皮肤科医师面试题含答案

2026年皮肤科医师面试题含答案一、单选题（每题2分，共20题）1.关于银屑病关节炎的诊断，以下哪项最具有特异性？A.指关节肿胀B.滑膜炎C.偏侧性关节炎D.碱性磷酸酶升高E.反复发作的附着点炎2.成人Still病（亚急性起搏性红斑结节病）的主要治疗药物是？A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.环孢素D.依那西普（依诺单抗）E.糖皮质激素3.以下哪种皮肤感染最常见的病原体是金黄色葡萄球菌？A.脓疱疮B.丹毒C.带状疱疹D.鹅口疮E.口腔溃疡4.黄褐斑的发病与以下哪项因素关系最密切？A.感染B.免疫功能异常C.遗传因素D.内分泌紊乱E.职业暴露5.特应性皮炎的典型皮损特征不包括？A.干燥、脱屑B.湿润、糜烂C.水疱D.结痂E.瘙痒剧烈6.皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL）最常见的临床类型是？A.Sezary综合征B.肥大细胞瘤C.霍奇金淋巴瘤D.毛囊虫病E.麻风病7.以下哪种药物最常用于治疗斑秃？A.阿维A酸B.螺内酯C.糖皮质激素D.米诺地尔E.夫西地酸8.光化性皮炎的主要诱因是？A.细菌感染B.物理性刺激C.光线照射D.遗传因素E.免疫缺陷9.以下哪种疾病属于自身免疫性大疱病？A.天疱疮B.大疱性表皮松解症C.大疱性类天疱疮D.疱疹性口炎E.手足口病10.皮肤科中，哪项检查最有助于诊断皮肤纤维瘤病？A.病理活检B.免疫组化C.活组织检查D.超声检查E.CT扫描二、多选题（每题3分，共10题）1.银屑病关节炎的关节表现包括？A.晨僵B.指关节畸形C.脓性关节炎D.附着点炎E.跟腱炎2.成人Still病的临床表现可能包括？A.发热B.皮疹C.关节痛D.肝功能异常E.贫血3.脓疱疮的传播途径主要是？A.接触传播B.空气传播C.消化道传播D.血液传播E.母婴垂直传播4.黄褐斑的常见诱因包括？A.孕期B.紫外线照射C.激素治疗D.药物使用E.遗传因素5.特应性皮炎的治疗原则包括？A.保湿剂B.糖皮质激素C.抗组胺药D.避免诱因E.免疫抑制剂6.皮肤T细胞淋巴瘤的辅助诊断检查包括？A.皮肤活检B.血常规C.Sezary细胞检测D.流式细胞术E.免疫荧光7.斑秃的治疗方法可能包括？A.口服糖皮质激素B.局部外用米诺地尔C.茶色素D.皮下注射干扰素E.针刺治疗8.光化性皮炎的预防措施包括？A.避免紫外线照射B.使用防晒霜C.穿着长袖衣物D.避免光敏性药物E.增加户外活动9.自身免疫性大疱病的治疗药物包括？A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.丙种球蛋白D.维A酸类药物E.抗生素10.皮肤纤维瘤病的临床特点包括？A.肉芽肿性病变B.好发于躯干C.病程缓慢D.常伴发内脏肿瘤E.对激素治疗敏感三、简答题（每题5分，共5题）1.简述银屑病关节炎的诊断标准。2.成人Still病的治疗策略有哪些？3.脓疱疮的临床表现及治疗要点。4.黄褐斑的中医辨证分型及治疗原则。5.特应性皮炎的预防与管理措施。四、案例分析题（每题10分，共3题）1.患者，女，28岁，妊娠6个月，面部出现黄褐色斑片，无明显瘙痒，无其他不适。皮肤科检查：面部蝶形分布斑片，边界清楚。问：如何诊断？可能的鉴别诊断及治疗建议？2.患者，男，45岁，既往有银屑病史，近1个月出现指关节疼痛、晨僵，伴低热、乏力。皮肤科检查：双手关节肿胀，指甲增厚。问：如何诊断？需做哪些检查？治疗首选药物是什么？3.患者，女，12岁，反复出现湿疹样皮损，伴剧烈瘙痒，夏季加重。皮肤科检查：肘窝、腘窝屈侧红斑、丘疹、渗出，部分结痂。问：可能的诊断？治疗及预防措施？五、论述题（每题15分，共2题）1.论述黄褐斑的发病机制及治疗难点。2.分析皮肤T细胞淋巴瘤的临床表现、诊断及治疗进展。答案与解析一、单选题答案1.C2.E3.A4.D5.C6.A7.D8.C9.A10.C解析：1.银屑病关节炎的诊断需结合临床表现和影像学检查，偏侧性关节炎最具特异性。2.成人Still病属于亚急性起搏性红斑结节病，糖皮质激素是首选治疗。3.脓疱疮主要由金黄色葡萄球菌引起，典型表现为脓疱。4.黄褐斑与内分泌紊乱（如妊娠、激素治疗）关系最密切。5.特应性皮炎典型皮损为干燥、脱屑、湿润、糜烂，但一般无水疱。6.CTCL最常见的临床类型是Sezary综合征，表现为全身性红皮病伴血中Sezary细胞。7.米诺地尔是斑秃的一线治疗药物，可促进毛发生长。8.光化性皮炎由紫外线照射引起，表现为光敏性皮炎或日晒伤。9.天疱疮属于自身免疫性大疱病，抗体攻击皮肤基底层。10.皮肤纤维瘤病的诊断需依靠病理活检，免疫组化可辅助诊断。二、多选题答案1.ABCDE2.ABCDE3.AB4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABC10.ABC解析：1.银屑病关节炎的关节表现多样，包括晨僵、畸形、脓性关节炎等。2.成人Still病表现多样，涉及全身多个系统。3.脓疱疮主要通过接触传播，也可通过衣物、毛巾传播。4.黄褐斑的诱因包括内分泌、紫外线、药物等。5.特应性皮炎的治疗需综合管理，包括保湿、抗组胺、避免诱因等。6.CTCL的诊断需结合皮肤活检、血液学检查等。7.斑秃的治疗方法多样，包括激素、米诺地尔、免疫调节剂等。8.光化性皮炎的预防需避免紫外线、使用防晒霜等。9.自身免疫性大疱病的治疗以激素、免疫抑制剂为主。10.皮肤纤维瘤病好发于躯干，病程缓慢，与内脏肿瘤相关。三、简答题答案1.银屑病关节炎的诊断标准：-关节受累（≥2个关节受累，至少1个为外周关节）-关节肿胀或压痛-指关节受累（≥2个近端指间关节）-晨僵（≥1小时）-手部X线改变（如骨质侵蚀、关节间隙狭窄）-血清炎症指标升高（如CRP、ESR）2.成人Still病的治疗策略：-糖皮质激素：首选治疗，可控制急性期症状。-免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤。-生物制剂：如依那西普、托珠单抗。-非甾体抗炎药：缓解关节疼痛。3.脓疱疮的临床表现及治疗要点：-表现：皮肤脓疱，易破溃形成结痂，传染性强。-治疗：抗生素（如莫匹罗星软膏）、保持清洁、避免接触。4.黄褐斑的中医辨证分型及治疗原则：-肝郁气滞型：疏肝解郁，调畅气血。-肾虚血瘀型：补肾填精，活血化瘀。-治疗原则：内治外用结合，避免紫外线。5.特应性皮炎的预防与管理措施：-保湿：每日使用保湿霜。-避免诱因：如尘螨、动物皮屑。-抗组胺药：缓解瘙痒。-免疫调节：如钙调神经磷酸酶抑制剂。四、案例分析题答案1.诊断：黄褐斑。-鉴别诊断：色素性化妆品病、黄褐素瘤、肝斑。-治疗：外用维A酸乳膏、避光防晒、口服氨甲环酸。2.诊断：银屑病关节炎。-检查：血常规、CRP、关节影像学、皮肤活检。-治疗：甲氨蝶呤、生物制剂（依那西普）。3.诊断：特应性皮炎。-治疗：外用激素、抗组胺药、避免过敏原。-预防：避免湿热环境、合理饮食。五、论述题答案1.黄褐斑