施工现场传染病预防方案及处理预案

施工现场传染病预防方案及处理预案一、编制目的在大型市政、房建、轨道交通、工业厂房等施工现场，人员高度密集、流动频繁、作业环境复杂，极易成为呼吸道、消化道、血液及体表传染病的放大器。本方案以“零感染、零扩散、零停工”为底线目标，通过“源头阻断—过程控制—应急处置—恢复评估”四环闭合管理，把传染病风险降至可接受水平，确保工程进度、人员健康与社会稳定同步实现。二、编制依据1.《中华人民共和国传染病防治法》2013修订版2.《突发公共卫生事件应急条例》3.《建筑施工现场环境与卫生标准》JGJ146—20134.《新型冠状病毒肺炎防控方案（第十版）》5.《职业健康安全管理规范》GB/T45001—20206.项目所在地卫健委、住建局、应急管理局最新文件及会议纪要三、适用范围适用于本工程红线范围内所有参建单位（总包、专业分包、劳务、设备租赁、检测、监理、造价咨询、第三方巡查等）及其临时办公区、生活区、加工区、仓库、围挡外5米公共责任带。适用病种包括甲类、乙类、丙类法定传染病及新发突发传染病，同时覆盖食物中毒、急性胃肠炎、群体性不明原因发热等常见施工现场多发病症。四、风险识别与分级1.风险矩阵：以“发生概率”和“后果严重度”双维度5×5矩阵评估，得分≥15为重大风险（红色），8—14为较大风险（橙色），4—7为一般风险（黄色），＜4为低风险（蓝色）。2.重大风险（红色）：①集中居住点1例及以上新冠核酸阳性；②生活区井水大肠杆菌超标≥100CFU/100mL；③食堂发生3例及以上同餐次腹泻；④现场发现1例甲类或乙类甲管传染病。3.较大风险（橙色）：①同一宿舍7日内2例流感样病例；②进口设备包装检出阳性核酸；③医务室24h内接诊5例及以上发热；④暴雨后积水井孳生蚊幼。五、组织机构与职责1.疫情防控领导小组组长：项目经理（第一责任人）副组长：生产经理、书记、安全总监组员：技术、物资、后勤、财务、劳资、分包、监理、社区民警、卫生院代表职责：决策、指挥、资源调配、对外协调、信息发布。2.防疫办公室（常设）主任：安全总监兼任下设“检测流调组、消毒隔离组、物资保障组、宣传教育组、善后恢复组”五个专业组，实行AB角互补，24h值班。3.分包单位必须设专职防疫员，人数≥1/100且≥2人，纳入总包统一考核，未落实的按2万元/人·天处罚并停工整改。六、人员管理1.进场“七步法”①预约：提前48h在“工地防疫通”小程序上传48h内核酸、健康码、行程卡、疫苗记录、职业健康证；②核验：门岗人证比对、电子围栏定位、核酸时效自动判别；③测温：红外热成像+手持复测，≥37.3℃禁止入场；④抗原：红黄码及发热人员加做抗原，阳性就地隔离；⑤登记：扫码生成唯一“人员防疫码”，与门禁、考勤、消费、宿舍、工资五码合一；⑥培训：15min视频+5题测试，合格分数90，不合格重考；⑦发卡：发放不同颜色腕带，区分风险等级，便于现场识别。2.住宿“单元化”生活区按“小集中、大分散”原则划分单元，每单元≤48人，层高二层，错开就寝头向，间距≥1m，加装30cm隔板；空调统一设定26℃，新风量≥30m³/h·人，回风关闭；每单元设“宿舍长—楼长—区长”三级责任人，每日22:00前完成“晚点名+健康打卡”。3.出行“两点一线”统一通勤车，核载率≤50%，开窗≥10cm，上下车扫码，车座贴“防疫封条”，中途严禁上下；确需外出就医实行“一人一车一司机”，就医路线提前报备，GPS轨迹留存30天。七、环境卫生与消毒1.消毒分级日常预防性消毒（蓝色）、出现可疑症状时强化消毒（橙色）、确认阳性终末消毒（红色）。2.消毒频次宿舍、办公室、会议室、电梯、厕所每日2次，食堂餐前30min一次、餐后30min一次，吊篮、塔吊司机室、升降机每日1次，钢筋加工棚、模板堆场每周1次；橙色预警以上加密至每日3—4次，红色预警每2h一次。3.消毒方法物体表面1000mg/L含氯或500mg/L二氧化氯擦拭，作用30min；空气采用3%过氧化氢超低容量喷雾，20mL/m³，作用60min；空调滤网250mg/L含氯浸泡30min；污水投加50mg/L有效氯，作用1.5h后排放；消毒后由第三方疾控机构抽样，ATP生物荧光检测＜30RLUs为合格。4.垃圾处置生活区设置“四分类+医废”桶，医废用黄色利器盒+周转箱，张贴警示标识，重量达3/4时封口，由有资质单位48h内清运；普通垃圾先消毒再破袋，采用500mg/L含氯喷洒，日产日清。八、食堂与食品管理1.资质审查食堂经营单位须持《食品经营许可证》且主体业态为“单位食堂”，厨师、配菜、洗消、采购四类人员持健康证，每周核酸1次。2.食材溯源建立“一品一码”台账，进口冷链食品提前24h向市场监管部门报备，入库前逐件六面消毒，静置30min后检测核酸。3.加工流程实行“生进熟出”单向流线，粗加工、切配、烹饪、售餐、洗消五区分离；烹饪中心温度≥70℃，熟食2h内降至≤8℃，再加热中心温度≥75℃；留样125g×48h，冰箱0—6℃，专柜双锁。4.分散就餐采用“分时+分区+分向”就餐，单桌单向就坐，间隔1.5m，高峰期增设“户外取餐+回宿舍”模式，一次性环保餐盒80℃以上蒸汽消毒30min。九、健康监测与预警1.日常监测全员每日7:30—9:00完成“测温+症状填报”，数据实时上传云平台；医务室配备指夹式血氧仪、电子听诊器、快速CRP、甲流/乙流/新冠抗原试剂盒，发热人员15min内完成初筛。2.核酸策略常规：全员每周10%抽检；橙色：全员3天2检；红色：每日1检，连续7天；重点人群（厨师、司机、保洁、塔吊指挥、密闭空间作业者）每周2检。3.预警阈值①单日新增发热≥3例；②同一宿舍或班组48h内2例腹泻；③核酸混采阳性；④抗原阳性；任一触发即启动“十分钟快报”，30min内项目经理电话上报住建局、卫健委、社区三人小组。十、应急处置流程1.发现与报告发现人→医务室→防疫办→项目经理→属地疾控；2h内完成初次流调，4h内提交核心信息表，8h内完成“一场所一专班一方案”。2.现场封控红色预警启动“三封”：封人、封区、封物；划定“三区两通道”：红区（密接、次密接）、黄区（一般接触）、绿区（正常生产），设置单向通道，硬隔离2m彩钢板。3.转运隔离确诊/疑似/核酸阳性：负压救护车转运定点医院；密接：闭环转运至属地集中隔离点；次密接：现场改造集装箱隔离舱，单舱9m²，配备空调、紫外线灯、应急药包、无接触送餐口；隔离期间每日核酸，第1、2、3、5、7天采样，阴性且症状消失后“双采双检”解除。4.消毒与评估阳性个案所在宿舍、办公室、途经路线、使用车辆全部终末消毒；消毒后由第三方疾控机构采样40份（空气10、物表20、污水5、手卫生5），核酸全部阴性且ATP＜30RLUs方可解封。5.信息通报统一出口为防疫办，任何个人不得擅自对外发布；每日16:00向全员推送“防疫简报”，内容包含疫情动态、检测安排、政策变化、心理援助热线。十一、物资保障1.储备标准按“14天满负荷+7天战略冗余”测算：医用外科口罩4只/人·天，N950.5只/人·天，防护服1套/隔离床·天，84消毒液100mL/人·月，手消50mL/人·月，抗原试剂2份/人·月，莲花清瘟、布洛芬、藿香正气各1盒/10人；集装箱隔离舱≥总人数的2%，负压救护车1辆（与属地医院签订协议），移动厕所1座/50人。2.管理要求建立“实物—台账—二维码”三位一体系统，入库扫码、出库扫码、库存低于10%自动预警；每月25日盘点，近效期6个月物资优先使用，过期物资集中销毁并留存影像。十二、培训与演练1.培训矩阵管理人员：法律法规、应急指挥、舆情管理；技术人员：消毒技术、个人防护、采样操作；作业人员：正确佩戴口罩、手卫生、咳嗽礼仪、心理健康；培训覆盖率100%，合格率100%，不合格人员不得上岗。2.演练频次桌面推演：每月1次；实战演练：每季度1次；跨部门联合演练：每年2次；演练科目：发现阳性、食堂食物中毒、生活区污水阳性、进口货物阳性、极端天气下核酸采样。3.评估改进演练后24h内完成评估报告，问题清单48h内整改闭环，整改情况纳入季度考核，与工程款5%挂钩。十三、心理健康与法律援助1.心理干预与市精神卫生中心签订绿色通道，设24h热线2线，配备2名国家二级心理咨询师驻点；隔离人员每日1次“一对一”视频疏导，普通人员每周1次“心灵广播”。2.法律支持聘请律师事务所提供7×24h法律咨询，重点解决隔离期间工资发放、工伤认定、合同纠纷、隐私泄露等问题；建立“先行垫付+事后追偿”机制，确保工人隔离期间工资按正常出勤发放。十四、监督检查与考核1.日常巡查防疫办每日2次、监理每周2次、建设单位每月1次、第三方飞行检查每季度1次；使用“智慧工地”AI摄像头识别口罩佩戴、人员聚集，实时推送预警。2.考核办法采用百分制，90分以上全额支付防疫专项费，80—89分扣减10%，70—79分扣减30%，低于70分停工整顿并列入黑名单；考核指标：人员进场合规率、消毒合格率、核酸抽检完成率、发热处置时效、物资储备率、演练评估得分、工人满意度。十五、奖惩措施1.奖励发现重大隐患并及时报告，经核实避免疫情扩散的，奖励1000—5000元/人；连续3个月考核95分以上，授予“零感染示范班组”流动红旗，奖励2万元，优先推荐市级评优。2.处罚未佩戴口罩进入现场，罚款200元/人·次；隐瞒行程、症状或擅自外出，罚款2000元并驱逐出场；分包单位出现红黄码人员未4h内报告的，按1万元/人处罚，并停标3个月；造成疫情扩散的，依法追究法律责任，并赔偿由此造成的全部经济损失。十六、恢复生产评估1.评估标准末例阳性后连续7天无新增；环境、污水、人员核酸“三清零”；重点场所消毒效果第三方检测合格；隔离人员全部安全解除；防控机制、物资、培训、演练复查合格。2.评估流程项目部自评→监理初评→建设单位复评→卫健委、住建局终评；终评通过后由住建局发放《复工通知书》，并报市疫情防控指挥部备案。十七、部分（满分100分，考试时间60min）一、单项选择题（每题2分，共20分）1.发现进场人员体温≥37.3℃时，下列哪项为第一步正确操作？A.直接劝返B.复测腋温并让其等待C.报告项目经理D.送医务室隔离2.生活区单元化住宿每单元人数上限为：A.30人B.48人C.60人D.80人3.食堂熟食留样时间不少于：A.24hB.36hC.48hD.72h4.橙色预警下消毒频次应加密至：A.每日1次B.每日2次C.每日3—4次D.每2h1次5.集装箱隔离舱面积应不小于：A.6m²B.9m²C.12m²D.15m²6.近效期几个月的物资需优先使用？A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月7.以下哪项不是重大风险（红色）？A.生活区井水大肠杆菌≥100CFU/100mLB.同一宿舍7日内2例流感样病例C.食堂3例同餐次腹泻D.现场发现1例甲类传染病8.人员进场“七步法”中最后一步是：A.预约B.培训C.登记D.发卡9.恢复生产评估中，末例阳性后需连续几天无新增？A.3天B.5天C.7天D.14天10.未佩戴口罩进入现场的罚款金额为：A.50元B.100元C.200元D.500元二、多项选择题（每题3分，共15分；多选少选均不得分）11.以下哪些属于“三区两通道”中的红区？A.密接宿舍B.次密接宿舍C.核酸采样点D.项目经理办公室12.消毒后评估采样应包含哪些项目？A.空气B.物表C.污水D.手卫生13.重点人群核酸频次为每周2检的包括：A.厨师B.塔吊指挥C.钢筋工D.司机14.以下哪些情况会触发橙色预警？A.同一宿舍48h内2例腹泻B.进口设备包装核酸阳性C.医务室24h内5例发热D.暴雨后积水井蚊幼15.