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文档简介
临床鼻炎常用药物作用及特点抗组胺药氯雷他定:属第二代抗组胺药,作用为选择性地对外周H1受体产生抑制,能有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。特点是起效快、作用持久,且中枢镇静作用较弱,不易产生嗜睡等不良反应,适合日常使用。
西替利嗪:可抑制组胺的传递及作用,对治疗过敏性鼻炎效果显著,能快速减轻鼻黏膜的过敏症状。其特点是作用强而持久,对中枢神经系统的影响较小,但部分人可能有轻微的嗜睡、口干等副作用。
氮卓斯汀:具有抗组胺和抗炎的双重作用,能稳定肥大细胞,减少炎症介质释放,缓解鼻痒、流涕、打喷嚏等症状。特点是局部用药,起效迅速,安全性高。
鼻用糖皮质激素
布地奈德鼻喷雾剂:能抑制鼻黏膜的炎症反应,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻塞、流涕等症状。其特点是局部作用强,全身不良反应少,可长期使用。
糠酸莫米松鼻喷雾剂:具有强大的抗炎、抗过敏作用,能降低鼻黏膜的高反应性。特点是生物利用度低,全身副作用小,对季节性和常年性鼻炎均有效
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:可以减轻鼻腔炎症,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。特点是抗炎效果显著,起效较快,安全性好,适合不同年龄段患者。
减充血剂
麻黄碱滴鼻液:可直接激动血管平滑肌的α、β受体,使鼻腔黏膜血管收缩,减轻鼻黏膜充血、水肿,缓解鼻塞。特点是起效迅速,但连续使用一般不超过7天,以免引起药物性鼻炎。
赛洛唑啉鼻用喷雾剂:能选择性地激动鼻黏膜血管上的α1受体,引起血管收缩,从而减轻炎症所致的充血和水肿。特点是作用时间长,用药次数相对较少,但也不能长期使用。
羟甲唑啉滴鼻液:具有收缩鼻黏膜血管的作用,快速改善鼻塞症状。特点是作用迅速,效果明显,但久用可能导致鼻黏膜反跳性充血肿胀。
肥大细胞稳定剂
色甘酸钠滴鼻液:能稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞释放组胺、白三烯等过敏介质,从而预防过敏性鼻炎的发作。特点是需在接触过敏原前使用,不良反应较少。
曲尼司特胶囊:不仅能抑制肥大细胞释放炎性介质,还能抑制嗜酸性粒细胞的趋化和活化。特点是可以口服,方便患者使用,对预防和治疗过敏性鼻炎有一定作用。
白三烯调节剂
孟鲁司特钠片:能特异性抑制半胱氨酰白三烯(CysLT1)受体,阻断白三烯引起的鼻黏膜炎症反应,减轻鼻塞、流涕等症状。特点是对于合并哮喘的过敏性鼻炎患者尤为适用,安全性较好。
抗生素
阿莫西林胶囊:通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用,对溶血性链球菌、肺炎链球菌等细菌感染引起的鼻炎有治疗作用。特点是抗菌谱广,疗效确切,但使用前需进行皮试,避免过敏反应。
头孢呋辛酯片:属于第二代头孢菌素类抗生素,对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有较强的抗菌活性,可用于治疗鼻炎的细菌感染。特点是抗菌效果好,耐β-内酰胺酶,副作用相对较少。
阿奇霉素片:通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,对肺炎支原体、衣原体等非典型病原体也有良好的抑制作用。特点是半衰期长,用药次数少,耐受性较好。
黏液促排剂
桉柠蒎肠溶软胶囊:能调节黏液分泌,促进纤毛运动,使鼻腔和鼻窦内的黏液排出,改善鼻腔通气。特点是为植物提取物,安全性高,适用于急慢性鼻炎、鼻窦炎。
标准桃金娘油肠溶胶囊:可促进呼吸道黏液的分泌和纤毛运动,增强黏液纤毛清除功能,稀化和碱化黏液。特点是具有抗炎作用,能减轻鼻黏膜炎症,有助于恢复鼻黏膜的生理功能。
中成药
鼻渊通窍颗粒:由辛夷、苍耳子(炒)、麻黄等多种中药组成,具有疏风清热、宣肺通窍的作用。可缓解急性鼻炎引起的发热、头痛、鼻塞等症状。特点是纯中药制剂,副作用相对较小,但起效可能较慢。
香菊胶囊:包含化香树果序(除去种子)、夏枯草、野菊花等成分,能辛散祛风、清热通窍,用于治疗急慢性鼻窦炎、鼻炎。特点是疗效确切,药性温和。
鼻炎康片:含有广藿香、苍耳子、鹅不食草等中药以及西药马来酸氯苯那敏,具有清热解毒、宣肺通窍、消肿止痛的功效。能有效缓解急慢性鼻炎、过敏性鼻炎症状。特点是中西药结合,起效较快,但含有的西药成分可能会引起嗜睡等反应。
藿胆丸:由广藿香叶、猪胆粉组成,具有芳香化浊、清热通窍的作用,用于湿浊内蕴、胆经郁火所致的鼻塞、流清涕或浊涕。特点是价格便宜,使用方便。
千柏鼻炎片:主要成分有千里光、卷柏、羌活等,能清热解毒、活血祛风、宣肺通窍,常用于风热犯肺、内郁化火、凝滞气血所致的鼻塞、鼻痒气热等症状。特点是对慢性鼻炎有一定的疗效,且不良反应较少。
辛芩颗粒:由细辛、黄芩、苍耳子等药物组成,有益气固表、祛风通窍的功效,常用于肺气不足、风邪外袭所致的鼻痒、喷嚏、流清涕等过敏性鼻炎症状。特点是可以扶正祛邪,标本兼治。
其他药物
生理海水鼻腔喷雾器:其主要成分是经过处理的海水,能清洁鼻腔,稀释黏稠分泌物,改善鼻腔黏膜的湿度和生理功能,减轻鼻黏膜水肿。特点是无药物副作用,可长期使用,尤其适用于儿童和孕妇。
复方薄荷脑滴鼻液:含有薄荷脑、樟脑等成分,能润滑鼻黏膜,刺激神经末梢,促进鼻黏膜分泌,改善鼻干燥症状。特点是使用舒适,能缓解鼻腔干燥引起的不适。
碘甘油:有消毒、防腐作用,可用于治疗干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎,能改善鼻黏膜血液循环,促进鼻黏膜修复。特点是局部用药,作用直接。
地塞米松注射液:属于肾上腺皮质激素类药物,具有强大的抗炎、抗过敏作用。当鼻炎症状严重时,可
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