2025年医院病区感染防控要点考核试卷（附答案）

2025年医院病区感染防控要点考核试卷（附答案）一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于七步洗手法的操作顺序，正确的是（）A.掌心相对→手背交叉→指缝相对→指尖搓揉→拇指转动→手腕清洗→手心对手背B.掌心相对→手心对手背→指缝相对→指尖搓揉→拇指转动→手腕清洗→交叉搓洗C.掌心相对→手心对手背→指缝相对→交叉搓洗→拇指转动→指尖搓揉→手腕清洗D.掌心相对→交叉搓洗→手心对手背→指缝相对→拇指转动→指尖搓揉→手腕清洗2.接触经空气传播的传染病患者时，应佩戴的口罩类型是（）A.医用外科口罩B.医用防护口罩（N95及以上）C.普通一次性口罩D.棉纱口罩3.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物4.多重耐药菌（MDRO）感染患者应采取的隔离措施是（）A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.保护性隔离5.含氯消毒液用于物体表面消毒时，有效氯浓度通常为（）A.50-100mg/LB.250-500mg/LC.1000-2000mg/LD.5000-10000mg/L6.关于病区环境清洁消毒的频次，下列说法错误的是（）A.普通病房物体表面每日清洁消毒1次B.感染性疾病科病房物体表面每日清洁消毒2次C.患者出院后应进行终末消毒D.无明显污染时，地面可仅用清水擦拭7.下列哪项不属于高度危险性医疗物品（）A.手术器械B.腹腔镜C.体温表（口表）D.导尿管8.医务人员发生职业暴露后，应立即采取的首要措施是（）A.报告医院感染管理科B.从近心端向远心端挤出损伤处的血液C.用0.5%碘伏消毒伤口D.进行暴露源病毒载量检测9.新冠肺炎疫情期间，病区内疑似患者与确诊患者应（）A.同室隔离，床间距≥1米B.分室隔离，原则上一人一室C.集中安置在同一病房，加强通风D.安置在负压病房，无需分室10.关于手卫生的依从性监测，正确的做法是（）A.每月随机抽查1-2个病区，每个病区观察5名医务人员B.监测时应告知被观察对象，确保操作规范C.手卫生依从率=实际执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%D.只需监测治疗操作时的手卫生，接触患者周围环境后无需监测11.新生儿暖箱的清洁消毒要求是（）A.每日清洁表面，每周更换水槽水并消毒B.每使用1次后彻底消毒，连续使用时每日消毒C.仅在患儿出箱后进行终末消毒D.每周用含氯消毒液擦拭内外表面1次12.下列哪种情况不需要穿防护服（）A.为气管插管患者进行吸痰操作B.进入确诊COVID-19患者的隔离病房C.为开放性肺结核患者进行胸部物理治疗D.为普通肺炎患者进行静脉输液13.医疗废物暂存时间不得超过（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时14.关于紫外线消毒灯的使用，错误的是（）A.消毒有效距离为1-2米B.照射时间≥30分钟C.消毒时人员需离开房间D.每周用酒精擦拭灯管1次，监测辐照强度每半年1次15.中心静脉导管（CVC）置管后，敷料更换的频率为（）A.无菌纱布敷料每2天1次，透明敷料每7天1次B.无菌纱布敷料每3天1次，透明敷料每5天1次C.无菌纱布敷料每1天1次，透明敷料每3天1次D.无菌纱布敷料每5天1次，透明敷料每10天1次二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生的五个时刻包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后2.下列属于接触传播的疾病是（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染B.水痘C.艰难梭菌感染D.流行性感冒E.诺如病毒感染3.关于医疗废物分类收集，正确的是（）A.感染性废物使用黄色专用包装袋B.病理性废物使用黄色专用包装袋，锐利物品放入利器盒C.损伤性废物放入防穿刺、防渗漏的利器盒D.药物性废物单独收集，交专门机构处理E.化学性废物需与其他废物混合收集4.多重耐药菌感染患者的防控措施包括（）A.严格执行手卫生B.尽量选择单间隔离，或与同类感染患者同室C.医疗器械专人专用，用后严格消毒D.每日清洁消毒患者周围环境2次E.无需限制探视，只需告知探视者做好防护5.新冠肺炎疫情期间，病区内环境通风要求正确的是（）A.自然通风时，每日开窗通风≥3次，每次≥30分钟B.使用机械通风时，新风系统应关闭回风C.负压病房的压力差应保持在-15Pa至-20PaD.普通病房可使用空气消毒机进行动态消毒E.无人情况下可用紫外线灯或过氧化氢喷雾消毒6.下列需要进行二级防护的场景是（）A.发热门诊接诊疑似新冠患者B.隔离病房为确诊新冠患者进行静脉采血C.急诊科转运疑似新冠患者至CT室D.普通病房为高血压患者测血压E.感染性疾病科处理患者的呕吐物7.关于皮肤黏膜消毒，正确的是（）A.注射部位用75%乙醇消毒2遍，待干后穿刺B.手术部位用0.5%碘伏消毒，范围≥15cmC.黏膜消毒可用0.05%碘伏或氯己定D.被朊病毒污染的皮肤用1mol/L氢氧化钠擦拭E.被HBV污染的伤口用0.5%碘伏消毒后包扎8.呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施包括（）A.床头抬高30°-45°B.每日评估是否需要继续机械通气C.定期更换呼吸机管路（≤7天）D.声门下分泌物持续吸引E.严格执行手卫生，接触患者前后洗手9.关于新生儿病区感染防控，正确的是（）A.工作人员进入前应更换专用工作服、鞋，戴口罩B.奶具一人一用一消毒，使用后立即清洗C.暖箱内温湿度每日记录，水槽水每日更换D.探视者需严格限制，接触新生儿前洗手E.疑似感染新生儿应立即转至成人感染科隔离10.医务人员职业暴露后，需进行的处理步骤包括（）A.立即用流动水冲洗污染的皮肤或黏膜B.暴露源为HBV时，若暴露者无抗体，应24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）C.暴露源为HIV时，应在4小时内启动暴露后预防（PEP），最迟不超过24小时D.填写《职业暴露登记表》，24小时内上报医院感染管理科E.暴露后随访周期为1年，定期检测相关指标三、判断题（每题1分，共10分）1.戴手套可以替代手卫生，接触患者后只需脱手套即可。（）2.空气传播隔离病房应保持正压，防止病原体扩散至其他区域。（）3.医疗废物包装袋达到3/4满时应及时封口，避免挤压。（）4.体温表（腋表）属于中度危险性物品，需达到中水平消毒。（）5.为多重耐药菌感染患者进行护理操作时，应先处理感染患者，再处理非感染患者。（）6.新冠肺炎无症状感染者无需隔离，可安置在普通病房。（）7.含氯消毒液应现用现配，配置后使用时间不超过24小时。（）8.新生儿脐部护理时，应从脐带根部向外环形消毒，范围≥5cm。（）9.透析机表面有血液污染时，应先用吸湿材料去除可见污染物，再用1000mg/L含氯消毒液擦拭。（）10.医务人员出现发热、咳嗽等症状时，应继续工作，待完成本班任务后再就医。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述手卫生的五个时刻及执行要求。2.医疗废物分为哪几类？各类的处理要求是什么？3.多重耐药菌（MDRO）医院感染预防与控制的核心措施有哪些？4.新冠肺炎疫情期间，病区内患者出院或死亡后的终末消毒流程包括哪些步骤？五、案例分析题（10分）某三甲医院呼吸内科病区收治一名72岁男性患者，诊断为“社区获得性肺炎”，入院第3天痰培养结果回报：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE），对亚胺培南、美罗培南耐药。请结合该案例，回答以下问题：（1）该患者应采取何种隔离措施？具体要求是什么？（2）医务人员为该患者进行护理操作时，需重点注意哪些感染防控要点？（3）病区环境清洁消毒应如何调整？答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.A5.B6.D7.C8.B9.B10.C11.B12.D13.C14.A15.A二、多项选择题1.ABCDE2.ACE3.ACD4.ABCD5.ABDE6.ABCE7.ABCE8.ABDE9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.×四、简答题1.手卫生的五个时刻及执行要求：（1）接触患者前：直接接触患者前，包括进入患者床旁、整理床单位等，需执行手卫生；（2）清洁/无菌操作前：进行侵入性操作（如注射、导尿）或接触无菌物品前，需用肥皂/流动水洗手或使用速干手消毒剂；（3）接触患者体液后：接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等后，需立即洗手（如体液污染明显）或使用速干手消毒剂；（4）接触患者后：直接接触患者皮肤、黏膜或衣物后，需执行手卫生；（5）接触患者周围环境后：接触患者床栏、床头柜、医疗设备等周围环境表面后，需执行手卫生。执行要求：洗手时需遵循七步洗手法，时间≥40秒；使用速干手消毒剂时需覆盖双手所有部位，揉搓至干燥，时间≥20秒。2.医疗废物分类及处理要求：（1）感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的废物（如被血液污染的棉球、引流袋），使用黄色专用包装袋，封口后标注“感染性废物”，暂存于医疗废物暂存点，由有资质的医疗废物处置单位转运焚烧。（2）病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物（如手术切除的组织、胎盘），使用黄色专用包装袋，置于专用容器，需进行无害化处理（焚烧或深埋）。（3）损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的医用锐器（如针头、刀片），放入防穿刺、防渗漏的利器盒，装满3/4时封口，按感染性废物处理。（4）药物性废物：过期、淘汰、变质或被污染的药品（如废弃的抗生素），单独收集于专用容器，标注“药物性废物”，交专门机构进行无害化处理。（5）化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的化学物品（如废弃的消毒剂、试剂），分类收集于防泄漏容器，由专业机构处理。3.多重耐药菌医院感染预防与控制的核心措施：（1）加强监测：落实MDRO主动筛查（如入院患者、高危人群），及时反馈结果。（2）隔离管理：首选单间隔离，无单间时与同类MDRO感染患者同室，床间距≥1米；病房门口悬挂“接触隔离”标识。（3）手卫生：接触患者前后严格执行手卫生，推荐使用速干手消毒剂。（4）物品管理：医疗器械（如血压计、体温计）专人专用，用后使用500-1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒；不能专用的物品用后彻底清洁消毒。（5）环境清洁：每日清洁消毒患者周围环境2次（如床栏、床头柜），使用500mg/L含氯消毒液；有明显污染时用1000mg/L含氯消毒液擦拭。（6）人员管理：限制无关人员进入病房，医护人员操作时穿隔离衣，脱后及时处理；加强培训，提高防控意识。（7）抗菌药物管理：严格遵循《抗菌药物临床应用指导原则》，避免盲目使用广谱抗生素。4.新冠肺炎病区终末消毒流程：（1）消毒前准备：评估患者离开后病房内物品（如床单、被服、医疗设备），关闭门窗，准备消毒用品（含氯消毒液、过氧化氢喷雾器等），穿戴二级防护（防护服、N95口罩、护目镜、手套）。（2）环境清洁：用吸湿材料清除可见污染物（如呕吐物、血液），污染区域用5000mg/L含氯消毒液覆盖30分钟后清理。（3）物体表面消毒：使用1000mg/L含氯消毒液擦拭所有物体表面（墙面、地面、床栏、床头柜等），作用30分钟后用清水擦拭。（4）空气消毒：无人情况下，使用紫外线灯照射≥60分钟，或用过氧化氢雾化消毒（20-30ml/m³，作用60分钟）；有条件时开启新风系统持续通风。（5）医疗设备处理：可复用设备（如监护仪、输液泵）用75%乙醇或1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒；一次性物品按感染性废物处理。（6）织物处理：患者使用的床单、被服放入专用黄色袋，标注“新冠”，交洗衣房用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清洗，或采用热力消毒（70℃以上30分钟）。（7）记录与评价：填写《终末消毒记录表》，记录消毒时间、浓度、范围；消毒后采样监测（如空气、物体表面），结果合格方可再次使用。五、案例分析题（1）隔离措施：应采取接触隔