手术安全核查相关试题及答案

手术安全核查相关试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.手术安全核查制度最早由WHO在全球推广的年份是（）A.2004年B.2007年C.2008年D.2010年答案：C2.《手术安全核查表》中“Timeout”环节必须完成于（）A.麻醉诱导前B.皮肤切开前C.手术结束后D.患者离室前答案：B3.下列哪项信息不属于手术安全核查“三方核对”中的必须项目（）A.患者身份B.手术部位C.手术方式D.术后镇痛方案答案：D4.关于手术部位标记，下列描述正确的是（）A.由病房护士在术晨执行B.由手术医师在术前24h内执行C.由麻醉医师在诱导后执行D.由巡回护士在接送患者时执行答案：B5.若患者双侧解剖结构对称且涉及侧别手术，标记方式应（）A.用“×”标记手术侧B.用“√”标记非手术侧C.用“YES”标记手术侧D.用“NO”标记非手术侧答案：A6.手术安全核查表“术前核查”部分不包括（）A.患者过敏史B.预计失血量C.器械灭菌指示D.术后抗生素选择答案：D7.下列哪项属于手术团队对植入物进行核查时必须口述的内容（）A.生产厂家B.灭菌日期C.有效期D.以上均是答案：D8.关于Timeout的参与人员，下列哪项正确（）A.主刀医师、麻醉医师、巡回护士B.主刀医师、器械护士、病房护士C.麻醉医师、手术室护工、患者家属D.主刀医师、麻醉医师、病理医师答案：A9.手术安全核查表签字确认后保存期限至少为（）A.1个月B.6个月C.1年D.3年答案：D10.当术中发现实际手术方式与术前计划不符时，首要处理措施是（）A.立即更改手术方式并记录B.再次执行Timeout并记录理由C.电话通知医务科D.术后补写变更说明答案：B11.下列哪项不是手术安全核查的目的（）A.降低手术部位错误B.降低术后感染率C.降低麻醉相关死亡率D.降低手术费用答案：D12.关于儿科患者手术部位标记，下列做法正确的是（）A.由患儿父母在病房完成B.由主刀医师在手术室门口完成C.由麻醉医师在诱导后完成D.可不标记，以影像资料为准答案：B13.手术安全核查表“术后核查”环节需确认的内容不包括（）A.手术标本标签B.引流管数量C.术中用药剂量D.患者术后去向答案：C14.下列哪项属于手术安全核查的“临界事件”（）A.术中血压一过性升高B.术中大出血C.术前患者焦虑D.术后切口疼痛答案：B15.手术安全核查制度在JCI评审标准中属于（）A.患者安全目标B.医疗质量指标C.人力资源管理D.设施安全管理答案：A16.关于手术安全核查的“暂停”原则，下列描述正确的是（）A.任何成员可提出暂停B.仅主刀医师可提出暂停C.暂停需经科主任同意D.暂停时间不得超过30秒答案：A17.下列哪项属于手术安全核查表“术前核查”中的“患者身份”确认内容（）A.姓名+住院号+腕带扫描B.姓名+床号+年龄C.姓名+性别+诊断D.住院号+影像号+病理号答案：A18.手术安全核查表在我国被纳入《医疗质量安全核心制度要点》的年份是（）A.2014年B.2016年C.2018年D.2020年答案：C19.下列哪项属于手术安全核查“术后核查”中“物品清点”内容（）A.纱布、缝针、器械、刀片B.纱布、输液贴、尿袋、标本C.器械、止血带、血压袖带D.缝针、电极片、氧气管答案：A20.关于手术安全核查的“口述确认”，下列哪项正确（）A.可由巡回护士代述B.必须由主刀医师口述C.必须由麻醉医师口述D.所有关键信息由团队共同口述答案：D21.手术安全核查表“术前核查”中，若患者佩戴义齿，应（）A.无需处理B.术前取下并记录C.术中用纱布包裹D.术后立即归还答案：B22.下列哪项属于手术安全核查“术前核查”中“手术方式”确认内容（）A.手术名称+侧别+术式B.手术名称+术者姓名+切口大小C.手术名称+麻醉方式+手术时长D.手术名称+术后诊断+病理类型答案：A23.手术安全核查表“术后核查”中，关于引流管确认，需口述（）A.数量、部位、标识B.数量、颜色、通畅度C.部位、固定、引流量D.标识、通畅度、拔管时间答案：A24.下列哪项属于手术安全核查“术前核查”中“影像资料”确认内容（）A.影像号、侧别、定位标识B.影像号、拍摄日期、报告医师C.侧别、拍摄体位、对比剂D.定位标识、胶片数量、报告时间答案：A25.手术安全核查表“术前核查”中，若患者有过敏史，需口述（）A.过敏药物名称、反应类型B.过敏药物名称、剂量C.反应类型、处理措施D.处理措施、抢救药物答案：A26.手术安全核查表“术后核查”中，关于手术标本，需确认（）A.名称、侧别、数量、标签B.名称、固定液、送检时间C.数量、病理号、送检人D.标签、固定液、报告时间答案：A27.手术安全核查表“术前核查”中，关于备血，需口述（）A.血型、数量、交叉配血结果B.血型、Rh类型、采血时间C.数量、有效期、采血人D.交叉配血结果、有效期、采血人答案：A28.手术安全核查表“术后核查”中，关于患者去向，需确认（）A.恢复室、病房、ICUB.恢复室、麻醉方式、手术时长C.病房、床号、责任护士D.ICU、呼吸机参数、镇静评分答案：A29.手术安全核查表“术前核查”中，关于植入物，需确认（）A.名称、型号、数量、灭菌标识B.名称、价格、供应商C.型号、批号、注册证号D.数量、有效期、灭菌日期答案：A30.手术安全核查表“术后核查”中，关于皮肤完整性，需确认（）A.无压疮、无灼伤、无切口错误B.无压疮、无出血、无感染C.无灼伤、无红肿、无渗血D.无切口错误、无红肿、无渗血答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.以下哪些情况必须重新执行Timeout（）A.术中更换主刀医师B.术中更改手术方式C.术中更换麻醉医师D.术中更换手术间答案：ABCD32.手术部位标记的“五必须”包括（）A.必须由手术医师执行B.必须在患者清醒下完成C.必须使用不褪色标记笔D.必须同时标记侧别和水平答案：ABCD33.手术安全核查表“术前核查”中，关于抗生素预防，需确认（）A.药物名称B.剂量C.给药时间D.过敏史答案：ABC34.下列哪些属于手术安全核查“术后核查”中“物品清点”异常时必须采取的措施（）A.立即报告主刀医师B.再次清点C.进行影像检查D.记录并签字答案：ABCD35.关于手术安全核查的“文化”建设，下列哪些做法正确（）A.建立非惩罚性报告制度B.定期演练TimeoutC.将核查纳入绩效D.允许任何成员提出质疑答案：ABCD36.下列哪些属于手术安全核查“术前核查”中“患者身份”确认的有效方式（）A.腕带扫描B.口头询问姓名+生日C.核对住院号D.核对影像号答案：ABC37.下列哪些属于手术安全核查“术前核查”中“手术方式”确认的有效方式（）A.手术同意书B.术前讨论记录C.影像资料D.病理申请单答案：ABC38.下列哪些属于手术安全核查“术后核查”中“患者去向”确认内容（）A.麻醉恢复室B.重症监护室C.普通病房D.介入室答案：ABC39.下列哪些属于手术安全核查“术前核查”中“植入物”确认内容（）A.灭菌指示卡B.注册证号C.有效期D.批号答案：ACD40.下列哪些属于手术安全核查“术后核查”中“标本”确认内容（）A.名称B.侧别C.数量D.标签答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.手术安全核查表可由巡回护士单独签字确认。（）答案：×42.手术部位标记可在麻醉诱导后进行。（）答案：×43.Timeout环节必须停止所有操作。（）答案：√44.手术安全核查表保存期限与住院病历相同。（）答案：√45.术中更换器械护士无需重新清点。（）答案：×46.手术安全核查制度适用于所有介入操作。（）答案：√47.手术安全核查表“术后核查”可由麻醉医师单独完成。（）答案：×48.手术安全核查表“术前核查”必须在手术间外完成。（）答案：×49.手术安全核查表“术后核查”包括患者皮肤完整性评估。（）答案：√50.手术安全核查表“术前核查”中，若患者拒绝标记，可强制进行。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.WHO手术安全核查表分为三个时段，分别是________、________、________。答案：术前核查、皮肤切开前（Timeout）、术后核查52.手术部位标记必须由________在________完成，并使用________笔。答案：手术医师、术前24h内、不褪色53.Timeout环节要求所有团队成员________，并________确认关键信息。答案：停止操作、共同口述54.手术安全核查表“术前核查”中，若患者有过敏史，需口述________和________。答案：过敏药物名称、反应类型55.手术安全核查表“术后核查”中，物品清点异常时，必须________并________。答案：立即报告、记录56.手术安全核查表“术后核查”中，患者去向包括________、________、________。答案：恢复室、病房、ICU57.手术安全核查表“术前核查”中，植入物需确认________、________、________、________。答案：名称、型号、数量、灭菌标识58.手术安全核查表“术后核查”中，标本需确认________、________、________、________。答案：名称、侧别、数量、标签59.手术安全核查表“术前核查”中，备血需口述________、________、________。答案：血型、数量、交叉配血结果60.手术安全核查表“术后核查”中，皮肤完整性需确认________、________、________。答案：无压疮、无灼伤、无切口错误五、简答题（每题10分，共20分）61.简述手术安全核查表“Timeout”环节的核心内容及注意事项。答案：核心内容：①确认患者身份（姓名、住院号、腕带扫描）；②确认手术部位和侧别（标记可见、影像资料）；③确认手术方式（名称、术式、特殊步骤）；④确认植入物（名称、型号、数量、灭菌标识）；⑤确认抗生素预防（药物、剂量、时间）；⑥确认团队成员身份；⑦确认预计失血量及备血情况；⑧确认特殊设备、器械准备。注意事项：①所有操作必须暂停；②由主刀医师发起，团队共同口述；③任何成员可提出质疑；④记录并签字；⑤发现不符立即纠正并记录理由。62.结合临床实际，阐述手术安全核查制度对降低手术部位错误的作用机制。答案：作用机制：①标准化流程：通过“术前—Timeout—术后”三时段强制核查，形成闭环管理；②多维度核对：患者身份、部位、术式、影像、标记五重验证，减少信息偏差；③团队沟通：Timeout强制口述，打破等级壁垒，鼓励质疑；④文化塑造：非惩罚性报告提升依从性；⑤持续改进：数据监测反馈，针对性培训。临床研究显示，实施核查后手术部位错误率下降50%以上，显著改善患者安全。六、案例分析题（20分）63.患者，男，58岁，住院号123456，拟行“腹腔镜下右半结肠切除术”。术前一日晚，病房护士发现手术同意书仅写“腹腔镜下结肠切除术”，未注明“右半”及“侧别”。术晨，主刀医师在患者右腹部用蓝色记号笔标记“×”，但未写“R”或“右”。患者进入手术间后，巡回护士扫描腕带信息正确，Timeout时，麻醉医师口述“腹腔镜下结肠切除术”，主刀医师补充“右半”，但未再次确认影像。切开皮肤前，器械护士发现影像片袋标注“左半结肠占位”，立即暂停手术。问题：（1）指出本案例中违反的手术安全核查关键环节；（2）给出整改措施；（3）说明如何重建团队信任。答案：（1）违反环节：①手术同意书术式描述不