事项：适应症：①肿瘤性病变的定性（如肝脏占位鉴别肝癌与血管瘤）；②血管性病变（如主动脉夹层、肺栓塞）；③评估病变血供（如脑胶质瘤分级）；④显示平扫未发现的微小病灶（如脑转移瘤）。注意事项：①严格掌握禁忌症（碘过敏史、严重甲亢、肾功能不全）；②检查前需行碘过敏试验（非离子型对比剂可简化，但仍需备急救药物）；③计算对比剂用量（通常1.5-2ml/kg），注射速率3-5ml/s；④扫描时机需根据检查部位调整（如肝脏动脉期25-30秒，门脉期60-70秒）；⑤检查后嘱患者多饮水，促进对比剂排泄；⑥肾功能不全者可选用低渗或等渗对比剂，必要时行血液透析。3.超声伪像的定义及常见类型：定义：超声伪像是指超声图像中显示的回声信息与实际组织解剖结构或病理改变不一致的现象，由超声的物理特性（如反射、折射、衰减）或仪器技术限制引起。常见类型：①混响伪像：超声在平整界面（如胸壁-肺）间多次反射，表现为多条等距平行线（“彗星尾征”是其特殊类型）；②声影：超声遇到强反射或高衰减物体（如结石、骨组织）时，后方出现无回声区；③后方增强效应：超声通过衰减较低的组织（如囊肿）时，后方回声增强；④部分容积效应：超声束宽度内包含不同组织，导致图像模糊（如小囊肿显示为低回声而非无回声）；⑤多普勒频移伪像：高速血流导致色彩倒错（“混叠”现象）。4.T1WI与T2WI的成像参数及临床应用：成像参数：T1WI采用短重复时间（TR＜500ms）和短回波时间（TE＜30ms），侧重反映组织T1弛豫差异；T2WI采用长TR（＞2000ms）和长TE（＞80ms），侧重反映组织T2弛豫差异。临床应用：T1WI常用于显示解剖结构（如脑灰白质分界、肌肉与脂肪对比），对出血急性期（含脱氧血红蛋白）敏感；T2WI更易显示病变（如脑水肿、肿瘤、炎症），因多数病变含水量高，T2延长呈高信号。例如，脑梗死在T1WI呈低信号，T2WI呈高信号；脂肪瘤在T1WI和T2WI均呈高信号（可通过脂肪抑制序列鉴别）。5.辐射防护的具体措施：针对患者：①严格掌握检查适应症（遵循“实践正当性”），避免不必要的X线/CT检查；②采用“最优化”参数（如降低管电流、使用自动曝光控制），减少辐射剂量；③对非检查部位（如甲状腺、性腺）使用铅屏蔽；④儿童、孕妇优先选择无辐射检查（如超声、MRI）。针对工作人员：①穿戴铅防护衣、铅手套、铅围脖等个人防护装备；②操作时尽量远离辐射源（遵循“距离防护”），使用遥控操作；③定期进行个人剂量监测（佩戴热释光剂量计），确保年有效剂量＜20mSv；④定期维护设备（如校准X线机输出剂量），减少散射线