2025年产科护理妇科疾病护理技能考核试题及答案解析

2025年产科护理妇科疾病护理技能考核试题及答案解析单项选择题1.以下哪种情况不属于产后出血的原因？A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道损伤D.胎儿窘迫答案：D答案分析：胎儿窘迫主要是指胎儿在子宫内缺氧等异常情况，并非产后出血原因，产后出血原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素（如胎盘残留）、软产道损伤和凝血功能障碍等。2.诊断早期妊娠快速准确的方法是：A.妊娠试验B.超声检查C.基础体温测定D.黄体酮试验答案：B答案分析：超声检查能直接观察到妊娠囊、胎芽等妊娠征象，是诊断早期妊娠快速准确的方法。妊娠试验可能出现假阳性或假阴性；基础体温测定只能提示可能妊娠；黄体酮试验有一定局限性。3.滴虫阴道炎的白带特点是：A.呈豆腐渣样B.脓性泡沫状C.白色糊状D.血性白带答案：B答案分析：滴虫阴道炎典型白带特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。豆腐渣样白带常见于外阴阴道假丝酵母菌病；白色糊状白带可见于生理性情况或其他非特异性炎症；血性白带可能与多种疾病有关。4.子宫肌瘤最常见的类型是：A.浆膜下肌瘤B.黏膜下肌瘤C.肌壁间肌瘤D.宫颈肌瘤答案：C答案分析：肌壁间肌瘤最为常见，约占60%70%。浆膜下肌瘤约占20%；黏膜下肌瘤约占10%15%；宫颈肌瘤较少见。5.前置胎盘孕妇，产科检查的结果是：A.子宫大小与孕周不符B.胎位不易摸清C.胎先露高浮D.子宫有压痛答案：C答案分析：前置胎盘时，胎盘占据子宫下段，影响胎先露入盆，导致胎先露高浮。子宫大小与孕周相符；胎位一般可摸清；子宫无压痛。6.产后出血最常见的原因是：A.胎盘残留B.软产道损伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍答案：C答案分析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占产后出血总数的70%80%。胎盘残留、软产道损伤、凝血功能障碍也是产后出血原因，但相对较少。7.下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症？A.蒂扭转B.破裂C.感染D.功能失调性子宫出血答案：D答案分析：卵巢肿瘤并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变等。功能失调性子宫出血是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，与卵巢肿瘤并发症无关。8.妊娠高血压综合征基本病理生理变化是：A.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率降低C.水钠潴留D.肝脏损害答案：A答案分析：妊娠高血压综合征基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，由此可导致一系列器官功能损害，如肾小球滤过率降低、水钠潴留、肝脏损害等。9.子宫内膜异位症最常侵犯的部位是：A.卵巢B.子宫直肠陷凹C.宫骶韧带D.直肠答案：A答案分析：卵巢是子宫内膜异位症最常侵犯的部位，约80%患者病变累及一侧卵巢，双侧卵巢同时波及者约为50%。10.某产妇，产后第3天，乳房胀痛，无红肿，乳汁少，伴低热。首选的护理措施是：A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮双乳答案：D答案分析：产后乳房胀痛、乳汁少，让新生儿多吸吮双乳可促进乳汁分泌和排出，缓解乳房胀痛。用吸奶器吸乳效果不如新生儿吸吮；生麦芽煎汤喝是回奶方法；少喝汤水不利于乳汁分泌。11.葡萄胎患者清宫术后，护士对其健康教育，错误的是：A.定期复查HCGB.注意月经是否规律C.注意有无阴道流血D.绝对卧床休息答案：D答案分析：葡萄胎患者清宫术后不需要绝对卧床休息，可适当活动。需要定期复查HCG，注意月经是否规律、有无阴道流血等，以便及时发现恶变等情况。12.下列关于子痫患者的护理措施，错误的是：A.安置于单人暗室B.保持呼吸道通畅C.持续低流量吸氧D.防止受伤答案：C答案分析：子痫患者应给予高流量吸氧，而不是持续低流量吸氧。安置于单人暗室可避免声光刺激；保持呼吸道通畅、防止受伤是重要护理措施。13.子宫脱垂的主要原因是：A.长期腹压增加B.分娩损伤C.盆底组织发育不良D.绝经后雌激素降低答案：B答案分析：分娩损伤是子宫脱垂的主要原因，分娩过程中盆底肌、筋膜及子宫韧带过度伸展、撕裂，若产后未恢复好，易发生子宫脱垂。长期腹压增加、盆底组织发育不良、绝经后雌激素降低等也是影响因素，但不是主要原因。14.孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法是：A.胎动计数B.测宫高、腹围C.B超检查D.听胎心答案：A答案分析：胎动计数是孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法，孕妇可通过感知胎动变化了解胎儿情况。测宫高、腹围可了解胎儿生长发育情况；B超检查能更全面观察胎儿情况，但不是孕妇自我监护方法；听胎心需要借助仪器。15.慢性宫颈炎最常见的病理类型是：A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿答案：A答案分析：慢性宫颈炎最常见的病理类型是宫颈糜烂样改变（过去称宫颈糜烂），其他如宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿也较常见，但不如宫颈糜烂样改变多见。16.产妇产后心理调适的分期不包括：A.依赖期B.依赖独立期C.独立期D.抑郁期答案：D答案分析：产妇产后心理调适分为依赖期、依赖独立期、独立期。抑郁期不属于产后心理调适的正常分期，产后抑郁是一种异常的心理状态。17.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是：A.阴道镜检查B.分段诊断性刮宫C.宫腔冲洗液检查D.B超检查答案：B答案分析：分段诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌最可靠的方法，能明确子宫内膜癌的诊断及分期。阴道镜检查主要用于观察宫颈病变；宫腔冲洗液检查有一定诊断价值，但不如分段诊刮准确；B超检查可辅助诊断，但不能确诊。18.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是：A.妊娠2024周B.妊娠2830周C.妊娠3234周D.妊娠3638周答案：C答案分析：妊娠3234周、分娩期及产后3天内，是妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期。此阶段孕妇血容量增加达到高峰，心脏负担加重。19.外阴阴道假丝酵母菌病的主要传播途径是：A.性交传播B.间接传播C.内源性感染D.母婴传播答案：C答案分析：外阴阴道假丝酵母菌病主要为内源性感染，假丝酵母菌作为条件致病菌寄生于阴道、口腔及肠道，一旦条件适宜可引起感染。性交传播、间接传播、母婴传播也可传播，但不是主要传播途径。20.胎膜早破孕妇应采取的卧位是：A.平卧位B.头高足低位C.半卧位D.左侧卧位并抬高臀部答案：D答案分析：胎膜早破孕妇应采取左侧卧位并抬高臀部，防止脐带脱垂，避免胎儿窘迫等不良情况发生。平卧位、头高足低位、半卧位不利于预防脐带脱垂。多项选择题1.产后出血的护理措施包括：A.迅速止血B.补充血容量C.纠正休克D.防治感染E.加强心理护理答案：ABCDE答案分析：产后出血护理措施涵盖多方面，迅速止血是关键，补充血容量和纠正休克以维持生命体征，防治感染可避免并发症，加强心理护理可减轻产妇心理压力，促进康复。2.羊水过少的临床表现有：A.孕妇于胎动时感腹痛B.宫高、腹围小于同期孕周C.胎儿肢体可清楚触及D.子宫敏感性高E.B超显示羊水指数＜5cm答案：ABCDE答案分析：羊水过少时，孕妇胎动时因缺少羊水缓冲会感腹痛；宫高、腹围小于同期孕周；胎儿肢体缺乏羊水包裹可清楚触及；子宫敏感性高，轻微刺激易引发宫缩；B超显示羊水指数＜5cm可诊断羊水过少。3.卵巢良性肿瘤的特点有：A.生长缓慢B.多为单侧C.表面光滑D.活动度好E.一般无腹水答案：ABCDE答案分析：卵巢良性肿瘤通常生长缓慢，多为单侧，表面光滑，活动度好，一般无腹水。而恶性肿瘤生长迅速，多为双侧，表面不光滑，活动度差，常伴有腹水等。4.妊娠合并糖尿病对孕妇的影响有：A.妊娠期高血压疾病发生率增加B.羊水过多发生率增加C.难产、产道损伤发生率增加D.感染发生率增加E.产后出血发生率增加答案：ABCDE答案分析：妊娠合并糖尿病可使孕妇妊娠期高血压疾病、羊水过多、难产、产道损伤、感染、产后出血等发生率增加，对孕妇健康造成多方面影响。5.子宫收缩乏力性产后出血的处理方法有：A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.宫腔填塞纱布条D.结扎盆腔血管E.切除子宫答案：ABCDE答案分析：子宫收缩乏力性产后出血处理方法多样，按摩子宫可促进子宫收缩；应用宫缩剂增强宫缩；宫腔填塞纱布条可压迫止血；结扎盆腔血管减少出血；经保守治疗无效时可考虑切除子宫。6.滴虫阴道炎的治疗措施包括：A.全身用药B.局部用药C.性伴侣同时治疗D.治疗期间禁止性生活E.内裤及洗涤用物应煮沸消毒答案：ABCDE答案分析：滴虫阴道炎治疗需全身用药和局部用药结合，性伴侣同时治疗可避免交叉感染，治疗期间禁止性生活，内裤及洗涤用物煮沸消毒可消灭病原体。7.前置胎盘的临床表现有：A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.贫血程度与阴道流血量成正比C.子宫大小与孕周相符D.胎位清楚E.胎先露高浮答案：ABCDE答案分析：前置胎盘典型表现为妊娠晚期无痛性阴道流血，贫血程度与阴道流血量成正比，子宫大小与孕周相符，胎位一般清楚，胎先露高浮。8.子宫内膜癌的高危因素有：A.肥胖B.高血压C.糖尿病D.不孕不育E.绝经延迟答案：ABCDE答案分析：肥胖、高血压、糖尿病、不孕不育、绝经延迟等都是子宫内膜癌的高危因素，这些因素可能导致体内激素水平异常，增加子宫内膜癌发生风险。9.产后抑郁症的表现有：A.情绪低落B.兴趣缺乏C.睡眠障碍D.食欲减退E.自杀观念和行为答案：ABCDE答案分析：产后抑郁症表现多样，包括情绪低落、兴趣缺乏、睡眠障碍、食欲减退等，严重者可出现自杀观念和行为。10.葡萄胎患者清宫术后随访的内容包括：A.定期复查HCGB.妇科检查C.胸部X线检查D.B超检查E.注意有无阴道流血、咳嗽、咯血等症状答案：ABCDE答案分析：葡萄胎患者清宫术后随访内容全面，定期复查HCG可监测病情变化；妇科检查、B超检查了解子宫及附件情况；胸部X线检查可发现有无肺部转移；注意症状有助于及时发现恶变等情况。判断题1.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。答案：正确答案分析：产后出血的定义就是胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml，是分娩期严重并发症。2.羊水过多孕妇易并发妊娠期高血压疾病和早产。答案：正确答案分析：羊水过多时，子宫过度膨胀，孕妇易并发妊娠期高血压疾病，同时也增加早产风险。3.子宫肌瘤患者月经量增多主要与肌瘤大小有关。答案：错误答案分析：子宫肌瘤患者月经量增多主要与肌瘤使宫腔面积增大、子宫内膜面积增加、子宫收缩不良等有关，并非主要与肌瘤大小有关。4.胎膜早破孕妇应立即终止妊娠。答案：错误答案分析：胎膜早破孕妇是否立即终止妊娠需根据孕周、有无感染等情况综合判断，并非一律立即终止妊娠。5.妊娠合并心脏病孕妇分娩期应尽量缩短第二产程。答案：正确答案分析：缩短第二产程可减少孕妇屏气用力，降低心脏负担，有利于妊娠合并心脏病孕妇安全分娩。6.滴虫阴道炎主要由性交直接传播，因此治疗期间无需对内裤及洗涤用物进行消毒。答案：错误答案分析：滴虫阴道炎除性交直接传播外，还可通过间接传播，治疗期间对内裤及洗涤用物进行消毒可防止再次感染。7.前置胎盘孕妇剖宫产术后应绝对卧床休息。答案：错误答案分析：前置胎盘孕妇剖宫产术后无需绝对卧床休息，适当活动可促进胃肠蠕动、预防血栓形成等，但要避免剧烈活动。8.子宫内膜异位症是良性疾病，不会发生恶变。答案：错误答案分析：子宫内膜异位症虽是良性疾病，但有一定恶变率，约为1%。9.产后抑郁症一般在产后2周内发病，可持续数周或数月。答案：正确答案分析：产后抑郁症通常在产后2周内发病，症状可持续数周或数月，严重影响产妇身心健康。10.葡萄胎患者清宫术后随访1年即可。答案：错误答案分析：葡萄胎患者清宫术后需随访2年，期间严格避孕，以便及时发现恶变情况。简答题1.简述产后出血的预防措施。答案：妊娠期：加强孕期保健，定期产检，及时发现和治疗高危因素，如贫血、妊娠期高血压疾病等；对有产后出血高危因素的孕妇，提前住院待产。分娩期：第一产程密切观察产程进展，防止产程延长；第二产程指导产妇正确使用腹压，适时适度会阴侧切，防止软产道损伤；第三产程正确处理胎盘娩出，仔细检查胎盘、胎膜是否完整，及时发现并处理胎盘残留。产后期：产后密切观察产妇生命体征、子宫收缩情况及阴道流血量；督促产妇及时排空膀胱，以免影响子宫收缩；早期哺乳可促进子宫收缩，减少阴道流血。答案分析：从妊娠期、分娩期、产后期三个阶段进行预防，涵盖了从孕期保健到产后护理的整个过程，全面降低产后出血发生风险。2.简述卵巢肿瘤蒂扭转的临床表现及处理原则。答案：临床表现：典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。妇科检查可触及张力较大的肿物，有压痛，以瘤蒂部最明显，并有肌紧张。处理原则：一经确诊，应尽快手术治疗。手术时应在蒂根下方钳夹，将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除，钳夹前不可回复扭转，以防栓塞脱落。答案分析：卵巢肿瘤蒂扭转是妇科急腹症，了解其临床表现可及时诊断，尽早手术是关键治疗措施，手术操作注意事项可避免严重并发症。3.简述妊娠合并糖尿病对胎儿及新生儿的影响。答案：对胎儿的影响：巨大胎儿发生率增加；胎儿生长受限；早产发生率增加；胎儿窘迫及胎死宫内；胎儿畸形发生率增加。对新生儿的影响：新生儿呼吸窘迫综合征发生率增