高职第一学年（临床医学）诊断学基础2026年阶段测试题及答案

高职第一学年（临床医学）诊断学基础2026年阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.下列哪种疾病可出现呼气性呼吸困难（）A.气管异物B.白喉C.支气管哮喘D.喉水肿2.正常肺部叩诊音为（）A.鼓音B.过清音C.清音D.浊音3.下列哪种情况可出现颈静脉怒张（）A.右心衰竭B.肝硬化C.主动脉瓣关闭不全D.甲状腺功能亢进4.二尖瓣狭窄最具特征性的体征是（）A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区第二心音亢进5.下列哪种疾病可出现墨菲氏征阳性（）A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.胃溃疡6.大量胸腔积液时，胸部叩诊呈（）A.清音B.浊音C.实音D.鼓音7.下列哪种脉搏异常可见于主动脉瓣关闭不全（）A.水冲脉B.交替脉C.奇脉D.绌脉8.正常成年人安静时的心率范围是（）A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.80-120次/分9.下列哪种疾病可出现柏油样便（）A.内痔B.直肠癌C.上消化道出血D.细菌性痢疾10.下列哪种情况可出现中性粒细胞增多（）A.病毒感染B.伤寒C.急性化脓性感染D.系统性红斑狼疮11.血清总胆红素的正常参考值为（）A.1.7-17.1μmol/LB.3.4-17.1μmol/LC.17.1-34.2μmol/LD.34.2-68.4μmol/L12.下列哪种疾病可出现蛋白尿（）A.膀胱炎B.尿道炎C.肾小球肾炎D.肾盂肾炎13.正常成人血清钾的参考值为（）A.3.5-5.5mmol/LB.4.0-6.Ommol/LC.2.5-4.5mmol/LD.5.5-7.5mmol/L14.下列哪种疾病可出现淀粉酶升高（）A.急性胰腺炎B.胃溃疡C.胆囊炎D.心肌梗死15.下列哪种疾病可出现空腹血糖升高（）A.甲状腺功能亢进B..胰岛细胞瘤C.糖尿病D.肾上腺皮质功能减退16.下列哪种疾病可出现白细胞管型（）A.急性肾小球肾炎B.膀胱炎C.尿道炎D.肾盂肾炎17.下列哪种疾病可出现心电图ST段压低（）A.心肌梗死B.心绞痛C.心肌病D.心包炎18.下列哪种疾病可出现肺部湿啰音（）A.支气管哮喘B.肺气肿C.肺炎D.气胸19.下列哪种疾病可出现肝大（）A.肝硬化B.肝脓肿C.脂肪肝D.以上都是20.下列哪种疾病可出现脾大（）A.伤寒B.疟疾C.肝硬化D.以上都是二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在括号内，少选或多选均不得分）1.下列哪些属于深反射（）A.膝反射B.跟腱反射C.腹壁反射D.肱二头肌反射2.下列哪些疾病可出现咯血（）A.支气管扩张B.肺结核C.肺癌D.二尖瓣狭窄3.下列哪些属于现病史的内容（）A.起病情况与患病的时间B.主要症状的特点C.病因与诱因D.病情的发展与演变4.下列哪些疾病可出现黄疸（）A.病毒性肝炎B.胆囊炎C.胆结石D.胰头癌5.下列哪些属于意识障碍的表现（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷6.下列哪些疾病可出现水肿（）A.右心衰竭B.肝硬化C.肾小球肾炎D.营养不良7.下列哪些属于脑膜刺激征（）A.颈强直B.Kernig征C.Brudzinski征D.Babinski征8.下列哪些疾病可出现胸痛（）A.胸膜炎B.心绞痛C.心肌梗死D.气胸9.下列哪些属于实验室检查的内容（）A.血液检查B.尿液检查C.粪便检查D.心电图检查10.下列哪些疾病可出现发热（）A.感染性疾病B.自身免疫性疾病C.恶性肿瘤D.中暑三、判断题（总共10题，每题2分，请在括号内打“√”或“×”）1.正常人两侧瞳孔大小不等，提示颅内病变（）2.肺气肿患者肺部叩诊可呈过清音（）3.心尖搏动向左下移位可见于左心室增大（）4.肠鸣音亢进常见于机械性肠梗阻（）5.血红蛋白降低是诊断贫血的重要依据（）6.血清肌酐升高提示肾功能受损（）7.心电图ST段抬高一定提示心肌梗死（）8.肺部听诊闻及哮鸣音一定是支气管哮喘（）9.肝浊音界消失常见于急性胃肠穿孔（）10.正常成年人的血压收缩压为90-l40mmHg，舒张压为60-90mmHg（）四、简答题（总共3题，每题10分）1.简述发热的分度及常见病因。2.简述呼吸困难的分类及常见病因。3.简述腹痛的问诊要点。五、病例分析题（总共1题，每题20分）患者，男性，45岁。反复上腹部疼痛5年，疼痛多在空腹时发作，进食后缓解，有时夜间痛醒。近1周来，疼痛加重，伴反酸嗳气。体格检查：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，皮肤巩膜无黄染，心肺未见异常。腹平软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。血常规：白细胞6.5×10⁹/L，中性粒细胞0.65，血红蛋白120g/L。大便隐血试验（-）。胃镜检查：十二指肠球部溃疡。请分析：1.该患者的诊断及诊断依据。2.该患者腹痛的特点及可能的原因。3.针对该患者的治疗原则。答案：一、单项选择题1.C2.C3.A4.A5.A6.C7.A8.A9.C10.C11.A12.C13.A14.A15.C16.A17.B18.C19.D20.D二、多项选择题1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABC三、判断题1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.√四、简答题1.发热的分度：低热37.3-38℃，中等度热38.1-39℃，高热39.1-41℃，超高热41℃以上。常见病因：感染性发热、非感染性发热（如无菌性坏死物质吸收、抗原抗体反应、内分泌与代谢障碍、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常、自主神经功能紊乱等）。2.呼吸困难分类及常见病因：吸气性呼吸困难，常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞；呼气性呼吸困难，常见于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘；混合性呼吸困难，常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺栓塞、大量胸腔积液、气胸、广泛肺纤维化、大量腹腔积液、膈肌麻痹等。3.腹痛问诊要点：腹痛的部位、性质与程度、诱因与缓解因素、发作时间与规律、伴随症状（如恶心呕吐、腹泻便秘、发热寒战、黄疸、血尿等）、既往史（如有无腹部手术史、外伤史、传染病史等）。五、病例分析题1.诊断：十二指肠球部溃疡。诊断依据：反复上腹部疼痛5年，疼痛多在空腹时发作，进食后缓解，有时夜间痛醒，近1周疼痛加重，伴反酸嗳气，胃镜检查发现十二指肠球部溃疡。2.腹痛特点：空腹时发作，进