2025年脊柱按摩师(五级初级)职业鉴定理论考试复习题(附答案)

2025年脊柱按摩师(五级初级)职业鉴定理论考试复习题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30题）1.人体运动系统的组成不包括以下哪项？A.骨B.骨连接C.骨骼肌D.心肌答案：D2.成人脊柱正常生理弯曲中，向前凸的是？A.颈曲和胸曲B.颈曲和腰曲C.胸曲和骶曲D.腰曲和骶曲答案：B3.椎间盘的结构组成是？A.纤维环+髓核+软骨终板B.纤维环+髓核C.髓核+软骨终板D.纤维环+软骨终板答案：A4.颈椎特有的结构特征是？A.棘突分叉B.椎体较大C.横突孔D.关节突关节面呈矢状位答案：C5.腰椎的主要功能特点是？A.支持头部重量B.参与胸廓构成C.承受最大体重量D.保护脊髓末端答案：C6.脊柱周围最强大的伸肌是？A.竖脊肌B.背阔肌C.斜方肌D.菱形肌答案：A7.以下哪项属于脊柱按摩的禁忌症？A.慢性腰肌劳损B.腰椎间盘突出症（缓解期）C.脊柱结核活动期D.轻度脊柱侧弯答案：C8.按摩时常用的介质不包括？A.滑石粉B.红花油C.酒精D.按摩乳答案：C9.推法操作时的关键要求是？A.快速移动B.直线单向推进C.往返摩擦D.重点按压答案：B10.拿法的操作要点是？A.拇指与其余四指对称用力提捏B.单指垂直按压C.掌根环形揉动D.指尖快速叩击答案：A11.脊柱生理弯曲的主要功能是？A.增加身高B.缓冲震荡C.增强稳定性D.扩大胸腔容积答案：B12.第7颈椎的特征是？A.横突孔最小B.棘突特长且末端不分叉C.椎体呈心形D.关节突关节面呈水平位答案：B13.以下哪项属于脊柱按摩的适应征？A.急性脊柱骨折B.带状疱疹急性期C.颈肩肌肉劳损D.脊柱肿瘤答案：C14.按法操作时，用力的原则是？A.由轻到重再到轻B.持续暴力按压C.快速点按后立即放松D.左右摆动按压答案：A15.滚法操作时，腕关节的摆动幅度应为？A.10°-20°B.20°-30°C.30°-40°D.40°-50°答案：C16.脊柱的连接结构不包括？A.椎间盘B.黄韧带C.前纵韧带D.肱二头肌肌腱答案：D17.腰椎间盘突出症常见的压痛点位于？A.棘突正中线B.棘突旁1-2cm处C.横突尖端D.骶髂关节处答案：B18.颈椎病最常见的类型是？A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型答案：A19.脊柱按摩前进行触诊的主要目的是？A.判断患者经济状况B.了解局部温度、硬度及压痛C.观察患者表情D.测量血压答案：B20.以下哪种手法适用于放松深层肌肉？A.摩法B.擦法C.滚法D.拍法答案：C21.脊柱的正常活动范围中，颈部前屈角度约为？A.30°B.45°C.60°D.90°答案：B22.腰椎后伸的正常活动范围约为？A.10°-20°B.20°-30°C.30°-40°D.40°-50°答案：B23.按摩时导致皮肤损伤的常见原因是？A.介质使用过多B.手法力度过大且缺乏润滑C.操作时间过短D.患者皮肤敏感答案：B24.脊柱生理弯曲中，最晚形成的是？A.颈曲B.胸曲C.腰曲D.骶曲答案：C25.以下哪项是脊柱按摩时应重点观察的异常反应？A.局部温热感B.轻微酸胀感C.剧烈疼痛伴肢体麻木D.皮肤微红答案：C26.斜方肌的主要功能是？A.前屈颈椎B.后伸颈椎C.旋转颈椎D.侧屈颈椎答案：B27.棘上韧带的作用是？A.限制脊柱过度前屈B.限制脊柱过度后伸C.限制脊柱过度旋转D.连接相邻椎弓答案：A28.脊柱按摩操作中，正确的体位选择是？A.颈椎按摩时患者取俯卧位B.腰椎按摩时患者取仰卧位C.肩背部按摩时患者取坐位D.骶部按摩时患者取侧卧位答案：C29.以下哪种情况需要立即停止按摩？A.患者诉说局部酸胀B.按摩部位出现瘀斑C.患者突然出现头晕、冷汗D.皮肤出现轻微发红答案：C30.脊柱按摩的基本顺序通常是？A.先远端后局部，先轻后重B.先局部后远端，先重后轻C.先头后脚，随机操作D.先重点后一般，力度均匀答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.脊柱的组成包括以下哪些部分？A.颈椎（7块）B.胸椎（12块）C.腰椎（5块）D.骶骨（1块）E.尾骨（1块）答案：ABCDE2.椎间盘的功能包括？A.连接相邻椎体B.缓冲震荡C.维持脊柱高度D.参与脊柱运动E.保护脊髓答案：ABCD3.脊柱按摩常用的基本手法包括？A.推法B.拿法C.按法D.滚法E.拍法答案：ABCDE4.颈椎病的常见症状有？A.颈肩疼痛B.上肢麻木C.头晕头痛D.视力模糊E.下肢无力答案：ABCDE5.脊柱按摩时的注意事项包括？A.明确禁忌症B.控制手法力度C.注意患者反应D.保持环境温度适宜E.操作前修剪指甲答案：ABCDE6.腰椎间盘突出症的诱因包括？A.长期弯腰工作B.突然负重C.腰部外伤D.妊娠E.长期久坐答案：ABCDE7.脊柱周围的主要韧带包括？A.前纵韧带B.后纵韧带C.黄韧带D.棘间韧带E.横突间韧带答案：ABCDE8.按摩介质的作用有？A.减少皮肤摩擦B.增强手法效果C.发挥药物作用D.便于操作E.防止交叉感染答案：ABCD9.脊柱活动受限的常见原因有？A.肌肉痉挛B.关节粘连C.骨折D.脱位E.炎症答案：ABCDE10.脊柱按摩后正确的护理指导包括？A.避免立即洗澡B.注意局部保暖C.适度功能锻炼D.避免剧烈运动E.合理饮食答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共20题）1.成人脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨组成。（√）2.椎间盘在20岁后开始出现退行性改变。（√）3.脊柱按摩时，手法力度越大效果越好。（×）4.颈椎病患者都可以进行脊柱按摩。（×）5.推法操作时可以来回往返移动。（×）6.拿法操作时应避免用指甲掐压。（√）7.脊柱生理弯曲完全消失属于异常表现。（√）8.按摩前不需要了解患者的既往病史。（×）9.急性腰扭伤24小时内可以进行按摩。（×）10.滚法操作时，手背应贴紧体表。（√）11.脊柱侧弯患者可以通过按摩完全矫正。（×）12.按摩时出现局部轻微疼痛属于正常反应。（√）13.腰椎的棘突呈叠瓦状排列。（×）14.前纵韧带限制脊柱过度后伸。（√）15.按摩后出现皮肤瘀斑是正常现象。（×）16.颈椎的横突孔内有椎动脉通过。（√）17.脊柱按摩时可以直接在骨突部位使用重手法。（×）18.肩周炎患者可能出现肩部牵涉痛。（√）19.按摩操作前需要清洁双手。（√）20.脊柱结核患者禁忌按摩。（√）四、简答题（每题5分，共10题）1.简述脊柱的组成及各段数量。答案：脊柱由24块分离椎骨（7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎）、1块骶骨（由5块骶椎融合而成）和1块尾骨（由3-4块尾椎融合而成）连接而成，共33块骨（成人融合后为26块）。2.椎间盘的结构及功能是什么？答案：椎间盘由外层的纤维环、中央的髓核和上下软骨终板组成。功能包括：连接相邻椎体、缓冲震荡、维持脊柱高度、参与脊柱运动（允许一定范围的屈伸、侧屈和旋转）。3.脊柱按摩的禁忌症有哪些？答案：主要包括：①急性脊柱损伤（骨折、脱位、韧带撕裂）；②脊柱感染性疾病（结核、化脓性脊柱炎）；③脊柱肿瘤（原发或转移）；④严重骨质疏松；⑤皮肤破损、溃疡或传染性皮肤病；⑥凝血功能障碍（如血友病）；⑦急性炎症期（如类风湿关节炎活动期）；⑧严重心脑血管疾病急性期。4.简述推法的操作要点及适用部位。答案：操作要点：用指、掌或肘着力于体表，单向直线推进，力度均匀，速度缓慢（约2-3次/秒），推动时皮肤应跟随手移动而非摩擦。适用部位：头面部、胸腹部、四肢及脊柱两侧。5.颈椎病的常见类型及典型症状有哪些？答案：常见类型及症状：①神经根型（最常见）：颈肩痛放射至上肢，手指麻木，压颈试验阳性；②脊髓型：下肢无力、步态不稳，严重者大小便障碍；③椎动脉型：头晕头痛（转头时加重）、恶心呕吐，偶有猝倒；④交感神经型：心悸、胸闷、视物模糊、耳鸣等自主神经症状。6.如何判断脊柱按摩时的异常反应？答案：异常反应包括：①剧烈疼痛（超过患者耐受程度）；②肢体麻木、无力或感觉减退；③头晕、恶心、冷汗等全身症状；④局部肿胀、瘀斑（非操作后正常反应）；⑤原有症状突然加重。出现上述情况应立即停止操作并采取相应处理。7.简述拿法的操作注意事项。答案：注意事项：①拇指与其余四指对称用力，避免单侧用力；②提捏时应连贯柔和，不可突然用力或卡住皮肤；③适用于肌肉丰厚处（如肩颈、四肢），避免在骨突部位使用；④力度以患者感觉酸胀但能耐受为宜；⑤操作后局部应有放松感。8.脊柱生理弯曲的意义是什么？答案：意义：①增加脊柱的弹性和柔韧性，缓冲行走、跳跃时的震荡，保护脑和脊髓；②维持身体平衡，使重心垂线通过各段弯曲的交点；③扩大胸腔、腹腔和盆腔的容积，利于内脏器官的活动。9.腰椎间盘突出症的常见压痛点及体征有哪些？答案：压痛点：病变椎间隙旁1-2cm处（深压痛可向患肢放射）。典型体征：①直腿抬高试验阳性（＜70°）；②加强试验阳性；③拇背伸肌力减弱（L5神经根受压）；④小腿外侧或足背皮肤感觉减退；⑤腰椎活动受限（前屈明显）。10.脊柱按摩前的准备工作包括哪些？答案：准备工作：①环境准备：温度适宜（22-26℃）、安静、通风良好；②物品准备：按摩床（垫）、介质（滑石粉、按摩乳等）、消毒用品（酒精棉片）；③自身准备：修剪指甲、清洁双手、调整体位（便于操作）；④患者准备：了解病史（过敏史、禁忌症）、签署知情同意书、松解衣物暴露操作部位。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者，男，35岁，程序员，主诉“颈肩酸痛1周，低头工作后加重，偶有右上肢麻木”。查体：C5-C6棘突旁压痛（+），压颈试验阳性，右前臂外侧皮肤感觉减退。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）作为初级脊柱按摩师，应选择哪些手法进行操作？（3）操作时需注意哪些事项？答案：（1）最可能诊断：神经根型颈椎病（C5-C6节段）。（2）可选手法：①放松手法：颈肩部滚法（5-8分钟）、拿法（提捏斜方肌、肩胛提肌）；②解痉手法：按揉风池、肩井、天宗穴（每穴30秒）；③疏通手法：沿颈肩臂外侧行推法（从风池至手三里）；④整理手法：轻拍肩背部。（3）注意事项：①避免使用重手法扳颈（初级按摩师不建议）；②密切观察患者反应（如出现上肢电击样痛立即停止）；③控制操作时间（20-30分钟）；④指导患者避免长时间低头，建议工作30分钟活动颈部；⑤若症状无缓解或加重，建议及时就医。案例2：患者，女，45岁，搬运工，主诉“腰痛3天，晨起加重，弯腰困难”。查体：L4-L5棘突旁肌肉紧张，