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文档简介
2025年产房助产士产后护理指导模拟考核试题及答案解析单项选择题1.产后出血最常见的原因是()A.子宫收缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案:A答案分析:子宫收缩乏力是产后出血最主要原因,占产后出血总数的70%80%,其他选项也可导致产后出血,但不是最常见的。2.产后恶露持续时间一般为()A.23周B.34周C.46周D.68周答案:C答案分析:正常恶露有血腥味,但无臭味,持续46周,总量为250500ml。3.产后腹部检查时,如果扪不到子宫底,此产妇大约在产后()A.第1天B.第3天C.第5天D.第10天答案:D答案分析:产后第1日子宫底平脐,以后每日下降12cm,至产后10日子宫降入骨盆腔内,腹部检查扪不到子宫底。4.初乳是指()A.产后4天内的乳汁B.产后510天的乳汁C.产后11天9个月的乳汁D.产后10个月以后的乳汁答案:A答案分析:初乳是产后4天内的乳汁,含蛋白质丰富,尤其是分泌型IgA。5.产后会阴护理错误的是()A.每日23次用1:5000高锰酸钾溶液冲洗B.会阴部有水肿者,可用50%硫酸镁湿热敷C.会阴伤口有硬结者,可用大黄、芒硝外敷D.伤口有感染者,应延期拆线答案:D答案分析:伤口有感染者,应提前拆线引流,而不是延期拆线。6.关于产后心理调适,正确的是()A.依赖期大约在产后13天B.依赖独立期大约在产后314天C.独立期大约在产后2周1个月D.以上都正确答案:D答案分析:产后心理调适分为依赖期(产后13天)、依赖独立期(产后314天)、独立期(产后2周1个月)。7.产后子宫复旧主要表现为()A.子宫体肌纤维缩复B.子宫内膜再生C.子宫血管变化D.以上都是答案:D答案分析:产后子宫复旧包括子宫体肌纤维缩复、子宫内膜再生、子宫血管变化、子宫下段及宫颈变化等。8.促进母乳喂养成功的措施不包括()A.早接触、早吸吮B.母婴同室C.按时哺乳D.正确的哺乳姿势答案:C答案分析:应按需哺乳,而不是按时哺乳,其他选项都是促进母乳喂养成功的措施。9.产后第1次排尿应在产后()A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内答案:B答案分析:产后应鼓励产妇在产后4小时内自行排尿。10.产后便秘的原因不包括()A.产后活动减少B.饮食中缺乏纤维素C.盆底肌肉松弛D.产后饮水过多答案:D答案分析:产后饮水过多可促进排便,不是便秘的原因,其他选项均会导致产后便秘。多项选择题1.产后身体各器官恢复至未孕状态,需要时间较长的是()A.子宫B.乳房C.阴道D.外阴答案:BC答案分析:乳房恢复时间因哺乳情况而异,阴道恢复至未孕状态需要较长时间,子宫在产后6周基本恢复,外阴在产后12周恢复。2.产后访视的内容包括()A.了解产妇饮食、睡眠等情况B.检查乳房,了解哺乳情况C.观察子宫复旧及恶露情况D.指导产妇产后健身操答案:ABCD答案分析:产后访视内容全面,包括了解产妇身体和生活状况、乳房及哺乳情况、子宫复旧和恶露情况,还可进行产后健身操指导等。3.关于产后恶露,正确的是()A.血性恶露含大量血液,色鲜红,持续34日B.浆液恶露色淡红,含多量浆液,持续10日左右C.白色恶露含大量白细胞,色泽较白,持续3周D.正常恶露有血腥味,但无臭味答案:ABCD答案分析:对产后恶露不同阶段的性状、持续时间及特点描述均正确。4.产后促进子宫复旧的方法有()A.及时排尿B.按摩子宫C.应用宫缩剂D.早期活动答案:ABCD答案分析:及时排尿可避免膀胱充盈影响子宫收缩,按摩子宫、应用宫缩剂可直接促进子宫收缩,早期活动也有助于子宫复旧。5.母乳喂养的优点有()A.营养丰富,易于消化吸收B.含有多种免疫物质,增强婴儿抵抗力C.增进母子感情D.经济方便答案:ABCD答案分析:母乳喂养营养丰富、含免疫物质、增进感情且经济方便,对母婴均有益。判断题1.产后2小时内是产后出血的高发时段,应密切观察。()答案:正确答案分析:产后2小时内,子宫收缩乏力等因素易导致产后出血,需密切观察。2.产后可以立即进行重体力劳动,促进身体恢复。()答案:错误答案分析:产后身体虚弱,立即进行重体力劳动会影响身体恢复,甚至导致子宫脱垂等问题。3.剖宫产术后应鼓励产妇早期下床活动,防止肠粘连。()答案:正确答案分析:剖宫产术后早期活动可促进胃肠蠕动,防止肠粘连。4.产后只要有乳汁分泌,就可以不添加辅食。()答案:错误答案分析:随着婴儿生长,单纯母乳不能满足其营养需求,一般在46个月需添加辅食。5.产后抑郁症一般在产后2周内发病。()答案:正确答案分析:产后抑郁症多在产后2周内发病,表现为情绪低落、焦虑等。简答题1.简述产后子宫复旧的主要表现。答案:产后子宫复旧主要表现为:①子宫体肌纤维缩复,子宫体积及重量均发生变化,产后1周缩小至约妊娠12周大小,产后6周恢复至妊娠前大小;②子宫内膜再生,约于产后第3周,除胎盘附着部位外,宫腔表面均由新生内膜覆盖,至产后6周,胎盘附着部位内膜完成修复;③子宫血管变化,胎盘娩出后,胎盘附着面立即缩小,面积约为原来的一半,子宫复旧导致开放的子宫螺旋动脉和静脉窦压缩变窄,数小时后血管内形成血栓,出血量逐渐减少直至停止;④子宫下段及宫颈变化,产后子宫下段肌纤维缩复,逐渐恢复为非孕时的子宫峡部,产后23日,宫口仍可容纳2指,产后1周后,宫颈内口关闭,宫颈管复原,产后4周,宫颈恢复至非孕时形态。答案分析:从子宫体、子宫内膜、子宫血管、子宫下段及宫颈几个方面阐述子宫复旧表现,全面且准确概括了子宫复旧的主要内容。2.简述产后会阴护理的要点。答案:产后会阴护理要点如下:①保持外阴清洁,每日23次用1:5000高锰酸钾溶液或0.02%碘伏液冲洗或擦洗外阴,擦洗原则为由上至下,由内向外,会阴切口单独擦洗,防止交叉感染;②会阴部有水肿者,可用50%硫酸镁湿热敷,每日23次,每次1520分钟,以促进水肿吸收;③会阴伤口有硬结者,可用大黄、芒硝外敷或红外线照射,促进硬结吸收;④观察会阴伤口情况,有无渗血、红肿、脓性分泌物及硬结等,如有异常及时处理;⑤指导产妇取健侧卧位,避免恶露污染伤口;⑥保持大便通畅,避免用力排便,影响伤口愈合。答案分析:从清洁、消肿、观察、体位及排便等方面说明会阴护理要点,涵盖了会阴护理的关键环节和注意事项。3.简述促进母乳喂养成功的措施。答案:促进母乳喂养成功的措施包括:①产前教育,向孕妇及家属宣传母乳喂养的优点、方法及注意事项,增强其母乳喂养的信心;②早接触、早吸吮,新生儿出生后30分钟内,将新生儿裸体放在母亲胸前进行皮肤接触,并帮助新生儿吸吮乳头,促进乳汁分泌和子宫收缩;③母婴同室,让母亲与新生儿24小时在一起,随时进行母乳喂养;④按需哺乳,不受时间和次数限制,当婴儿饥饿或母亲感到乳房胀满时即可哺乳;⑤正确的哺乳姿势,母亲可取坐位或卧位,将乳头和大部分乳晕放入婴儿口中,防止婴儿吸入过多空气;⑥建立良好的支持系统,医护人员、家属给予产妇心理支持和帮助,及时解决母乳喂养中遇到的问题;⑦避免使用奶瓶、奶嘴及代乳品,以免产生乳头错觉,影响母乳喂养。答案分析:从产前、产后多方面阐述促进母乳喂养成功的措施,涉及教育、接触、哺乳方式、支持系统等关键要素。案例分析题患者,女,28岁,顺产一女婴,产后第3天,产妇诉乳房胀痛,下腹部阵发性疼痛。查体:乳房胀满,有硬结,体温37.8℃,子宫底脐下2指,质硬,恶露量中,色暗红。1.该产妇乳房胀痛的原因是什么?如何处理?答案:乳房胀痛的原因是产后34天,乳房开始分泌大量乳汁,乳腺管不通畅,导致乳汁淤积。处理方法如下:①尽早哺乳,产后半小时内开始哺乳,按需哺乳,增加哺乳次数,促进乳汁排出;②热敷乳房,用湿热毛巾热敷乳房35分钟,然后按摩乳房,从乳房边缘向乳头中心按摩,促进乳腺管通畅;③借助吸奶器,若婴儿吸吮力不足或乳汁过多,可使用吸奶器将多余乳汁吸出;④佩戴合适胸罩,支撑乳房,减轻胀痛。答案分析:根据产妇产后时间及乳房症状判断为乳汁淤积导致胀痛,处理方法围绕促进乳汁排出和乳腺管通畅展开。2.该产妇下腹部阵发性疼痛的原因是什么?如何处理?答案:下腹部阵发性疼痛是产后宫缩痛,多见于经产妇,在产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,于产后12日出现,持续23日自然消失。处理方法:一般不需特殊用
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